▲衛福部長薛瑞元強調，醫學系的招生名額不會變動，但會適度擴增公費生名額。（記者田裕華攝）
記者林惠琴、邱芷柔、吳亮儀、董冠怡／專訪
國內2025年將進入超高齡社會推升醫療需求，每萬人口西醫師執業數連年成長卻「患不均」，資源相對豐富的六都也有一半低於全國平均值。儘管啟動不少新設醫院計畫，但每年醫學系招生有1300名的天花板，衛福部長薛瑞元表示，這項政策不會動，而會依目的規劃公費生彈性擴增名額，以保障各地民眾醫療權。
▲台灣每年醫學系招生員額上限為1300名，主要希望能提供醫學生完整訓練；圖為長庚大學「臨床技能與模擬中心」的研習課程。（資料照，長庚大學提供）
全國每萬人口22.3名
衛福部統計，去年底醫療院所西醫師執業數5萬2175人，每萬人口西醫師22.3名，較2017年19.65名呈現成長；檢視各縣市以台北市45.2名最高，金門縣6.43名最低；以六都來說，新北市15.7名最低，桃園市19.5、台南市21.37次低，全台共17縣市低於全國平均值。
六都北市45.2名最多 新北15.7名最低
目前不少縣市擴建籌設醫院，包含新北市要將市立聯合醫院板橋院區擴建成板橋醫療園區，桃園市更規劃清華大學附設醫院、中央大學附設醫院、桃園亞東醫院、八德長榮醫院等，高雄市也有高雄醫學大學附設高醫岡山醫院，及屏東縣的屏東義大醫院、屏東榮總。
醫院持續增設，醫學系招生卻仍限每年1300名，去年監委調查報告指出，醫學生管控員額達23年，欠缺公信力與透明度。不過，薛瑞元強調，這項政策不會改變，若要打開的話，會像公費生的方式，為了特殊、特別的一些目的增加員額但限期，就是說幾年用這樣的方式處理。舉例來說，可能依目的性，像是照顧偏鄉或老年族群等，以公費生開名額讓這些民眾醫療權也獲保障。
▲國內醫師人力科別不均，薛瑞元坦言，現在較缺兒科醫師；圖為兒科醫師看診畫面。（資料照，記者廖雪茹攝）
醫學系招生仍維持每年1300名
衛福部2016年起重啟「辦理重點科別培育公費醫師制度計畫」，第一期計畫至2020年已招收506名，2021年至2025年續辦第二期計畫，預計招收750名。鼓勵服務期滿公費醫師續留或申請至偏鄉服務，也祭出補助每人每月最高15萬元。今年清華、中興、中山大學新設「學士後醫學系」，就獲核予各23個公費生名額。
不過，醫事團體認為，台灣醫師充足，問題「非患寡而患不均」，也主張公費生計畫過去成效不佳，不應作為增設醫學系依據。
薛瑞元同意醫師人力在於不均，主要是科別與地域不均，坦言「因為就是找不到人去，才用公費生去」，認為相關團體可幫忙鼓勵醫師到偏鄉，不能不去又在那邊講這些話，這個沒什麼道理。
至於科別不均，薛瑞元指出，現在較缺兒科醫師，婦產科比以前好很多，內外科則是稍微複雜一點，因為內外科是一個頭，比較籠統的說法，重點在底下的次專科，有些次專科真有必要，例如心臟科要做導管，沒有一定的訓練，不是任何人都可做。
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