「武漢肺炎」持續蔓延擴大。圖為泰國隔離武漢肺炎感染者。 圖／歐新社
攔截「超級傳播者」：更多湖北醫護人員院內感染「武漢肺炎」
「武漢政府為何不早點讓公眾知情？」以中國湖北省武漢市為主要傳染軸心的「武漢新型冠狀病毒疫情」，目前正進入通報病例快速增加的威脅上升期。根據中國國務院至22日10時的統計數據，目前中國全境共出現439起確診病例（不含台灣），其中至少9人死亡。目前在湖北省，已出現更多院內醫護感染病毒的狀況，而先前武漢市確認感染武漢肺炎的14名醫護人員，也被武漢市長出麵證實「是遭一名帶原病患院內感染」——但為何院內感染會輕易發生？中國政府有無提供前線醫護足夠的隔離支援？這是否更代表「超級傳播者」已經出現？亦成為各方團隊緊張以待的防疫關鍵。
▌前情提要：〈鏡頭背後／武漢的武漢肺炎防疫對策：中國緊急頒布「出入武漢人員管製」〉
台灣疾病管製署防疫提醒：春節旅遊旺季已經到來，如果國人從中國、或相關疫情流星區域返台後，對自身症狀有所疑慮，建議盡快撥打「1922」防疫專線，以利衛生局協助安排就醫；返國者入境14日內，如出現「發燒」或「類流感症狀」（無論是否服用退燒藥、止咳藥），應主動告知機場檢疫人員，依指示配戴口罩就醫，並主動告知醫師旅遊史、職業別、接觸史及群聚情形以供醫師及時診斷通報。
以武漢市為傳染軸心的「武漢新型冠狀病毒」，目前全球已知9死、確診445起病例；其中包括9名死者在內的439例發生在中國境內（不含台灣），又以湖北省（武漢市所在地）的270例為大宗，其次是廣東省的14例與北京市的10例。
根據最新的疫情傳播狀況，目前美國西岸的華盛頓州與澳門，皆已出現了第一起確診感染；同時，中國境內的四川省、江西省，以及與武漢同為湖北省的黃岡、湖南的長沙…皆紛紛傳出確診病例，北京與上海等國際大型都會的通報數字亦持續增加。唯21~22日的新增病例，患者大多近期去過武漢，海外的感染通報也全屬「境外移入」，僅北京、上海與廣東省出現了「在地人傳人」（沒去過武漢但被去過武漢的帶原者感染）的少量通報。
根據中國國務院至22日10時的統計數據，目前中國全境共出現439起確診病例（不含台灣），其中至少9人死亡。 圖／法新社
然而在21日的通報中，湖北省的疫情前線卻傳出了詭異的狀況——因為除了20日公布的14名武漢醫護人員區確診感染外；21日晚間湖北省黃岡市一口氣傳出的12起新病例中，也有5名醫護人員。因此做為「最前線」的各級醫院，是否出現了防疫漏洞？甚至成為了群聚感染的軸心？種種不明的狀況，亦引發中國上下的緊張關注。
像是《新京報》就質疑：武漢市對於新型冠狀病毒的通報，始於2019年12月31日；但綜觀武漢當局發布的通報內容，前前後後都沒有說明「14名醫護人員遭到感染」的消息。直到2020年1月20日《中央電視台》專訪「抗SARS老將」鍾南山、由代表中國政府防疫發聲的鍾老證實為止，「武漢已有人傳人，確認醫護被感染」的消息才正式曝光。
「從12月31日至1月19日為止，防疫前線不斷強調『疫情可防可控』，但為何14名醫護人員被傳染的消息卻一句不吭？14人被感染可不是個小數字，醫護人員更不是不懂衛生、不懂防疫威脅性的笨蛋，為什麽會發生這種傳染？何時被傳染？何時確認病例？疫情發源地的『有關部門』必須對全國人民有所交代。」
針對「武漢市14名醫護被感染」的消息，被輿論質疑為消極防疫、隱瞞疫情的武漢政府，21日晚間終於由武漢市長周先旺出麵，藉由官媒《中央電視台》的專訪向全中國「說明解釋」。訪談中，周先旺仍不斷強調武漢市府已全力動員防疫，但目前醫療團隊對這種新型冠狀病毒的來源、傳播途徑、傳染性與致死率…仍有許多不明還在觀察階段，過程中也才「難免疏失」。
圖為武漢當地醫院。針對「武漢市14名醫護被感染」的消息，被輿論質疑為消極防疫、隱瞞疫情的武漢政府，21日晚間終於由武漢市長周先旺出麵。
圖／歐新社
「這一次發生在『武漢協和醫院』的交叉感染，是非常令人痛心的…因為感染是出現在『腦神經外科』的一個病人，而不是在『傳染科』。」周先旺說：
「因為腦神經外科忽視了，這位病人入院之前有這種新型冠狀病毒的感染。所以做完手術以後，病人出現發燒——這個時候，1個醫生、13個護士才都被感染了。」
周先旺表示：「這一個教訓很深，就是防控要做到疏而不漏，對一個細節、每一個環節都要做到嚴格防控。那麽這也與我們對這個病毒的危害和傳播的認識，一開始沒有達到這麽高的等級有關。」但在訪問中，周先旺依舊沒說明這14名感染醫護，是否都遭同一「腦神經外科帶源者」所傳染？若是，則武漢協和醫院的狀況，是否已構成「超級傳播者」的出現？
除此之外，出問題的武漢協和醫院，也是湖北省境內醫療評比等級最高的「三甲醫院」（三級甲等醫院；參見〈北京朝陽醫院砍殺「天才仁醫」事件〉一文），如果連醫療資源最高、防疫資訊最密的三甲單位都有漏洞？那其他基層醫院的前線醫護——像是21日湖北黃岡又新增的5名醫護感染病例——又得麵臨著怎樣的疫情風險？
在流行傳染病的傳播過程中，「超級傳播者」指的是帶原者具有比正常帶原更高的病毒傳染性。一名超級帶原者，亦能一對多地傳染他人、並在極短時間內擴大疫情的規模，除了提高社區型感染的威脅性外，亦可能造成「持續人傳人」的疫情後果。
武漢進出管控施行體溫檢查。出問題的武漢協和醫院，也是湖北省境內醫療評比等級最高的「三甲醫院」，如果連醫療資源最高、防疫資訊最密的三甲單位都有漏洞？那其他基層醫院的前線醫護又得麵臨著怎樣的疫情風險？
圖／法新社
由於當前的感染病例仍高度集中在武漢市區的「漢口」一帶（行政劃分的江漢區與江岸區），因此防疫政策的當務之急，是第一時間隔離、避免交叉感染以控製疫情，以全力阻止疫情中的「超級傳播者」出現。
像是已經趕赴武漢前線的鍾南山、以及坐鎮中央主導防疫的中國國務院衛生健康委員會皆表示：「攔截『超級傳播者』將是本波防疫任務的成敗關鍵。」但直到22日上午10點為止，官方的疫情會報說法仍持續表示：「中國境內目前沒有『超級傳播者』的跡象。」
與此同時，院內傳染與疫情狀況不明的情形下，中國的社群網路上不斷傳出「外省醫院拒診武漢病患」，或是「帶原者拒絕隔離上海市區逃跑」的見證消息；不過網路上更多瘋傳的資訊，卻也包括了各省各區醫護人員簽署「生死狀」、要在最終時刻誌願入院對抗疫情的「誌願書聯名」。
另一方麵，周先旺市長的「央視說明專訪」，也引發了輿論的討論。其中主要的譴責指標，仍集中在「武漢防疫少根筋，瘟疫都破門而入了，武漢政府還在搞『社區萬家宴』、『招待黃鶴樓』…這些狀況外的人流吸引？」但對此，周先旺仍左顧右盼地閃躲回應，僅強調：「已學到教訓了，春節期間的『非必須的活動』我們不舉辦啦。」
但疫情當前，甚麽活動才算是「必須」？周先旺則不做表態。
由於當前的感染病例仍高度集中在武漢市區的「漢口」一帶，因此防疫政策的當務之急，是第一時間隔離、避免交叉感染以控製疫情，以全力阻止疫情中的「超級傳播者」出現。
圖／歐新社
華客網:攔截“超級傳播者”：更多醫護人員院內感染“武漢肺炎”