Skip to content

關鍵冷知識:疫苗為何打在胳膊,而非臀部?

美國《大眾科學》月刊網站 5 月 24 日發表利比 ·
理查茲的文章,題為《為什麽我們在胳膊而不是臀部注射疫苗》。文章解釋了在胳膊上注射大多數疫苗背後的科學道理。全文摘編如下:

數以百萬計的人卷起袖子接種新冠疫苗,但為什麽大多數疫苗都是在胳膊上注射,而非臀部?

作為公共衛生領域的護理學副教授,同時也作為一個有兩個好奇孩子的媽媽,我時常要回答這個問題。下麵就來說說我們在胳膊上注射大多數疫苗背後的科學道理。

關鍵冷知識:疫苗為何打在胳膊,而非臀部?

必須指出的是,大部分疫苗是注射在肌肉裏的,這叫做肌肉注射。有些疫苗比如輪狀病毒疫苗是口服的,有些疫苗是皮下注射,比如麻疹、腮腺炎和風疹疫苗。還有很多疫苗是肌肉注射。

肌肉之所以成為理想的疫苗接種部位,是因為肌肉組織含有重要的免疫細胞。這些免疫細胞能識別抗原——刺激免疫應答的疫苗所包含的病毒或細菌小片。以某些新冠疫苗為例,它不是直接導入抗原,而是提供產生抗原的序列設計。肌肉組織的免疫細胞識別這些抗原,再傳給淋巴結。向肌肉組織注射疫苗可以將疫苗留在局部位置,幫助免疫細胞提醒其他免疫細胞,從而起到免疫作用。

肌肉中的免疫細胞一旦識別出疫苗,就會將抗原傳給淋巴管,再由淋巴管將攜帶抗原的免疫細胞傳遞給淋巴結。淋巴結是我們免疫係統的重要組成部分,包含更多免疫細胞,可識別疫苗中的抗原,然後再開始製造抗體的免疫過程。

疫苗接種位置附近聚集著淋巴結。比如,很多疫苗之所以注射在胳膊肌肉的三角肌部位,是因為這個位置接近腋窩下的淋巴結。當疫苗注射在臀部時,淋巴管無需長途跋涉就能抵達腹股溝部位的淋巴結群。

肌肉組織還有助於將疫苗反應保持在局部位置。如果某些疫苗注射到脂肪組織,刺激和發炎反應會增加。臀部的脂肪組織比較多,容易導致供血不足,導致部分疫苗成分吸收不良。使用輔藥(加強抗原免疫應答的成分)的疫苗必須采用肌肉注射,以免出現大麵積刺激或發炎。

不過,另一個決定疫苗接種部位的因素是肌肉的體積。成年人和三歲以上的兒童往往是在上臂的三角肌部位接種疫苗。三歲以下的幼兒則在臀部注射疫苗,因為他們的胳膊肌肉比較小,尚未發育好。

疫苗接種的另一個考慮因素是便捷性和患者接受度。你能想象在大規模接種疫苗場所脫下褲子的感受嗎?卷起袖子更方便,也更容易被接受。傳染病疫情,如新冠肺炎這樣的大流行病,需要我們的公共衛生係統在盡可能短的時間內為更多人接種疫苗。出於這些原因,胳膊注射是首選方式。

華客新聞 | 時事與歷史:關鍵冷知識:疫苗為何打在胳膊,而非臀部?