孕婦糾結「可否有胎動再打疫苗」？醫：量化胎動沒意義

胎動，是所有孕婦的甜蜜負荷，不少媽媽的心神隨著胎動時喜時憂，動的多了作息受影響；動的少了又怕是否發育遲緩……有位準媽媽詢問「可否等寶寶有胎動再打疫苗？」禾馨醫療執行長蘇怡寧醫師表示，不用過度執著在數胎動上，而且「疫苗不會增加失去寶寶的風險。」

蘇怡寧今(8)日在臉書「蘇怡寧醫師愛碎念」發文，提到最近有1位孕婦向他提問是否要觀察胎動再施打疫苗，「雖然我的醫師是告訴我13週以後就可以打了，但是我自己會擔心沒辦法觀察寶寶，所以再思考是否有要胎動再施打？」 

孕婦認為觀察到寶寶胎動變少，可以提早到醫院觀察，減少失去寶寶的可能。蘇怡寧表示，以目前科學證據而言，疫苗不會增加失去寶寶的風險。並且根據統計分析，在有數胎動跟沒有數胎動的孕婦群當中，不論是胎兒胎死腹中的機率或是新生兒的死亡率都沒有差異，後續的健康狀況也沒有差異。他建議，只要注意胎動每天差不多就是那樣就可以，不用真的去數，把自己搞得很緊張，因為量化並沒有用。「只要沒有太特殊的胎動頻率變化即可，真的不放心也不要瞎猜，請麻煩您的醫師幫您確認一下。」 

日前莫德納疫苗發生某孕婦施打兩劑後，身體並無不適，2個月後胎兒出產時卻有凝血功能異常，不幸夭折，令不少媽媽恐慌。蘇怡寧說明，大家過度恐慌造成「滑坡謬誤」，使用連串的因果推論，誇大了每個環節的因果強度，而得到不合理的結論，也就是俗稱的「無限上綱」。各位媽媽應該要開始嚴肅思考要不要接種疫苗，「真的不要什麼都希望別人來幫你背書跟做決定，你應該要有自己的想法。」

如果你問我的想法，他直言，目前沒有任何結論告訴你這個疫苗對孕婦或胎兒是百分之百安全的，但相對的也沒有任何的證據顯示會有問題。而且也有越來越多的文獻開始支持孕婦施打是沒有問題的，不過現階段真的沒有人可以跟你保證些什麼，畢竟這個經驗全世界大家才開始在累積。 

他假設，如果台灣真的大爆發了，估計大概會有10％以上的人會被感染，孕婦得到重症的比率應該比老人好一點點而已。「如果我是孕婦，我自己會去打，而且現在也沒有最好的疫苗這個問題，你現在能打到的就是對你最好的疫苗。」

醫師表示不用特地去數胎動，只要頻率沒有變動太誇張就好。   圖：翻攝自蘇怡寧臉書