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壯男WPW症候群猝死 葉克膜救回一命

▲心電圖出現斜向電波(圈圈處),表示心臟電氣會提早從額外的電線傳遞到心室。
(台北慈濟醫院提供)

記者翁聿煌/新北報導

28歲的陳先生身體健壯,雖然曾在健康檢查時被告知心臟有問題,但他不以為意,日前在深夜突然昏倒,被家人緊急送到台北慈濟醫院,到院時的心肺功能幾乎停止,因反覆電擊無效,心臟血管外科醫師徐展陽為他裝置葉克膜維生系統後才救回一命,院方發現他罹患罕見的「WPW症候群」(Wolf-Parkinson-White syndrome)。

台北慈濟醫院心臟血管科醫師張耀庭表示,「WPW症候群」也稱為「預激症候群」,陳先生治療後已順利移除葉克膜管路,再利用心導管的熱射頻技術根除病灶,讓他不必再為不可預期的猝死擔憂。

心臟多一束異常傳導組織

張耀庭指出,「WPW症候群」是先天性的心臟病,因為心臟比一般人多了一束「異常傳導組織」,所以有較高的機率發生昏倒或猝死,正常的心臟在心房、心室中有個節律點,負責調控心跳速度,人體偶爾出現心房顫動或不規則跳動時,仍可保持心律不至於過快,讓心臟維持正常的電氣傳導。

但「WPW症候群」的患者心臟,因為比一般人多了一束異常傳導組織,一旦心臟出現快速而失控的心律不整,例如心房顫動時,電氣傳導就不會經過節律點,而是透過多出來的電線直達心室,此時就可能演變為心室顫動而導致猝死。

張耀庭說,像陳先生因「WPW症候群」演變成心房顫動發生猝死的情形很少,發生率不到1%,考量患者符合葉克膜置入適應症,醫療團隊迅速為他裝妥葉克膜維生系統,進行心導管、低溫治療後才成功甦醒,順利拔管也沒有神經學後遺症。

為了永絕後患,等陳先生清醒後,即安排他接受心導管手術,以高射頻能量經電極導管,將不正常的傳導路徑燒灼、破壞,阻絕異常心律。