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40歲胖男包莖 包皮反覆發炎纖維化 手術鋼釘穿不透

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書田診所泌尿科副院長洪峻澤說,包皮若能輕鬆地翻出龜頭不一定要開刀;但當出現反覆的包皮龜頭炎、包莖和包皮發炎、包莖嵌塞就建議手術。(書田診所提供)

〔記者蔡思培/台北報導〕一位40歲過重男子因包皮反覆發炎,龜頭無法露出,包皮前端因反覆發炎呈淡紅色,還有輕微破皮夾雜著白色脫屑,只要輕翻包皮就龜裂疼痛,包皮開口因纖維化(結疤)而變硬變厚,龜頭呈包莖狀態。男子原本想進行包皮槍手術割包皮,但包皮已嚴重纖維化、又厚又硬,包皮槍手術鋼釘也無法完全穿透咬合。檢查發現男子患有糖尿病,是糖尿病合併念珠菌包皮炎,醫師請他配合控制血糖後,再施行包皮環切手術。

3種狀況建議手術

書田診所泌尿科副院長洪峻澤說,包皮可以保護龜頭免於內褲、尿布等的刺激或外物傷害,若能輕鬆地翻出龜頭,包皮不一定要開刀。但當出現反覆的包皮龜頭炎、包莖和包皮發炎、包莖嵌塞,就會建議手術治療。包皮槍手術是近來包皮手術的突破性進展,不少患者主動詢問包皮槍手術問題,實際臨床經驗超過9成包皮手術都是以包皮槍完成,相較傳統環切手術,包皮槍手術傷口平整美觀,出血少,術後腫痛減少很多。

但洪峻澤表示,包皮槍有少數情況不適合使用,像是陰莖發育異常、包皮炎嚴重纖維化、陰莖大小與包皮槍不合等。不適合使用包皮槍又需要手術治療者,會建議使用傳統的包皮環切手術,將多出的包皮切除,調整至適合長度與形狀。不論何種手術方式,在傷口癒合前要保持清潔乾燥,並依醫師指示定期回診追蹤,並依醫師指示定期回診追蹤。