陳渝仁指出，旋轉肌撕裂的症狀為疼痛及無力，疼痛常伴隨手舉高過肩時出現，旋轉肌撕裂成因包括壓力累積、年紀大等；情境照。（圖取自freepik）
〔健康頻道／綜合報導〕舉手感到肩膀劇痛、小心可能是旋轉肌撕裂。醫師指出，旋轉肌撕裂的症狀為疼痛及無力，疼痛常伴隨手舉高過肩時出現。旋轉肌撕裂成因包括壓力累積、年紀大等，危險因子包括過肩出力運動，如棒球、羽球、網球；肩胛肌群不穩定、旋轉肌群肌力不足、慢性病等。
仁生復健科診所復健專科醫師陳渝仁在臉書粉專「仁仁好醫師-復健專科 陳渝仁醫師」及個人網站指出肩關節是全身活動度最大的關節，活動度大的同時需要高度穩定性。肩膀活動時必須將上臂的肱骨頭固定在肩胛骨的肩關節窩，旋轉肌群就是負責肩膀活動時的動態穩定性。讓肩膀可以做內轉、外轉及外展等動作，同時維持肱骨頭固定在肩關節窩不至脫臼。
陳渝仁表示，旋轉肌群肩功能多，受傷機會相對也大。據統計，近10%的20歲以下者有旋轉肌群疾患，80歲以上比例更是高達60%。若是運動員的旋轉肌撕裂，除了疼痛及無力，還會伴隨運動表現下降，例如投手球速變慢、控球變差或續航力下降。
旋轉肌撕裂2大症狀 疼痛及無力
疼痛：疼痛主要在手高舉過肩時出現，例如梳頭或穿脫套頭衣服時會疼痛，此外也常見於側睡壓迫肩膀造成夜間疼痛。然而，疼痛跟旋轉肌的撕裂程度並不成正相關，研究發現，許多旋轉肌的大範圍撕裂反而不會痛，可能因為旋轉肌撕裂的疼痛很多跟伴隨的滑囊炎有關。
無力：旋轉肌撕裂的無力表現是手抬不高，較常見於全層或完全撕裂的狀態。然而五十肩也可能因為肩關節沾黏而手抬不高，簡單的區別方法是由另一個人幫忙將手抬高，若另一個人幫忙就能抬高，比較可能是旋轉肌撕裂無法出力；若另一個人幫忙也無法抬高，比較可能是肩關節沾黏的卡住，因而手抬不高。
他指出，旋轉肌撕裂的原因可以分為內在及外在因素。內在因素指旋轉肌長期過勞或隨時間造成的退化，例如長期過肩投球對旋轉肌造成累積的壓力、年紀大等因素。外在因素則是指周邊組織例如韌帶、骨頭，可能對旋轉肌施加過大壓力，甚至夾擠旋轉肌造成發炎或撕裂。旋轉肌撕裂的危險因子包括以下6點：
●過肩出力或承重的運動：棒球、羽球、網球、游泳、排球、高爾夫球及跳舞。
●手需高舉過肩或承重的工作：廚師、甜點師、油漆水電師傅、家庭主婦。
●肩胛肌群不穩定。
●旋轉肌群肌力不足。
●軀幹核心肌群無力。
●慢性病，包括肥胖、糖尿病及高血脂等。
陳渝仁表示，肩部疼痛很多是來自頸椎的轉移痛，因此醫師第一步會評估肩膀疼痛的來源是肩膀還是頸椎，此外，肩胛的穩定性、對稱性及活動狀態也是評估重點。研究發現許多肩部疼痛不只有肩膀組織的病灶，同時也有頸椎問題。
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