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中國也許有效控製了疫情,但代價慘重(圖)

AMY QIN

本周,北京的一個市場。中國經濟幾近停滯,眾多小企業表示,資金鏈可能很快無以為繼。 KEVIN FRAYER/GETTY
IMAGES

北京——隨著新冠病毒在世界各地肆虐,股市遭受重創,全球旅行中斷,數億學童無法上學,各國政府都在迫切尋求控製病毒的方法。

中國,病毒的始發地,說他們有答案。

出乎一些人意料的是,這個在疫情初期存在瞞報和應對不當的國家,似乎控製住了疫情,至少從官方數據看來如此。最近幾天,即使其他國家的新增病例激增,中國的新增感染病例顯著下降。世界衛生組織讚揚中國應對疫情的努力。

中國官方宣布周六新增確診99例,而這一數據在兩三周前約為每天2000例。而且,除了疫情中心武漢之外,湖北省其他地區已經連續兩天無新增確診病例。

中國稱這一趨勢證明了其控製手段——包括封鎖湖北境內近6000萬人,並對數億民眾和外國人實施嚴格隔離和旅行限製——是有效的。它已經開始在國內外的政治宣傳中宣揚這些舉措取得了成功。

世界其他地方,大多數還正戰戰兢兢地麵對首批感染病例,它們也注意到了這一點。但是對於中國的數據是否有誤、是否完整,大家也心存疑慮。真正的考驗在於,當學生返校、工人複工、上班人群重新乘坐公交和地鐵時,病毒是否會卷土重來。

中國生硬的防禦措施,還對其他國家提出了更深層次的問題。中國應對疫情的努力,是以民眾生計和個人自由為代價的。即使對於那些可以重複中國模式的國家來說,也不得不考量,這種治療手段是否比疾病本身更糟糕。

周五,武漢市紅十字會醫院的醫護人員在查房。 AGENCE FRANCE-PRESSE — GETTY IMAGES

“我認為在擊潰病毒方麵他們做了很了不起的工作。”明尼蘇達大學傳染病研究和政策中心主任邁克爾·T·奧斯特霍爾姆(Michael T.
Osterholm)說,“但我對其可持續性感到懷疑。中國人到底取得了怎樣的成就?他們是控製住了病毒?還是僅僅壓製了它?”

其他地方,如意大利、韓國和伊朗,正在艱難地遏製病毒傳播。美國目前已有超過400例確診病例,而因為試劑盒問題以及放任病毒在西雅圖療養院這樣的高危人群中傳播,政府飽受批評。當前,疫情已經危及全球經濟增長,並正在助長移民和全球化方麵的倒車。

向中國學習的國家需要考慮到,中國社會的每個角落都被掀了個底朝天。

中國的經濟幾近陷入停頓,眾多小企業表示,資金鏈可能很快無以為繼。危重的病人很難及時就醫,一些人甚至病故。數億人曾處於不同形式的隔離中。據官方媒體《中國日報》稱,截止周五,北京仍有82.7萬人被隔離。

“對於大家將全部注意力放在控製病毒上,我感到擔憂。”約翰·霍普金斯大學健康保障中心的高級學者詹妮弗·努佐博士(Dr. Jennifer
Nuzzo)說。她建議借鑒香港和新加坡那種更為謹慎的做法。那裏的政府製定了有針對性的隔離措施,但沒有完全關閉工作場所,經濟因此得以繼續運轉,而病毒到目前為止也成功被遏製。

“我們必須更全麵地看待社會影響,”努佐博士說,“要仔細計算這些方法的社會成本,而不能僅僅鎖定疫情數字。”

對中國來說,數字是關鍵。

相比於兩周半前每天約2000例確診和多達100例死亡,中國在周六報告的數據大大降低。周六死亡28例,均來自湖北。

周五下午原本是北京的交通高峰期,現在卻道路通暢。 KEVIN FRAYER/GETTY IMAGES

相比之下,意大利在周五報告了49例死亡。

根據官方數字,武漢以外地區的傳播已被有效阻止。周六報告的99例新增病例中,除了一人之外,其他都在武漢或從境外輸入。

世界衛生組織說,中國的控製手段也許讓數十萬人免受感染。中國的努力顯示,病毒的不可控傳播“不是一條單行道”,世衛組織的總幹事譚德塞周四說道。

“這種傳染病是可以能夠被打敗的,”譚德塞博士說,“但隻能有賴於整個政府機器集中、協調一致而全麵廣泛的行動。”

被派往中國的世衛專家還指出,當地醫院每天可以通過CT掃描和試劑盒確診數百人,武漢的一些體育館被用作大型隔離中心,將輕症患者與家人分開。

“毫無疑問,針對這種快速傳播的新型呼吸道病原體,中國的大膽舉措改變了這場急速升級並仍將是一場致命疫情的走勢。”世衛組織訪華專家組組長布魯斯·艾爾沃德博士(Dr.
Bruce Aylward)上個月在北京告訴記者。

數據顯示,激進的隔離措施,如果能執行徹底,可以扼製病毒的傳播,範德比爾特大學(Vanderbilt
University)的傳染病專家威廉·舍夫納博士(Dr. William Schaffner)說。

“這是人類史上最大的公共衛生實驗,”舍夫納博士說,“他們無法將疫情滅掉,但確實在讓它受到了控製。而且這一實驗也的確為世界其他地區贏得了更多時間。”

然而,中國的總感染人數已超過8萬,這是一個相當駭人的數字。而且我們有理由對官方數據存疑。

在疫情暴發的初期,試劑盒與病床短缺致使很多人做不上檢測。很多輕症感染者可能沒有被發現。在最近幾周內,中國政府好幾次改變病例統計方法,導致報告數據出現大幅度波動。但專家表示,這樣的調整並非不罕見。

醫學專家說,幾乎沒有跡象表明政府在湖北的醫療機構以外進行了積極的冠狀病毒檢測。專家說,除非擴大檢測範圍,否則無法確定疫情的真實程度,因為那些輕度感染者可能不會去看醫生。

香港中文大學何鴻燊防治傳染病研究中心(Stanley Ho Center for Emerging Infectious
Diseases)主任許樹昌說:“目前,我們關注到的是冰山一角。”

執政的共產黨將疫情速度放緩歌頌為威權主義及自上而下的政治體係優越性的一個標誌,該製度賦予官員幾乎不受限製的權力。但它的高壓措施正在考驗民眾的耐心,其中許多人認為,如果官員們沒有首先掩蓋疫情暴發規模並使吹哨人噤聲,那麽這種強製措施本可以避免。

限製的影響在湖北感受最為明顯,自1月份以來,湖北已實質封鎖了5600萬人。五個多星期以來,隨著病毒肆虐社區、許多人家舉家遭難、成千上萬的醫務人員感染,往日繁華的大學、商業和交通樞紐變成了一個個鬼城。

中國抗擊病毒的經驗也凸顯出,如果醫院床位和檢測試劑盒短缺,就會出現家庭感染的風險,就像武漢那樣,數周之內,許多生病的人被送回家並感染了親屬。

武漢的超市工作人員準備將一包包蔬菜送到市民手中。 AGENCE FRANCE-PRESSE — GETTY IMAGES

路障將城市封鎖,公共交通停運,私家車大部分禁止上路。在武漢,最近幾周加大了對個人行動的限製,現在大多數居民被禁止離家。

在湖北民眾當中,有跡象表明,憤怒和沮喪情緒正在加劇。中國社交媒體網站上充斥著居民的帖子,說他們由於封鎖太久而失去了工作,難以償還抵押貸款。還有人則描述了他們所在社區的食物短缺情況。

周四出現了對政府的罕見指責,在武漢一個小區,不滿的居民在高官走訪社區時大聲抗議。

“假的!全是假的!”一位居民向代表團大喊,代表團中包括領導中央政府應對疫情的副總理孫春蘭。

官方媒體《人民日報》隨後表示,這些指控是針對那些向居民運送菜肉時“作假”的當地社區官員。孫春蘭下令立即對此事進行調查。

武漢市委書記王忠林周五宣布要在廣大市民中開展感恩教育,此舉很快在中國社交媒體上引起了嘲諷和憤怒。

由於被迫長期居住在受限的空間內,家庭關係也越來越緊張。武漢的女權主義者郭晶(音)說,她和其他誌願者已經接到了許多居民尋求幫助的報告,說她們在家中受到家人的身體虐待。

“在這種情況下,疫情期間她們很難求助,”郭晶說。“出家門都是很難。”

武漢一個居民小區築起臨時路障。 GETTY IMAGES

作家方方的武漢日記被廣泛閱讀——並經常被刪,她說這次封鎖對居民造成了心理傷害。

“普通百姓的經濟來源無著,也沒有確定感,即哪天可以出門,”她在最近的一篇日記中寫道。“在自己抓摸不著,無法掌控的情況下,會導致最基本的安全感喪失。”

在湖北以外,中國希望刺激經濟,但地方官員也承受著巨大的壓力,為了減少感染人數不願承擔風險。即使各省下調了對該病毒的響應級別,許多公司還是選擇謹慎行事。根據在中國有影響力的雜誌《財新》的最新報道,一些地方甚至偽造了用電量,以達到嚴格的返工目標。

一些專家越來越懷疑,隨著病毒的傳播越來越廣泛,中國的封鎖是否會變得毫無意義。他們說,鑒於該病毒在全球範圍內的傳播,以及發現輕症病例的難度,即使在中國也不大可能將其徹底消除。

“我確實認為病例數的下降可能意味著,已采取的所有這些令人難以置信的措施可能正在產生效果,”哈佛大學陳曾熙公共衛生學院(Harvard
T.H. Chan School of Public Health)流行病學教授馬克·利普西奇(Marc
Lipsitch)說。“但我不認為零等於完全沒有。”

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