新冠病毒會在中國以外大規模傳播嗎？(圖)

世衛組織警告，目前確診的不曾去過中國的人感染新冠病毒可能隻是“冰山一角”。 Creative Commons /
Wikimedia作者：安德烈

世界衛生組織總幹事譚德塞周一的一番話讓世界不安，他說，新冠病毒出現了令人擔心的傳播情形，一些根本沒有在中國有旅遊史的人也被感染。他還說，即使很少的病例一旦被發現亦有可能意味著別國已經可能在大規模傳播，一句話，我們現在看到的海外疫情傳播或許隻是冰山一角。

盡管在中國以外武漢肺炎傳染的速度相當有限，但是世衛組織總幹事譚德塞警告武漢肺炎海外傳染可能正在加速，所有國家必須做好隔離圍堵病毒的準備。目前，在中國大陸以外，查清感染武漢肺炎的共有350人。死亡兩例，一例在菲律賓，一例在香港。多個國家已暫時禁止與中國通航。

傳染方式

武漢肺炎傳染的主要方式通過呼吸渠道，以及通過肉體接觸。呼吸渠道傳染主要通過患者咳嗽時濺飛的唾沫。根據目前掌握的情況，科學家認為保持一米的距離即可防止患者通過呼吸渠道直接感染。

為了防止傳染，衛生當局強調，應不斷洗手；咳嗽或者打噴嚏時或者對著自己的肘彎，或者使用一次性的手紙。當自己生病時，應戴上口罩。

在公布了一份針對患者表現出嘔吐和拉稀的研究之後，專家分析，腹瀉可能是另外一種傳染的渠道。另外，中國研究人員在美國醫學刊物NEJM發表的研究認為，平均每一個患者會再傳染2.2人。這個數字比冬季流行感冒的1.3要高，但遠遠低於高達12的麻疹。大約可與非典疫情的3相比。

什麽時候確定成為傳染者

這是一個關鍵的問題。最初，法國巴斯德研究院的科學人員認為在出現症狀後傳染他人尚需幾日，這正是非典的情形。但是，根據武漢肺炎疫情的發展，科研人員認為傳染的時間開始的更早。

巴斯德研究院專家Fontanet表示，現在，所有人都同意，新冠病毒從症狀一開始顯現就開始了傳染。當然，也有些不對稱的情形，比如出現了個別的無症狀傳染。不過，後者數量相當有限。

其實，患者咳嗽是傳染病毒最重要的中介，一個沒有症狀的患者，不可能咳嗽。不過，專家認為，盡管無症狀感染人數有限，但仍然有可能使控製病毒擴散變得複雜化，因為醫院無法確診一個沒有症狀的患者。

這一難以辨認的情形可能也同一些病人處在“灰色地帶”有關，他們隻有很輕微的症狀，比如感覺疲勞、肌肉酸疼，發燒但還沒有咳嗽等等。

中國大陸以外傳播的程度

世衛組織總幹事譚德塞敲響了警鍾，他指出已出現一些沒有中國旅遊史的患者。他的發言主要主要針對一個在新加坡開會被感染的英國人，此人在新加坡舉辦的一個論壇上被感染，會議結束後他到法國阿爾卑斯山區度假時感染了另外幾位同胞。他總共傳染了9人，其中一名9歲兒童。

那麽，傳染源就在論壇上，倫敦皇家學院醫生MacDermott表示，令人擔憂的是其他參加這一論壇的大約90個人都有可能被感染，而他們又可能去感染別的人。

對每一個確診感染的人，相關各國當局必須找到與此人接觸過的人，以確保他沒有感染另外的人。但是，如果中國大陸以外的感染人數大量增加，這一做法實施的難度將越來越大。這位醫生說，全球性大規模感染的潛在危險是存在的。

醫院傳染的可能性

中國學者在美國JAMA公布的一份針對138位武漢感染的患者的研究結論是，其中57名患者，即超過百分之四十基本可以肯定是在醫院傳染的，這其中17人是由於其他原因住院治療的，剩下的40人屬於醫務人員。

這種傳染的方式已在非典疫情以及中東呼吸綜合症發生時觀察到。

專家認為，這樣勢必使得治療其他沒有感染新冠肺炎患者的工作變得非常複雜。當疫情爆發時，要在一所醫院完全杜絕肺炎病毒極端困難。

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