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健康網》牙周病就要立刻手術、補骨粉?醫:牙周治療是循序漸進

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牙醫師表示,牙周病治療是循序漸進,通常在第一階段的基礎治療就能獲得控制,接著等待第二階段的再評估,若再評估中,牙齒仍有深層的發炎,才會進入手術;情境照,圖中人物與本文無關。(圖取自freepik)

文/林怡妏

「診所醫師說我有牙周病,需要做牙周手術。」、「我牙周不好,可以補骨粉嗎?」在牙周病的治療中,牙周手術確實是治療牙周病的選項之一,但其實牙周病的治療是循序漸進的,在治療的一開始會先進行基礎的牙周病治療,接著等待一至二個月的時間進行牙周再評估,若牙周再評估後還有較深層的發炎,才會進入手術階段。貿然直接進行牙周手術,可能導致過度治療,許多牙周病其實在第一階段的基礎牙周治療就能獲得良好的控制。

基礎的牙周病治療主要在消除牙齦下的牙菌斑及牙結石,同時搭配口腔衛生的提升,來降低牙周發炎。若再評估階段牙齒仍有深層的發炎,就有進行牙周翻瓣手術的需要。所謂的牙周翻瓣手術,就是將小範圍的牙齦翻開,在放大鏡下進行牙齒與齒槽骨的清創:清除發炎組織、去除牙根牙結石、牙根整平、進行骨修整或骨粉填補骨再生,最後將牙齦縫合。透過牙周翻瓣手術小範圍的將牙齦翻開,能更清楚看到牙齒構造上的死角與牙根表面的狀況,視野更加清楚後,才能夠做更徹底、完整的清創,改善牙齒的預後。

牙周翻瓣手術屬於門診手術無需住院,在局部麻醉下進行,手術時間約略1至2小時,術後一個禮拜,手術區域可能會有腫痛的狀況,但通常只要按照醫囑按時服藥,可緩解大部分症狀,不太會影響日常生活。至於費用部分,牙周翻瓣手術若在一般牙科診所無健保給付,若在區域醫院等級以上進行手術,則有健保給付,但若涉及骨粉、再生材料的使用則需自費。

(作者為新光醫院牙醫師,本文取自《新光醫訊》)