《紐約時間》出品 微信號：NYandBeyond 發表 2022年11月29日
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據NBC新聞11月28日報道 新冠、流感和呼吸道合胞病毒（RSV）共同推動了全美呼吸道疾病的浪潮。
美國衛生與公眾服務部（Department of Health and Human
Services）的數據顯示，美國約76%的醫院住院床位是滿的。NBC新聞頻道對美國衛生與公眾服務部數據的分析顯示，兒科床位的水平與此類似，不過有6個州的兒科床位達到了90%或更多。
新冠、流感和RSV很難區分，因為它們有許多共同的症狀。但知道你感染的是哪種病毒是有用的，因為這決定了你應該接受的治療和你應該隔離多長時間。
某些特征可以幫助區分每種病毒。以下是需要考慮的五個因素。
有些症狀是特定病毒特有的
這三種病毒中的任何一種或普通感冒都可能導致流鼻涕、咳嗽、充血或喉嚨痛。但味覺和嗅覺的喪失通常與新冠，而不是與流感或RSV有關。喘息通常是嚴重RSV感染的征兆，通常見於兒童或老年人。
三種病毒感染的症狀對比列表
唯一能確定的方法就是去做檢查。
克利夫蘭診所（Cleveland Clinic）的兒科傳染病專家弗蘭克·埃斯珀（Frank
Esper）博士說，“我認為沒有人會說，‘嘿，聽著，根據你的症狀，我認為你感染了一種病毒’，然後自信地說出那是什麽病毒。”
症狀是逐漸出現的還是突然出現的？流感症狀往往比新冠或RSV的症狀更突然。 “流感通常是先突然發燒，然後很快發病。這與RSV和新冠形成了一定的對比，我們認為這兩種病毒的症狀會緩慢升級，”耶魯醫學院傳染病專家斯科特·羅伯茨博士說。
潛伏期有多久？這些疾病有不同的潛伏期——從接觸到出現症狀之間的時間。平均而言，流感症狀往往在接觸病毒後兩天出現，而RSV症狀往往需要大約4到6天出現，而新冠病毒的典型潛伏期為3到4天。 羅伯茨說：“如果我去參加一個聚會，第二天就出現症狀，那很可能是流感，因為潛伏期可能隻有24小時。”
年齡對疾病的症狀和嚴重程度有很大影響RSV不太可能讓一個健康的成年人感到非常不舒服，而新冠和流感肯定會。 羅伯茨說：“一般來說，如果你是一個年輕健康的成年人，或者你既不是很小也不是特別老，你病得很重，這可能不是RSV。” 最容易受到嚴重RSV感染的人群是嬰兒、患有肺病的兒童、65歲及以上的成年人以及免疫係統較弱的人。 根據你的年齡和免疫狀態，症狀也會有所不同。今年，當許多孩子回歸正常的學校和社交活動時，他們第一次感染了各類呼吸道病毒，所以他們的身體可能更難清除感染，這可能會導致更廣泛的症狀。 根據埃斯珀的說法，幾乎四分之一的兒童因病毒感染有胃腸道症狀（如腹瀉、胃痛或嘔吐）。這在患有季節性流感或RSV的成年人中不太常見。 與此同時，免疫係統較弱的人更有可能因這三種病毒中的任何一種而出現嚴重症狀或肺炎。
考慮哪種病毒在你的社區中傳播得最多疾病專家預計，隨著更多的人旅行和聚集在室內，新冠病例將在假期期間攀升。據NBC新聞的統計，美國疾病控製與預防中心（Centers
for Disease Control and
Prevention）報告的日均病例在過去兩周已經上升了近11%。 但很難確定當地的新冠傳播水平，因為許多人使用家庭檢測。相比之下，RSV和流感檢測是在醫生辦公室進行的，或通過處方進行。 RSV感染似乎已經過了全美的高峰。盡管美國疾病控製與預防中心沒有對RSV病例進行全美統計，但每周檢測呈陽性的病例數從截至11月5日的一周的逾1.7萬例下降到截至周六的一周的約9000例。 相比之下，流感病例正在飆升。截至10月30日當周，全美流感檢測結果呈陽性的比例約為8%，而截至11月13日當周，這一比例上升至近15%。流感住院人數是十多年來每年這個時候的最高水平。 埃斯珀說，他預計克利夫蘭診所兩周後將“在流感中遊泳”。 然而，情況因地區而異。羅伯茨說，在東北部，“我們看到RSV在過去一到兩個月裏激增，實際上已經達到了平台期——這是一個好消息——然後是流感，隻是在過去幾周我們看到了指數級上升。” “美國東南部——喬治亞州、阿拉巴馬州、密西西比州——他們看到的是相反的情況。他們是先看到了流感的激增，然後RSV開始趕上，”他補充說。
現有的治療方法和疫苗與新冠病毒和流感不同，RSV沒有疫苗或通用的處方治療方法。 “RSV可能最讓我害怕，因為你對它無能為力，而且很多孩子都沒得過。我們確實看到了兒科醫院創紀錄的激增，”羅伯茨說。 不過，為了縮短流感症狀的持續時間，醫生通常會開出達菲（Tamiflu）或其他三種經批準的治療方法中的一種。對於一些患有新冠的人，醫生可以開帕羅維德。 白宮新冠應對協調員阿希什·傑哈博士強調了接種流感疫苗和新冠加強針的好處。 傑哈在周二的新聞發布會上說：“目前我們有很多流感，仍然有相當數量的RSV，仍然有大量的新冠，人們需要做的最重要的一件事就是接種疫苗。它們可以讓你遠離醫院。”