8月中旬的一天，在浙江大學醫學院附屬精神衛生中心（杭州市第七人民醫院），網癮青少年的接診數量又一次刷新門診最高紀錄。從早上7點半直到晚上7點半，因為加號，物質依賴科主任盤聖明接診了70位患者，其中，有15位沉迷網絡遊戲的青少年。
透過那一張張悲痛又無奈的麵孔，盤聖明清晰地看見，孩子沉溺網遊的背後，大多是不和睦的家庭、巨大的壓力、失落的人際關係……“孩子們想在虛擬世界裏逃避現實，但他們選錯了方法，家長們也忽視了背後真正的誘因。”
浙江大學醫學院附屬精神衛生中心（杭州市第七人民醫院）
生活被否定的聲音填滿
卻在遊戲世界被人誇讚
浙江大學醫學院附屬精神衛生中心（杭州市第七人民醫院）
7月底，一位母親風塵仆仆地將兒子從台州拽進盤聖明的診室。這是一個170斤重的胖男孩，18歲，卻還沒讀完高二，因為長期日夜顛倒地玩遊戲。
男孩楊光被收治入院。第一天，楊光沒日沒夜躺在床上玩遊戲，累了才睡一會兒，餓了就躺著吃快餐食品；兩三天後，楊光聽從盤聖明的話，玩遊戲的姿勢從躺著轉變為坐著；又過了幾天，楊光開始調整作息，白天玩遊戲，晚上睡覺；後來，楊光每玩一個半小時的遊戲，就會停下休息，也開始在病房裏走動……
盤聖明將楊光的點滴改變看在眼裏，並欣喜地告訴他的母親，卻仍舊無法讓孩子獲得來自父母的激勵，“家長看不到他的變化，隻能看見孩子還在玩遊戲，就一味指責。他們即便是表揚，也很敷衍。”
“這就是這個孩子麵對的現實世界——他無法得到認同。”盤聖明說。由於父母在外省做生意，楊光常年跟隨爺爺奶奶生活。不愛運動的楊光越長越胖，在學校裏遭到同學譏笑，也找不到朋友。楊光成績不好，無論在學校，還是在家裏，都很少聽見表揚的話。
當生活被否定的聲音填滿，楊光便悶頭躲進了遊戲世界——在這個世界裏麵，他被人誇讚，並擁有無數網友。楊光每一次微小的進步，即便隻是跨過一個關卡，都總能得到及時的獎勵。那種滿足與快樂就像一條溫柔的繩索，將男孩牢牢拉住，楊光越來越沉溺其中。
“我們大多數人玩遊戲，能在現實世界和虛擬世界中穿梭自如，但有些孩子為什麽不行？虛擬世界對他們這麽有吸引力，是不是因為現實世界缺少了什麽？”盤聖明說，有時候，孩子沉迷遊戲恰恰是他們的一種表達方式，訴說他們無法應對的壓力和痛苦。
在盤聖明的診室，網絡成癮患者集中在13歲到18歲，占比最大的則是高中生，因為他們往往背負更大的壓力。
前不久，準高中生王輝也被父母送進物質依賴科。他是典型的乖男孩，從小學到初中都學習刻苦，成績名列前茅。今年中考，由於狀態不好，王輝沒發揮好，未考入重高本部，父母對這個結果很失望。
暑假期間，王輝一直玩遊戲。開學前的分班考試，王輝位列年級前30名，可父母認為孩子的水平起碼應該始終保持在前15名。
“父母覺得玩遊戲害了孩子，但這個孩子真正的誘因是壓力導致的抑鬱。”盤聖明說。
王輝的父母文化層次都不低，對兒子充滿期望，他們常放在嘴邊的話是，“你要保持住好成績”“你應該穩住第一第二”。
“沒有人是常勝將軍，這個孩子要維持住這樣的成績並不容易，但父母覺得自己的孩子應該就是這樣優秀。”盤聖明分析說，王輝一直處於慢性壓力下，日積月累產生了抑鬱情緒，“中考前，麵對又一座大山，他通過玩遊戲去釋放壓力；暑假，他也是以這種方式在逃避現實……”
青少年沉迷遊戲背後
可能有一個“功能失調”的家庭
哭訴的家長、冷漠的孩子，看著雙方迥然不同的表情，有時，盤聖明卻恍惚覺得，需要先接受心理谘詢的不是孩子，而是此刻焦灼地指責著一切，對網絡遊戲恨之入骨的父母。
在青少年沉迷網絡的表象背後，盤聖明常目睹一個個“功能失調”的家庭：有爭吵不休、關係畸形的夫妻；有角色缺位的單親；也有終日忙碌、漠視孩子的父母……
小玉是個少言寡語的女孩，她14歲，正讀初二。內向的她隻有一位要好的朋友，但因為一點小事，朋友誤解了她。小玉就此失去了她在學校裏唯一珍視的閨蜜。
悶悶不樂的小玉將自己的遭遇告訴母親，但忙著打麻將的母親隻流露出不解，“這麽點小事別在意。”小玉想和父親說，可經營一家小店的父親比母親更忙，幾乎一天都見不到麵。為了逃避無處釋放的痛苦，小玉開始玩遊戲，隨著新朋友在遊戲世界不斷出現，她躲在遊戲中的時間也越來越長。
誘發網癮的因素往往複雜而多樣。“大多時候，孩子自身也存在個性上的問題，比如，內向、易衝動、易神經質、情緒調節能力差等。”盤聖明說，在艾森克人格測驗中，小玉的得分比正常人高出20多分。這意味著，小玉的情緒極易波動。
隻是，當盤聖明將這一樁樁個體事件拚湊在一起時，一個更令人警醒的事實開始浮現——在決定一個孩子是否會成為一名網癮患者的眾多因素中，家庭問題往往該被首先關注。
“對小玉來說，失去閨蜜可能就是天大的事。這時，父母即使無法幫她解決問題，也可以幫她分析問題，陪伴她，做出正向引導。”盤聖明感慨說，在那個關口，如果有人靜下心告訴她，什麽是朋友，短暫失去朋友時怎麽辦，這個女孩可能就不會去尋求網絡遊戲來解除內心的痛苦。
有時，盤聖明扮演的角色更像一個傳聲筒，幫家長破譯孩子這種行為模式傳遞的聲音——我們的家庭出問題了。遺憾的是，鮮少有家長願意把這些話耐心聽下去；而有時，一旦家長作出改變，對於沉迷網絡的孩子而言就是靈丹妙藥。
住院十多天，高一學生李麗每天都手持iPad，過著日夜顛倒的生活。期間，盤聖明試過很多方法，卻都沒能打開李麗的心，直到後來，她和李麗的母親聊了一次。隨後，母親說的幾句話，就讓李麗重拾喜悅，成功出院。
在那之前，李麗的母親沒陪女兒來過一次醫院，從問診到收治入院，盤聖明隻見過女孩的父親。那個中年男子原是一家國企的中層領導，同階層的人經過數年拚搏，大多晉升，而女孩父親卻始終原地踏步，無意升遷，埋頭炒股，結果虧損嚴重。李麗的母親則是企業高層，一位職場女強人，丈夫的行為讓她大失所望，她將對自己的嚴格要求投射到女兒身上。
浙江大學醫學院附屬精神衛生中心（杭州市第七人民醫院）
李麗喜歡畫畫，母親卻一味想讓女兒好好學習。李麗不聽，反而整日撲在iPad上，不是畫畫，就是玩遊戲。父母為此爆發又一輪爭吵，甚至鬧起離婚。李麗更變本加厲地玩遊戲，8月初，父親無奈地將她送進醫院。
李麗抗拒對話，在病房裏，她一天隻吃一餐飯，其餘時間隻盯著手中的iPad。日複一日，盤聖明卻漸漸發現這個女孩並非真正的網癮患者，“她描述自己的家庭說，‘我們是三個陌生人’。”盤聖明分析，孩子不想讓父母離婚，正是為了讓家庭走上正常軌道，這個孩子才“病”了，她想做這個犧牲者。
“隻有你才能幫到女兒。”盤聖明把忙於工作的李麗母親約到診室告訴對方。出院時，李麗隻向母親提出兩個要求——“休學、iPad留給我。”母親同意了。盤聖明說，iPad已經變成孩子心理上的一座安全島、保護神般的存在。
最有效的預防措施
給孩子提供良好的成長環境
當諸多誘發因素促使孩子打開遊戲世界的門，像潘多拉魔盒悄然開啟，網絡遊戲使人腦中的多巴胺分泌快速且大量地增加。
“這種病態的多巴胺分泌還堵住了回收再利用的路，打破了人腦原有的獎賞機製。”盤聖明解釋，也就是說，一旦脫離遊戲，人感受不到快樂時，他會變本加厲地去索求，這就是網絡遊戲的“耐受”。
因此，即使一位網絡成癮患者得到治療，暫時回歸正常作息，一旦日後的生活中出現誘發因素，他依然可能再次陷入這種行為模式，循環往複，難以擺脫。
7月，高考生劉向一度擺脫了對網絡遊戲的依賴，他認真準備一所重點大學的“三位一體”選拔，利用空餘時間畫畫、飼養寵物、運動，隻偶爾看幾小時的遊戲直播。
之前劉向是重點高中的學生，平時成績優秀，可高二起，他因為某次考試考砸，被媽媽批評戳到了痛處，曾一度無法麵對而放棄學業，整晚躲起來玩遊戲。後來，經過心理谘詢和物理治療，劉向狀態轉好，回歸學習，參加高考，父母漸漸安下心來。
可時隔一個月，劉向又被送進了醫院。這一次，父母發現他不僅重拾遊戲，還偷偷網貸充值，“被發現時，他已經連續網貸數千元。”
類似反複波動的網絡成癮青少年，盤聖明已接觸過不少：“沉迷網絡這個階段來就診的病人特別多。但是，等到這個時候再去幹預，效果往往就不太理想了。”
盤聖明說，網絡成癮並非一蹴而就，存在四個發展階段。起初，大多人是“正常使用”，即可以一邊玩遊戲一邊正常學習工作生活；如果玩遊戲開始影響學業、工作或生活，就發展到了第二階段——“過度使用”，這也是最佳的幹預時期；等到日夜顛倒、甚至逃課玩遊戲的階段，就是“有害使用”，即通俗意義上的“沉迷網絡”，幹預就非常困難；最後，才會發展到“遊戲成癮”。
對網絡成癮而言，預防遠遠重於治療。而在盤聖明看來，最有效的預防措施就是從父母做起，為孩子提供一個良好的成長環境。
“往往，孩子的情緒出現波動時，是因為周邊小環境發生了變化。這時，他需要一個穩定的大環境，這就要求家長自己的情緒要穩定。同時，父母要去傾聽孩子的聲音，關注孩子的變化，無論是心理上，還是學習上，當他的成長受到挫折時，正是需要及時幹預的時刻。”盤聖明提醒說，有時候，家長的改變特別重要，“不是說每個家長都要變得非常優秀，而是要發自內心去接納孩子。尤其是那些對孩子賦予過高期望的家長，和孩子的溝通非常重要。”
（為保護當事人隱私，文中楊光、王輝、小玉、李麗、劉向均為化名）
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