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高三女生覺得自己腳臭得很有特點:到學校就臭

小雯(化名)是湖南長沙某重點高中高三理科實驗班的尖子生,高考在即,同學們都在緊張備考,但她最近卻總是心神不寧,備受 ” 腳臭 ”
的困擾,趕到湖南中醫藥大學第一附屬醫院皮膚科就診。

小雯告訴醫生,其最近 ” 腳臭 ” 厲害,已經嚴重困擾到她的日常生活了,而且她的 ” 腳臭 ”
很有特點:隻在學校時臭,在家和街上不臭;脫了鞋子不臭,穿上鞋子才臭。

醫生檢查發現,患者並無足癬、濕疹、手足多汗等容易導致 ” 腳臭 ”
的皮膚疾病。進一步交流得知,一個月前曾有班上男生嘲諷過教室有異味是她的 ” 腳臭 ” 所致,此後她就越來越覺得確實腳有異味,而且相當
” 嚴重 “。通過綜合判斷,醫生診斷這是一例典型的 ” 臭汗恐怖症
“,屬神經精神障礙性皮膚病。和小雯進行溝通後,小雯如釋重負。

醫生介紹,隨著現代生活方式的改變,精神情誌障礙發生率越來越高,有些首先表現為皮膚行為異常。醫生認為,對於以下常見的神經精神障礙性皮膚病,心理行為幹預比藥物治療重要,而且需要家人多予關心和交流。

①咬甲癖:不自覺的啃咬指甲,導致甲板短縮,甲的遊離端呈鋸齒狀。有時整個指甲被啃咬,甲表麵常無光澤,有橫溝或脊,也可有甲下出血、匙形甲、甲軟化、甲萎縮伴發甲溝炎。

②拔毛癖:自己反複牽拉、扭轉和摩擦毛發引起脫發,也可因使用鑷子、剪刀或剃刀所致。頭皮部常有大片脫發,形如斑禿,但邊界多不整齊,且脫發處常有殘存毛發及斷發。拔毛行為常發生在臥床休息、閱讀、看電視或做作業時,症狀可持續性或間歇性。

③人工皮炎:患者有意用機械或化學方法傷害自身皮膚而引起的皮膚損傷,又稱偽裝疹或自我損傷。皮損多在患者手能觸及之處,如麵部、頸部、胸腹部、四肢等,而肩背部很少受累。

④皮膚疾病恐怖:常見的有臭汗恐怖、蟎恐怖、性病恐懼綜合征、麻風恐怖等。此類病人苦惱異常,終日情緒焦慮,常要求醫務人員給作不必要的檢查和治療,不達到目的,不肯罷休。

⑤寄生蟲病妄想:多見於中年女性,患者往往有妄想傾向,堅信自己的皮膚受到某種寄生蟲感染,並認為病情嚴重,危在旦夕。

醫生提醒,如果患者出現這種情況,通過心理門診谘詢,及時進行心理行為幹預尤為重要,不可聽之任之任其發展,在專業醫生的幫助下,盡快恢複身心健康。

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