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陽性率全球最低醫院卻爆滿,俄羅斯在隱瞞疫情?

陽性率全球最低,醫院卻爆滿,俄羅斯在隱瞞疫情嗎?

如果隻看數字,俄羅斯可能是全世界確診病例數和管控措施最不成比例的國家之一。

截至3月19日,俄羅斯已宣布全境所有中小學校停課,全麵取消大型公眾活動,限製外國人入境,有條件的機關和企業推動遠程辦公,且許多措施甚至比已經爆發疫情的歐洲主要國家開始得更早。自一月中國疫情爆發以來,俄羅斯與國外的公共交通被切斷大半,目前俄航已主動取消了絕大多數境外航線,仍在運營的部分航班也僅限於俄羅斯公民回國。

但與之同時,截至3月19日俄全境確診病例僅199例,且按照官方統計口徑,仍無人因新冠病毒死亡。3月19日,由於全境新增52例,達到單日最大增幅,俄羅斯政府再次要求全國提高警戒水平,莫斯科甚至已開始討論徹底封城。

與之同時發生的,則是近期由於“石油戰”引發的盧布匯率暴跌,作為重要原油輸出國,本輪風雨欲來的全球經濟風暴當中俄羅斯注定將位於衝擊的首輪位置,如此經濟前景麵前,俄羅斯依然早早推動了超前管控措施,是防疫先見之明,還是另有難言之隱?

陽性率全球最低,醫院卻爆滿,俄羅斯在隱瞞疫情嗎?
3月18日,俄烏邊境一名戴著口罩的烏克蘭士兵 / 網絡


神秘的肺炎數據

3月13日,俄商業媒體RBC曝出一條關鍵信息:由俄國家統計局向該媒體提供的統計數字顯示,今年1月莫斯科醫院收治的社區獲得性肺炎病例較去年同期出現明顯增高,從2019年1月的5058例,突然增加到了2020年1月的6921例,增幅達37%。全國範圍內,社區獲得性肺炎病例則上漲了3%。國家統計局未提供2月數據。

然而,也是3月13日,莫斯科衛生部門提供的數據則稱,今年1月和2月莫斯科收治的社區獲得性肺炎病例較往年分別出現8%和7%的下降。路透社後續報道稱,兩個部門均無法解釋數字為什麽會出現如此大的差異,國家統計局在回答質疑時表示,“不知道莫斯科衛生部門的數據來自哪裏。”

此事迅速激起“是否有新冠肺炎大量漏診”的爭議,盡管專業人士對此各執一詞——有醫學專家認為這樣的增幅僅僅是由於新冠疫情爆發後人們格外容易衝進醫院問診導致的,也不能排除今冬氣候格外異常造成的影響——但以莫斯科為冰山一角,卻至少揭開了更大範圍內問題的存在。

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俄羅斯確診病例分布,深紅色為10至99例,淺紅色為1至9例,灰色為沒有確診病例 / Wikipeida

從近期各地媒體的報道來看,全俄境內已有多地出現肺炎或“急性呼吸道病毒感染”病例爆發的情況,3月11日的一則報道稱,斯維爾德洛夫斯克州在過去一周內出現了864例疑似肺炎病例,這一數據是往年同期的1.6倍,與同時爆發的流感一起導致州內近200個幼兒園及中小學中的近300個班級停課。3月16日,聖彼得堡副市長埃爾加舍夫對外宣布,即日起所有肺炎及流感患者將被統一轉至聖喬治醫院接診,因為另兩家市內主要醫院“已經爆滿”。

與此同時,俄羅斯國內檢測標準也出現兩種說法:一邊是3月3日俄公共衛生主管部門Rospotrebnadzor提出的“對所有肺炎病例進行病毒檢測”要求,另一邊仍有大量地區透露出“如果沒有國外旅行史就不給檢測”的跡象:直到3月19日,奔薩州長發言人切列穆什金娜仍在與俄新社的采訪中說,“如果我們掌握證據表明他們(肺炎患者)今年去過國外或與外國公民發生過聯係,那麽他們就會接受醫學觀察。”

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3月18日,俄羅斯謝列梅捷沃國際機場的公共衛生工作人員 / 網絡

3月開始,地方媒體上陸續有因重症肺炎導致患者去世的報道出現,其中一部分在經過檢測以後“沒有發現冠狀病毒”,但另一部分則因“沒有國外旅行史和確診病例接觸史”而被排除在檢測申請行列之外。

3月19日,莫斯科的另一起烏龍事件進一步加劇了輿論猜疑。當天莫斯科市長索比亞寧在自己的社交帳戶上表示,已出現第一位冠狀病毒死者,這是一位79歲的老年女性,3月12日因肺炎入院,隨後在檢測中顯示陽性,19日不幸逝世,近期沒有過國外旅行史,但曾在家中接待過一位來自印度的訪客。公開信息並未提及這位訪客目前的情況。

然而數小時後,俄官方媒體俄新社發表與首席病理學家紮伊拉蒂安特斯的專題采訪,稱這位死者的死因並非肺炎,而是“雙邊大量肺血栓栓塞”,且死時“肺部情況無明顯變化”,與此同時,屍檢時進行的複檢也沒有發現新冠病毒。

當晚俄官方發布的新冠疫情通報中,這位老年死者沒有被計入其中,俄羅斯的疫情繼續維持著零死亡記錄。

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3月17日,俄羅斯莫斯科,一名戴著口罩的男子走過商店空空如也的貨架 / 網絡


成問題的檢測結果

除了統計數字口徑,試劑盒本身也正在成為問題。

直到目前,俄羅斯國內能夠進行檢測的正式機構僅有位於新西伯利亞的頂級病毒實驗室“Vektor”一家,這是全球首屈一指的病毒學研究所,但其開發的試劑盒卻被多方指為靈敏度不夠。聖彼得堡波特金醫院(即前文副市長提到的已經爆滿的醫院之一,地區主要傳染病醫院)主任醫師雅科夫列夫向公眾表示,強烈不建議年輕人到醫院初查,“我們的檢測係統的靈敏度就不適合這樣做,”他表示,“你甚至還有可能因此將醫院的病毒帶回給家中的長輩。”

根據目前專業媒體提供的訊息,俄羅斯現行試劑盒靈敏度僅為國際普遍標準——以及俄羅斯針對其他病毒檢測使用的試劑——靈敏度的百分之一,與歐洲國家現行標準相差兩個數量級。這極有可能是導致俄羅斯檢測陽性率全球最低的主要原因,根據媒體掌握的數據,其陽性率僅0.09%。

也因此,已經出現了呼籲民眾不要去進行檢測的聲音:聖彼得堡自3月18日起宣布開放大規模檢測,並因此設立了126個取樣點,但檢測本身尚未免費——目前的價格約為13000-15000盧布/人次。

另一些爆料則以匿名形式提供給媒體:3月10日,與反對派領袖納瓦利內關係密切的醫生工會負責人瓦西裏耶娃上傳了一段視頻,其中以錄音形式提及莫斯科穆欣州立醫院病房正在被秘密改造為新冠患者收治區,還有該醫院的醫生表示,由於防護設備不夠,醫院正在被迫給一次性設備進行消毒。

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瓦西裏耶娃上傳的視頻截圖:“沒有防護物資,沒有口罩,沒有防護服,啥也沒有。” / 視頻截圖

另一位該院的疑似患者則在其後以匿名短信形式向媒體表示,他為了等待檢測結果已經在醫院住了超過一個星期,而期間新病人仍在不斷到來,“所有人共用相同的設施”,由於不知道會不會染病,臨時隔離病房中的這些疑似患者因此極力避免回家。

這段視頻隨後被醫院官方出麵駁斥,但其發布當天就收獲了超過20萬點擊量,還有據稱來自該醫院的匿名醫護人員透露,在視頻發布後第二天,防護物資突然全部到位。


恐慌、平靜與未知

有統計顯示,過去一周全俄媒體產出的內容中有三分之一與冠狀病毒相關,平均每天超過11.4萬次,是同期“普京”關鍵詞的七倍,其中又有大約70%直接關於俄羅斯疫情。正式媒體報道之外,流傳在各路社交媒體與聊天軟件中的種種消息更是數不勝數。

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2月2日,莫斯科某地鐵站中一名戴著口罩的女性 / 網絡

但在網絡輿論以外,現實中的俄羅斯仍維持著大體上的平靜。“他們什麽防護都沒有。”在莫斯科留學的Dasha說,“沒有人戴口罩,也沒有人保持距離,KFC裏隻有很少很少幾個老奶奶戴著口罩。”和大部分歐洲國家一樣,買不到口罩也是現實問題。

而一周前,她認識的一位年輕媽媽已經早於國家首先做出了讓自己的兩個孩子停課在家的決定,原因是擔心學校會加劇感染,無論流行的是流感、肺炎還是新冠病毒。

3月20日,官方再一次更新國內感染數字至253人,盡管又一次出現25%增幅,比起其他國家仍然少而又少。一部分人相信病毒在俄羅斯早已擴散,另一部分人則相信病毒總有一天會來——隻是沒有人知道會是什麽時候。

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