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“住院 8 天花費 43 萬元”疑點在哪 ?

近日,一張患者在醫院 ” 住院 8 天花費 43 萬元 ” 的醫療賬單在網上熱傳,結算憑證顯示,近 43 萬元的賬單中,包含近
40 萬元的衛材費,1.3 萬餘元的西藥費和 7300 多元的手術費及一些其他項目。網友紛紛表示質疑:”
這是什麽病費用如此高昂,占費用九成多的衛材費到底是什麽,是否有可降低的空間?”4 月 17
日,該醫院回應稱,患者主動脈堵塞,做了心髒支架,實際患者隻支付了不到 4 萬元,剩下的 39 萬多元都由醫保報銷。(4 月 20
日光明網)

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圖源 / 視覺中國

假如隻是看總費用,不細看分賬,住院 8 天花費 43
萬元並非沒有可能。一些危重患者在幾天內需要多次搶救,並且每次搶救都要使用很多藥品和耗材,如果是這樣,43
萬元的總費用也未必夠。此外,有些新藥特藥,以及先進的診療儀器、特殊的治療手段等,收費都十分昂貴,比如 120
萬一針的抗癌藥,就是典型的例子。相比這些特殊的診療,8 天花費 43 萬元是可以理解的。

不質疑總賬,但分賬疑點重重。網友的質疑焦點是,近 40
萬元的衛材費,價格如此畸高,究竟是什麽衛材?衛材是醫用衛生材料的簡稱,假如不包括醫用耗材,衛材費不可能這麽高,這不禁讓人心生 ”
耗材真耗財 ” 的感歎。

這位患者做的是心髒支架(或稱冠脈支架)介入術,心髒支架應是衛材費高昂的主要原因之一。但心髒支架經國家集中帶量采購後,均價從
1.3 萬元跌到 700
元,假如這位患者用的是集采目錄中的心髒支架,花不了多少錢,假如醫院給這位患者使用集采目錄之外的心髒支架,那就另當別論。但若用集采目錄之外的心髒支架,後麵醫院回應的醫保如此高的報銷比例似乎也不合理。因此,這位患者使用的是何種心髒支架,是疑點之一。

另外,醫院的回應又添疑點。醫院刻意強調,患者隻支付不到 4 萬元,醫保報銷了 39
萬多元。言外之意是,高昂的費用沒有增加患者的負擔。但民眾在感歎醫保政策好的同時,也難免會想,醫保基金由參保者繳納組成,同樣不應該浪費。這種慷醫保基金之慨的做法,反而讓民眾更加懷疑這
39 萬多元醫保報銷費用中,是否藏著貓膩。

救命錢不管是出自個人腰包,還是來自醫保基金,都應該一分一厘用在刀刃上。” 住院 8 天花費 43 萬元 ”
引發社會的較大反響,是民眾監督意識、責任意識加強的體現。但民眾掌握的信息有限,也沒有深入調查的能力。因此,對於疑點較多的這次收費,醫保部門應該及時介入調查,用詳細的收費清單還原事實,如發現醫院有違規收費行為,就應毫不手軟,依法處置,以回應社會關切,並將
” 救命錢 ” 置於更加嚴密的監管當中,讓民眾更加放心。