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新四劑高端戰士誕生!抗體結果出爐 醫師點出奇怪之處

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台北市萬芳醫院精神科醫師潘建志今在臉書分享,台灣第一例、兩劑高端混打AZ加莫德納完整四劑的真實個案,「新四劑高端戰士誕生」,潘指出,個案為第一線高風險醫護人員,自9月初混打至迄今,身體情況大致正常,從未出現血栓或心肌炎相關症狀,但也提出「最奇怪的地方」。

潘建志指出,個案為北市第一線高風險醫護人員,負責照顧新冠重症病患,2月底參加高端臨床實驗打第一劑、3月底打完第二劑,當時健保卡上並未出現疫苗註記。

台北市長柯文哲6月要求北市醫護強制接種疫苗,當時高端尚未解盲,個案雲端健保卡又沒有任何疫苗註記,不知道自己打到的是疫苗或安慰劑生理食鹽水,因此院方安排他接受兩種快篩抗體測試,結果均為陰性。

院方認為個案被隨機分配到安慰劑組,於是個案在6月初接種AZ疫苗、9月初接種莫德納,當時的政策有開放醫護AZ混打莫德納。

潘建志表示,高端之後解盲,個案很意外被主持實驗的醫師告知,確定他參加的是疫苗組,同時雲端健保卡上也出現高端註記,兩劑都是有批號的疫苗(安慰劑組生理食鹽水沒有批號不會註記)。

至此可確定該個案打了四劑真疫苗,分別為高端、高端、AZ、莫德納,潘建志說,公開這些資訊有獲得個案本人同意,也希望對70多萬名高端接種者有幫助。

潘表示,個案從9月初至迄今,身體情況大致正常,從未出現血栓或心肌炎相關症狀,後續抽血檢查,包含血小板、D-dimer指數、心肌發炎指數、肝腎功能指數都在正常範圍。

該個案例常例常鼻咽拭子採檢PCR數,10次都是陰性,目前持續上班工作中。近期自費接受抗S蛋白的抗體檢查,結果是陽性,顯示打AZ+莫德納後終於有抗體產生,但「最奇怪的地方在於,6月接受的抗體檢查,兩次均為陰性」。

潘建志指出,這位新四劑高端戰士「零號機」年紀尚輕、小於30歲,不是年紀大的病患免疫功能不好,且後來加打的AZ+莫德納也出現抗體,所以也不是先天免疫功能缺失的病患,「那是怎麼回事,兩劑高端的抗體跑哪裡去了?」

潘質疑,間隔2個月,血液中的抗體會下降這麼快?兩劑高端+AZ+莫德納,血液裡同時充滿S蛋白、mRNA和DNA,可說是最強人類補完計畫。

針對其他打高端有出國需求的人,是否該再接種兩劑國際疫苗及有無風險?潘建志認為,一般民眾自己難以判斷,應交給專業,由醫師評估病史、檢查抽血後(參考零號機做的檢查),再由醫師判斷是否能施打。

潘表示,若要再接種兩劑疫苗建議是BNT+BNT,因為BNT不會有AZ的血栓風險,而心肌炎的風險僅莫德納的5分之一。

另也建議總統蔡英文、副總統賴清德平日接待外賓、各地公投宣講輔選活動,又不定期出訪友邦,算是高風險族群,先前打過兩劑高端,建議現在再加打兩劑BNT,個人健康和國家安全都比較有保障。

潘說,BNT在國際上接受度高,打完兩劑高端+兩劑BNT共四劑,可以去的國家從四個無限擴充,「坐上SpaceX,拿著上面刻有『高高BB』的朗基努斯之槍,連火星都能去。個人小小的建議,分享給接種高端的朋友和總統醫療團隊參考。」

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