記者了解到，武漢最近兩天新啟用的多個隔離點裏，有的目前隻負責隔離，並不都是醫院的對接口。一位護士解釋，因為酒店目前隻是觀察隔離點，不能打針不能吃藥。確診的病人裏，輕症會繼續在酒店隔離，重症需要去醫院。但醫護人員強調：“醫院得自己找，我們幫不了。”
2月3號上午8點，人們在七醫院門口排隊等待核酸檢測。
文 /《財經》記者 黎詩韻 高洪浩 房宮一柳 《財經》特派武漢記者 信娜 劉以秦 實習生 馬可欣
編輯 / 宋瑋
本文為《財經》與騰訊新聞獨家合作內容，謝絕轉載。
2020年2月3日上午9時30分，陳薇收到了一條來自武漢協和醫院的短信：“你於1月29日檢測新型冠狀病毒肺炎核酸結果如下：雙陽（確診）。”
多數人收到這條短信，心情可能是崩潰的。對於武漢那些“疑似患者”來說，這不算是一個壞消息，因為確診意味著能住上醫院了。他們不用再拖著疲憊的身體往返醫院去打針，不用再淩晨去定點醫院排隊等待領核酸試紙。
2月1日，《財經》記者報道中提到，在缺乏檢測試劑和床位的情況下，武漢一部分發熱患者、疑似患者（正在等待接受核酸檢測）和部分確診患者未能及時入院，有的出現家人交叉感染甚至病重的情況。
外界注意到，武漢市政府和衛健委隨後采取了一係列新舉措，上述問題得到很大緩解。《財經》記者了解到，2月2日武漢新增了數家核酸試劑檢測機構，分別是武漢大學人民醫院、武漢市第七醫院、普愛醫院等。
也是在2月2日，武漢決定征用17家第四批、10家第五批定點醫院，共包含床位2183個，當日火神山醫院建成並交付了1000多張床位。3日，武漢又新建位於武漢國際會展中心、洪山體育館和武漢客廳的三處“方艙醫院”，提供3400張醫療床位，主要收治新冠肺炎的輕症確診患者。
至此，武漢的床位短缺情況將有所緩解。
2月2日，武漢市新型肺炎防控指揮部發布第十號通告，決定自通告發布之日起，對“四類人員”集中收治和隔離。
這“四類人員”分別是：確診的新冠肺炎患者、疑似的新冠肺炎患者、無法明確排除新冠肺炎可能的發熱患者、確診患者的密切接觸者。其中，重症的確診患者必須送定點醫院，重症的疑似患者必須入院治療，無法進入定點醫院的確診患者、無法入院隔離的疑似患者，需征用其他醫院或酒店等集中隔離收治。
上述通告內容受到了各方麵的普遍肯定。一位醫療工作者對《財經》記者說：“這是一個至關重要的舉措，武漢終於做了，快落實吧！”
同時，外界高度關注的武漢火神山醫院已經正式啟用。據央視報道，2月4日上午首批入住了50位病人，許多患者將其視為獲得救治的希望。一位醫護人員告訴《財經》記者，輕症還是以社區配合在家隔離為主，火神山等醫院將解決部分重症病患的需求。
2月3日，武漢新冠肺炎防控指揮部表示，正在追蹤各類互聯網平台法發布的本人或親友的求助信息，目前已經跟進了135條，“病患已得到妥善安置。”
在接受《財經》采訪的醫學專家們看來，集中收留、隔離是第一步，接下來對疑似病患的確診、分類診治，將是對醫療、物資、人員分配等多重資源配置能力的綜合考驗，相信各方麵群策群力可以渡過難關。
隔離點：接收任務重、準備尚不足
一位護士解釋，酒店目前隻是觀察隔離點，不能打針不能吃藥，不能安排住院。
2月2日上午，武漢市新型肺炎防控指揮部發出通知，決定對確診、疑似等“四類人員”集中收治和隔離。“我們沒有被拋棄！”一位患者向《財經》記者回憶看到通知時的第一感受。
2月3日上午，家住武漢市礄口區某小區的居民王森，接到社區電話，通知她去酒店隔離。一周前她持續低燒，體溫37.5℃左右，成為社區疑似新冠肺炎的重點關注對象。
等王森到達時，定點隔離酒店的房間快要住滿了。王森排第48位，工作人員說還剩下28個房間。之後15分鍾裏，分別有三輛警車帶著社區的發熱病人來到該酒店，得知酒店沒房後，又匆匆離去。
酒店門口的字條一目了然——「新冠肺炎隔離點」，這裏將住進約140名發熱病人，每人一個房間。大多數人入住時至少拎著兩個包，有的還拿著盆，神情充滿期盼。
《財經》記者了解到，武漢最近兩天新啟用的多個隔離點裏，有的目前隻負責隔離，並不都是醫院的對接口。
一位現場醫護人員說，兩三天後，住在這裏的人將統一進行核酸試劑盒檢測。結果為陰性的人可以直接離開。確診的病人裏，輕症會繼續在酒店隔離，重症需要去醫院。
但該醫護人員強調：“醫院得自己找，我們幫不了。”
2月2日下午5時，羅憶心中的石頭終於落地。他重病多日而尋醫無門的哥哥，接到了社區衛生站的通知，當晚可以入住集中隔離點。
當晚8時，羅憶接到了社區衛生站司機的電話：“你哥哥需要離開集中隔離的酒店了。”他瞬間懵了。接著，發著超過39度的哥哥被送回家，社區衛生站給出的理由是：高燒嚴重，隔離點沒有醫生和檢測設備，無法接收。
羅憶的哥哥被重新帶上了車，
送到武漢市第一醫院，排隊做完新一輪檢測，已是2月3日的淩晨。送他去醫院的司機早已離去，整晚沒有進食的哥哥隻能步行回到居所。
對於隔離點沒有安排好相應的隔離措施，羅憶覺得有點遺憾。
到隔離點入住的人需先量體溫，重症患者可能被勸阻進入。《財經》記者了解到，一位男士和羅憶哥哥的情況類似，他到隔離點時體溫高於39℃，被直接勸回。
一位護士解釋，因為酒店目前隻是觀察隔離點，不能打針不能吃藥。在集中隔離的酒店裏，中央空調不能開，病患需要帶好防寒的衣服。
“暫時沒有搶救措施，如果患者自己覺得狀況很危險，真的建議不要住”。這名護士說。
家住武漢市漢陽區晴川街道某社區的溫先生和家人都是疑似患者。1月29日，他們一家三口曾前往武漢市第五醫院做核酸試紙檢測，目前仍未獲結果。新的通知要求出來後，他們被安排在漢陽區委黨校進行隔離。
一位社區工作人員表示，選擇黨校大概是因為它就在漢陽醫院對麵。在黨校隔離點，每個人一個房間，早晚醫護人員來測一次體溫，飯菜送到房間。
但隔離點目前還沒有藥。溫先生每次用外賣平台餓了麽送藥，騎手將藥放到門口，溫先生自己去取。如今，他已經買了7000多塊錢的藥。
這裏暫時也沒有點滴可以打。溫先生每次步行去醫院排隊，但他不喜歡去醫院，怕交叉感染。最近幾天，他感覺自己的症狀越來越嚴重。
這裏暫時也沒有氧氣瓶。溫先生的妻子和妻妹出現呼吸困難的症狀，他們隻好帶著氧氣袋到房間。溫先生很焦慮，“我老婆撐不了兩天了，為什麽檢測結果還不出來？”
據《財經》記者了解，早在2月2日通知發出前的一周時間裏，武漢部分社區就開始集中收治病患者。“我們幾天前就著手進行集中隔離，2月2日出台的文件算作官方發出的公開口徑，對各區又強調了一遍。”一位社區街道辦人士告訴《財經》記者。
比如漢陽區，1月29日就開始對“四類人員”集中隔離收治。1月30日晚上，江岸區的一個社區接到通知後，來到集中隔離點，卻發現“隔離的地方很緊張，一下都住滿了。”
因為時間倉促且條件受限，即便是有所準備的社區街道，在安排隔離點時仍然還麵臨一些現實難題，比如基層工作人員人手不夠、基層安全衛生保障有限，等等。
在個別社區，一些病患被告知“不能告訴親屬隔離點的位置”。劉梅告訴《財經》記者，她的丈夫住進隔離點已經幾天，她還不知道丈夫在哪裏。藥吃完了也隻能由隔離點的人幫忙買，而非親屬去送。
那些集中隔離點究竟有什麽樣的居住和醫療條件，有的家屬目前並不清楚。
集中隔離點是否會更容易造成交叉感染？一位醫療專家對《財經》記者表示，這取決於集中隔離點操作是否規範，如果隔離點按規範做好充分的隔離措施，那麽交叉感染的機會將會大大減少。
根據2月2日發布的《社區發熱病人集中留觀點技術指南》，原則上每個留觀點按每50人配備1醫（最好是全科醫生或呼吸科醫生）1護，能交接班。如果發熱者出現病情加重的現象，應立即向當地鄉鎮衛生院或社區衛生服務中心報告，同時立即送定點醫療機構進行隔離治療、采樣和檢測。
一位區政府總值班室的工作人員向《財經》記者解釋，隔離點正在實施過程中，醫護人員需要從一線抽取，病人要住、要吃、要睡，各種條件需要一一弄好。
“在封城的情況下，做這些事情異常艱難。所以這是一個漸進推進的過程，不是說一說就到位。“他說。
社區：通知下達了，認識不一致
“我們隻有‘上傳下達’的權限，但上麵對我們的要求卻是‘有困難找社區’。”
遍布武漢各處的居民社區，是對接隔離點和武漢疑似病患的承壓閥。麵對突然蔓延的疫情，在人力短缺、事務繁多的情況下，社區防疫壓力很大，也不可能麵麵俱到。
多位武漢基層社區工作人員告訴《財經》記者，2月2日出台正式文件後，有關集中收治的具體操作標準進行了兩個更新：一是需要被集中隔離的人員中，新加入了發熱患者與密切接觸者兩類；二是文件出台後，對不願意進行隔離的人可以采取強製措施。
截止2月3日傍晚，《財經》記者分別詢問了武昌區、漢陽區、江岸區、礄口區等13個區的肺部感染發熱病人，有的尚未收到社區集中隔離收治的通知。
據了解，武漢各社區對收治政策的認識度、執行度並不一致。有的社區早就聽說，甚至提前幾天行動，有的社區稱，尚未收到具體通知，行動相對緩慢。
《財經》記者采訪了武漢多個社區，對各社區收治政策落地情況進行了初步摸底：
漢陽區是靠近武漢華南海鮮市場的重災區之一，對“集中隔離”指令，漢陽區一位社區負責人告訴《財經》記者，1月29日街道就接到了區裏的通知，2月2日政策正式出台，社區有了更清晰的操作流程，落實將更有效。
某社區一位負責人則表示，他們社區還在研究政策，暫未開始落實。
還有兩位漢陽區的社區負責人稱，目前還沒有看到有類似的通知。另一位漢陽區某社區的負責人表示，2月2日在網上看到過類似的消息，“我們不知道是真的還是假的，還不清楚應該做什麽。”他說。
在《財經》記者接觸的武漢各區域的社區裏，江岸區一些社區對“集中隔離”的指令認識相對較為模糊。
該區域內的花橋街道、台北街道等社區有關人士表示“不太清楚”，有人甚至還沒聽過“四類人員”的說法；勞動街道一位社區人士告訴《財經》記者，江岸區有兩個隔離點，中原酒店和一個位於花橋的酒店。
據悉，江漢區隻是對密切接觸者進行隔離，並沒有安排輕微發熱者和疑似患者。一位江漢區常青街道的社區負責人，他們2月1日收到通知，要對密切接觸者進行隔離。2月1日晚6點，另一位江漢區的社區負責人開會部署到晚上8點。因為他接到了街道的要求：密集接觸人員全部要收治隔離。
一位礄口區的社區負責人告訴《財經》記者，街道一共上報了10個人，但一個人也沒有收治進去。他所在的社區已經有兩名確診病人上報幾天，他不停和街道聯係，街道說，“會上報給指揮部”，但目前還沒有進展。
《財經》記者了解到，因為疫情蔓延，這些社區被推到防治疫情前線，人力、物資等方麵難免力不足心，具體流程和事務也較為複雜，處理起來並不容易。
“社區並不是萬能的。“一位漢陽區的社區負責人對《財經》記者說。他們接收街道派下的通知並執行指令，他們選不了隔離點，也派不了人送患者去隔離點，他們無法改變接收核酸檢測的標準，也安排不了醫院床位，隻能一層層往上報。
有能力的衛生服務中心可以安排輕型客車，將需要隔離的人員統一送去隔離點。更多的社區隻能呼籲相關人員自己乘車前往隔離點。一致之處是，不少社區工作人員並不清楚本區隔離點有多少間房，條件到底怎麽樣。
“我們隻有‘上傳下達’的權限，但對我們的要求是‘有困難找社區’。”一位社區負責人說。
武淓一些社區少則幾千人，多則上萬人，範圍大，排查難。一位洪山區洪山街道的負責人說，他所在的社區有6150戶，就算發動在職黨員進社區以及電話排查，也不可能在短時間裏把社區每個人都接觸到。
“我們社區隻有50%的入住率，即便如此人數也已經達到20000人了，社區服務點的工作人員每次在線的隻有2-3個，應付不了這麽多事情。”一位漢陽區的社區負責人說。
“我們也心甘情願付出，但現實情況是給我們的資源真的跟不上。”另一位漢陽社區的負責人告訴《財經》記者，要社區做得好，就要把資源下放到社區。有的社區連完全消毒都做不到，也沒有專業的噴壺，隻有手持澆花壺，一壺消毒水噴不完一個門棟。
“按照標準，整個社區一天至少消毒3-4次，我們一個社區有100多個單元，按照我們的設施配備，一趟一趟跑，一天才能噴多少？”
在基層衛生服務工作中如何做好防護，也是社區工作人員所關注的。一位江岸區的社區負責人對《財經》記者說，他們街道有一位負責人在1月25日確診了新冠肺炎，也有一些工作人員出現了類感染的症狀。
另一位社區負責人對《財經》記者表示，社區隔離點最關鍵的一個作用在於，收治肺CT和血常規高度疑似新冠肺炎的患者，集中起來做核酸檢測，確診以後入院治療。
對於隔離點的醫療防護情況，一位洪山區的社區負責人說，“目前還不能說足夠”，之後他們會考慮納入更多酒店，以前街道會尊重患者意願，現在需要強製執行。有社區負責人說，強製執行是由社區的分片民警負責，每個社區會有2-3位民警配合。
“我們都是在摸索，現在隻能聽上級的安排，如果實行後覺得效果好，那肯定要堅決落實，“上述洪山街道負責人說，“不要錯過任何一個人，生命很脆弱，災難麵前能夠挽救一條是一條。“
檢測試劑：有的敏感度不高，需重複檢測
“檢出來是陽性就一定是陽性，但檢測出是陰性，則不一定是陰性。”醫生說。
無論是隔離點還是社區分流的安排，都無法繞過一個問題：多數醫院需要病人確診才能收治，而按目前的流程要求，確診關鍵點在於試劑盒的檢測容量。
一個好的趨勢是，核酸確診試劑的產能在放開，越來越多的疑似病患能盡快用上。武漢各區的隔離點，也成了很多疑似病患獲取試紙的新通道。
2月1日《財經》記者曾報道一位武漢市民李莉的公公病情嚴重，被安排住進武漢市第八醫院，由於該醫院無核酸檢測資格，老人一直得不到確診，也無法轉去定點醫院。
2月2日，李莉告訴《財經》記者，武漢市第八醫院可以做核酸檢測了。她的公公在當天中午去做了檢測，第二天可以拿結果。另一位《財經》記者的采訪對象，武漢市民王女士，2月2日也帶著父母在湖北市人民醫院排隊做了檢測。
這些普通武漢的親身經曆和變化，是武漢加快發放核酸確診試劑的進展反映。據《財經》記者了解，目前武漢市新開放可做核酸檢測的醫院如下：
武漢大學人民醫院，但前提是有其他醫院的檢測證明，疑似病人才可以做；普愛醫院，兩院區皆可做，需有症狀及CT，需先去發熱門診開單；武漢第七醫院，需要提前預約，預約成功後，過五天去做，目前免費；中山醫院需預約，每日可做100例以上，醫院有導醫陪同；同濟醫院，2天出結果，費用300元；武漢中山醫院，需要帶上病曆資料直接去醫院找發熱門診開單檢測，無需預約，建議上午去。
2月3日，武漢中南發熱門診，患者正在等待叫號。
2月3日，國家衛健委高級別專家組成員、中國工程院院士李蘭娟在接受媒體采訪時表示，武漢目前檢測試劑數量不夠，因此不是每個人能夠得到檢測。“早發現、早診斷、早隔離、早治療，目前在武漢還做不到，希望全國支持武漢。”
《財經》記者還了解到，在武漢一些醫院，相關檢測預約排隊及檢測周期仍然偏長，有的機構檢測出來的“假陰性”率高，部分患者需要重複檢測。
韓女士和28歲的女兒都出現了肺部感染症狀，他們於1月31日在武漢市第七醫院排隊預約了核酸檢測。她女兒高燒不斷，她們在醫院深夜打上吊針，沒有車回去，隻能等預約其他車輛，到家幾乎是清晨。
有幾天她推著輪椅或蹬三輪車送女兒去醫院。好在女兒單位預留了一個檢測名額，2月2日女兒在普仁醫院做完了檢測，正在等結果。但這期間，有社區工作人員對她說，她女兒需要再次申請核酸檢測，隻有這樣才能正式上報。
“醫生會填寫全國疫情網絡直報網，申請核酸檢測陽性，隔24小時再檢測陽性，網絡會將該病人信息更正為確診病人。隻有確診病例，才能盡快入院治療。“對方說。
這意味著她要帶著女兒再次排隊檢驗，並等待結果。她女兒說：“媽媽，我再沒有精力做第二次檢測。”
武漢大學中南醫院急診中心主任助理、急診外科主任沈俊對《財經》記者說，在新冠肺炎的早期，由於有的試劑盒存在不確定性，有時毫無症狀的患者核酸檢測也是陽性，醫院為了再次確認會進行“雙陽檢測”。但他認為，現在應當已經不需要了。
“現在了解到核酸試劑是特異性強，敏感性卻不高，這意味著如果你檢出來是陽性就一定是陽性，但是檢測是陰性，則不一定是陰性。“他說。
如果病人第一次檢測結果為陰性，這意味著，醫生可能要再檢驗一次。
一位武漢定點醫院的醫生告訴《財經》記者，他見過肺CT表現為嚴重病毒性肺炎的患者，核酸兩次檢測都是陰性，最後轉陽。他們醫院核酸試劑的陽性率為45%。
之前在一些疑似病患口中，排上試劑盒檢測堪比“中彩票”。而檢測試劑盒並不能百分之百準確，需要重複檢測，將延長患者住院的等待時間。這也導致一部分有著肺部CT磨玻璃狀的高度疑似病患，因試劑結果呈陰性，而被醫院拒診。
沈俊的同事、中南醫院影像科主任張笑春發了一則朋友圈，建議用CT影像作為目前新冠肺炎的主要依據。她見過一些起病隱匿、一次甚至多次核酸陰性、無任何臨床症狀的患者，造成了家庭聚集性的發病。張笑春建議，對CT影像陽性的患者都采取強製在酒店或它處隔離的方法。
據悉，張笑春的家人也有感染，她說一個醫生家庭防護措施比普通市民要嚴格都如此，何況普通市民。
另一位醫學專家對《財經》記者表示，即使文件已經做出規定，但今天的感染病例可能一時不能全部安置不來，還需時間，就需要加強居家防護。
韓女士在醫院撞見一位正在排隊的人士，對方說自己已經確診了，但是還沒有床位，隻能來打針。韓女士擔憂，等兩次檢測結果下來，女兒還是無法入院。
床位：火神山和方艙醫院都開始收治
“畢竟一切都在變好，那我希望會越來越好。“
在醫療資源緊張的武漢，床位主要是為已經確診、或疑似的新冠肺炎患者準備的。
擁有床位，意味著有了專業的醫護人員、專業的醫療設備支持，當病人出現突然、危險情況時，可以得到及時救治。這也是為什麽許多病情轉重的病人急求床位的原因。
武漢正在抓緊騰挪、新增能收納中重症病人的醫院床位。截止2月3日23:00，武漢全市定點醫院病床已用8279，大於開放床位8199，武漢市衛健委表示，這是部分醫院按“應收盡收”的要求，盡最大努力安排加床。床位仍是武漢市抓緊解決的重要問題。
2月4日上午10點，武漢洪山體育館內。《財經》記者看到身穿城市管理局製服的工作人員進入開始封館。之後，將會有90名醫護人員負責這處醫院內病人的日常監測與治療，“醫護人員一到位，就開始收治患者。”
一張被子一疊兩折，一麵墊在床板上，一麵蓋在身上，下麵有電熱毯。單人床旁邊放著一套課桌椅，可以放個人用品。前來支援的醫療隊有中南醫院，誌願隊有湘雅醫院。
2月3日晚對於現場工作人員來說是難眠的一夜。一位施工人員說，他隻眯了五十分鍾，“然後被電話驚醒，不敢接，怕現場出什麽事，趕緊坐起來跑到現場。”
2月4日上午，他們忙著搬運板材，將不同區域分隔，成為互不連通的隔離空間。醫護人員工作區和病人區是分開的，他
們各自擁有自己的生活區，可如廁、洗漱。
幾位工作人員還在體育館通道上方張貼標識，“二單元”。現場負責人介紹，每一個單元，代表一個病區，體育館將有三個病區。醫生及患者也有各自不同的通道，能夠有效做到物理隔離。
“這是連夜手畫的”，一位負責人現場攤開了社區圖紙，他說“根本沒時間用電腦出圖紙。”據《財經》記者了解，臨建醫院的設計方為中南建築設計，與雷神山醫院相同。《財經》記者獲悉，現場還需要新開一個發熱門診，改造預計在4日晚12點前完成。
在城市的另一邊，武漢火神山醫院已經竣工交付使用，從2月4日開始集中收治新型冠狀病毒肺炎患者。醫院總建築麵積3.39萬平方米，編設床位1000張，開設重症監護病區、重症病區、普通病區，設置感染控製、檢驗、特診、放射診斷等輔助科室。
一些患者將火神山醫院視作得到救治的希望。武漢市衛健委數據顯示，截止2月2日23點，武漢市定點醫院共計開放床位7259張，已用7332張，還有131張空床位，多出來的數據也是因為有的醫院想方設法加了床。
火神山與雷神山醫院加起來，共有2600張病床，有人擔心床位是否足夠？一位定點醫院醫生告訴《財經》記者，目前真正重症的患者數量並不多，大部分是輕症患者，可以自行在家隔離，或是社區統一安排隔離。
一位一線定點醫院的醫生告訴《財經》記者，火神山和雷神山醫院開放使用後，可以有效緩解市區內醫院的壓力，確診的重症病人可以立即轉院，“我們就可以開放出病床給其他病患。”
“畢竟一切都在變好，那我希望會越來越好。“之前曾接受《財經》記者采訪的李莉說。
華客網:武漢集中收治首日:隔離點無針無藥 不能安排住院(圖)