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現代人常見文明病「胃食道逆流」 中醫如何診治?

  • 健康

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電視廣告時常出現「喝咖啡、吃甜食又讓你胃食道逆流了嗎?」「飆高音、腹部用力讓你胃食道逆流了嗎?」這樣的耳熟能詳的廣告詞並不陌生吧!廣告詞中所描敘的是胃食道逆流所引起的「火燒心」。光頻繁出現的胃藥廣告中就能得知,胃食道逆流是國人盛行率極高的疾病。

根據政府單位國民健康署資料顯示,台灣有1/4人口罹患胃食道逆流,近20年來,罹病人數成長了五倍。但近年來,罹患此病的人數也逐漸有年輕化趨勢,根據研究指出,一周出現一次或一次以上的胃酸逆流,罹患食道癌的機率,高出無癥狀者的7.7倍,若癥狀出現在夜間,罹癌的風險就更高出10.8倍。

胃食道逆流

指的是胃中的胃酸或胃中之氣體本該順利向下進入十二指腸,但卻上行逆流至食道、咽喉,嚴重甚至會進入呼吸道中,所以也稱為胃酸逆流。

尤其,現代人飲食西化,工作壓力大加上生活節奏增快,飲食精緻化、熬夜、吃消夜等不良的飲食生活習慣,使得罹患此疾病的人越來越多,儼然成了新興文明病。

許多人覺得是因為胃酸過多才會逆流到食道中,但研究指出大多數人並沒有胃酸過多的問題。通常是因為食道與胃之間賁門鬆弛,使得胃裡的胃酸或氣體容易跑到食道里。

中醫論病因病機

中醫觀點,以下體質是此症的好發族群:

1.脾胃虛弱:先天體質不好,過度勞累,導致脾胃受傷,運作功能不佳,導致噯氣或嘔吐。所謂噯氣是胃中氣體上出咽喉所發出的聲響,其聲長而緩,俗稱打飽嗝。

2.七情內傷:常見病患情緒變化無常,造成思慮過多損傷脾胃,導致氣機鬱結,脾的運化功能,胃的受納腐熟功能失常,會出現食欲不振、脘腹脹滿、便溏等症。

3.飲食不節:這類型病人過飢過飽,或饑飽無常,容易損害脾胃,導致氣血虧少,正氣不足而致病。

4.寒邪犯胃:胃痛發作,遇寒加重,吃太多生冷飲食導致胃寒,導致胃部陽氣受到阻塞。

胃食道逆流的最常見原因

造成胃食道逆流的可能原因有很多,包括:

1.胃酸分泌過多,刺激賁門括約肌

2.吃飽飯後立即躺下,姿勢改變胃液衝擊賁門

3.吃太飽穿衣褲太緊的都有可能,壓迫腸胃

胃食道常見癥狀

1.主要典型癥狀包括:胸口灼熱感以及胃酸逆流

2.較為常見非典型癥狀:胸痛、吞咽困難、喉中異物感、噁心想吐以及食道外癥狀如咳嗽、常清喉嚨、喉頭鼻咽炎、聲音沙啞等。

胃食道逆流飲食建議

以下食物或飲料會影響刺激胃酸分泌、賁門運作,導致或加劇胃食道逆流癥狀:

•含果酸高的水果:如柑橘類柳橙、葡萄柚、檸檬、橘子其他如奇異果、蕃茄、鳳梨、百香果。

•辛辣刺激佐料及飲料:辣椒、生蒜、生洋蔥、烈酒、咖啡、濃茶、含二氧化碳氣泡飲料,如蘇打氣泡水、可樂、啤酒及養生醋等

•在胃內酸化較快食物:巧克力、甜點、牛奶

中醫治療

中醫治療胃食道逆流,除了使用制酸的藥物,或清熱化痰濕的中藥外,常加入健脾與滋養胃陰之葯來修復胃黏膜;當過飽或過食難消化之食物加以消導之藥物,情志鬱悶或易怒加以疏肝理氣,飽受風寒者或過食生冷加以溫補脾胃。曯以飲食三餐正常、食量固定、不吃易生痰或促進胃酸分泌及難消化的食物。使用常見的中醫名方葯「沉香化滯丸」功能主治:舒氣化滯。主治飲食停滯,胸膈痞悶,兩脅脹滿,嘈雜吐酸。

除了注意以上飲食禁忌之外,也要切忌暴飲暴食,睡前2至3小時也不要吃東西,還要維持體重;穿著寬鬆衣物,避免增加腹部壓力,促使胃部內容物迴流食道。保持作息正常,避免經常熬夜、抽菸、喝酒、吃宵夜等,減輕生活壓力、保持規律的運動習慣。

穴道按摩保健

1.內關穴:在手前臂內側中間兩筋之間,腕橫紋後頭三指寬度的位置,治療胃痛、噁心、打膈、泛酸水等。

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2.足三里穴:位於膝蓋外側膝眼下四指寬距離,離脛骨一個拇指甲寬的位置,有凹陷處的地方。能調整胃腸蠕動、平衡胃酸、消除疲勞,還能增強人體免疫。

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來源:健康遠見

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