部分免疫疾病藥物恐影響疫苗保護力！醫：患者需評估施打日期

隨著不同廠牌的武漢肺炎疫苗陸續開放接種，不少民眾開始擔心疫苗的副作用問題，尤其是患有自體免疫性疾病(人體免疫反應攻擊正常細胞的症狀，自體免疫疾病共有100多種，如第1型糖尿病、脫髮症等)的患者。對此，台中慈濟醫院風濕免疫科主任林亮宏表示，部分免疫疾病藥物可能會影響疫苗接種的保護力，病人可由醫師評估，安排疫苗接種的恰當日期。

一名52歲類風濕性關節炎病人伍女士，預約施打疫苗，接種後雖無發燒或痠痛，卻在1周後手腕關節腫脹疼痛，害怕地回院求助醫師。

「疫苗可能誘發原自體免疫的疾病！」林亮宏表示，一般人接種疫苗後，身體會開啟免疫系統增加病毒抵抗力；但免疫病人反而可能引起不正常的免疫反應，讓控制穩定的病況再次被打亂。他強調，不只新冠疫苗，其他疫苗皆有可能導致原本自體免疫疾病復發，建議施打任何疫苗前要先諮詢主治醫師。

林亮宏指出，注射疫苗前，部分免疫調節劑，或紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎所使用的生物製劑要做一定程度調整，避免免疫藥物干擾疫苗注射後的免疫反應，延遲或降低疫苗的保護力。他呼籲病人，要定期回診追蹤，如果對正使用的藥物有疑慮，可透過免疫系統檢測，與醫師討論規劃適當接種疫苗時間。

林亮宏認為，施打疫苗雖多少會影響原來的免疫疾病，「但好處還是多於壞處。」他提醒，免疫系統疾病或免疫低下、正接受癌症治療的人，身體抵抗力比一般人還弱，重症風險也較為嚴重。不論哪種風濕免疫疾病，儘早施打疫苗就越能保護自已，接種後的副作用也與一搬大眾相同，病友無須太過擔心。

醫師表示，部分免疫調節劑與生物製劑，注射疫苗前要做一定程度調整。（示意圖）   圖：台中慈濟醫院／提供