醫師指出，退化性的脊椎手術能暫時讓患者感到舒適，實際上卻是另一種對身體的破壞；圖為情境照。（圖取自freepik）
〔健康頻道／綜合報導〕許多人認為退化性的脊椎手術開完，就解決了脊椎的問題，但安康骨科診所醫師張嘉哲表示，無論是神經減壓或是結構穩定，都是「不可逆」的，因此最重要的不是一有問題就動手術，而是找出不良的生活姿勢與運動習慣，加以訓練調整，否則開完刀3到5年後還是會感到不適。
張嘉哲在臉書專頁「張嘉哲 骨科醫師」發文指出，退化性的脊椎手術治療方式，分為神經減壓與結構穩定，無論哪種治療方法，原理相同，就是把「壓到神經的除掉，不壓到就不會痛」；「會動就釘住，不動就不會痛」。因此不會有「修復」的可能性。
張嘉哲解釋，神經減壓顧名思義就是將壓到的神經鬆開，椎間盤壓到、 黃韌帶肥厚壓到、小面關節增生骨刺壓到，就除掉。且開刀過程中還要破壞無數的肌肉，雖會縫回去，但縫完的肌肉剩多少作用不得而知。
張嘉哲進一步解釋結構穩定則會分兩種，一種是本身受傷退化到很不穩，如椎弓解離、滑脫、骨折等。另一種一種是因上述減壓過程除掉太多東西造成的不穩定，像是釘子、椎間籠、人工椎間盤等。大多數穩定是跨關節的，如腰椎第4、5節融合手術；頸椎第5、6節人工椎間盤置換，代價是可動的關節因此無法活動。
張嘉哲提醒，脊椎手術並沒有修復任何東西，反而會傷害許多負責穩定的結構，同一節遲早再復發、退化更嚴重；若需穩定結構則會降低脊椎活動度，鄰近節必定在數年後產生退化壓迫。
張嘉哲強調，手術都是「不可逆」的，且可預期之後會產生新問題，開了第一次，就要有心理準備「最慢」20年後再開第二次，運氣不好的人可能3-5年就又有新的問題，且因鄰近節問題，第三次問題會比第二次再更早出現，手術範圍一次比一次更大。開刀不是錯，但以為開完刀就好了絕對是天大的錯誤。
張嘉哲表示，最重要的是找出你椎間盤突出、退化、滑脫的原因，大多數都是生活姿勢、運動習慣不良造成，找出這些原因加以訓練、調整才能解決問題。建議，若非手術的絕對適應症，如神經馬尾症，先嘗試非破壞性治療手段不是件壞事。
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