謝昆霖醫師表示，精蟲品質不佳若伴隨精索靜脈曲張，可考慮手術治療，有機會提升不孕症者成功自然受孕或增加人工生殖時精蟲的品質。（奇美醫院提供）
〔記者王捷／台南報導〕「精索靜脈曲張」很多人聽到時都是滿臉問號，奇美醫學中心泌尿外科主治醫師謝昆霖說，其實這只是陰囊附近的靜脈就有不正常的彎曲與擴大，患者可能會覺得蛋蛋脹脹的、不舒服有下墜、異物感，甚至嚴重到出現「蟲袋型」突出，肉眼就可以看到陰囊像是裝了一袋「蠕蟲」，這外觀不只看起來可怕，還是男性最常見的不孕症狀，還好目前可以透過手術治療，以顯微手術一條條截斷變異靜脈，讓蛋蛋恢復到正常的樣子。
精索靜脈跟男性不孕症息息相關，在有不孕問題的男性中，40%存有精索靜脈曲張，接受完精索靜脈曲張手術後有35-55%的機率可以成功自然受孕，而精索靜脈是從陰囊處一路往上匯集進入腹部的靜脈系統，因此手術可以選擇在不同高度做靜脈截斷，但不同的手術位置會造成不等程度的併發症或復發率。
從文獻中比較各種手術部位及方式，以顯微手術對於不孕的改善程度最明顯，且復發率及併發症也最小，例如傳統後腹腔手術，陰囊水腫併發症為8%左右，復發率可能最高是到29%，但是接受顯微鏡手術，復發率降到最高4%，而陰囊水腫的併發症則是0.44%，因此透過顯微手術處理精索靜脈曲張已逐漸變成主流趨勢。
☆
☆