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紐約真正的方艙醫院是在紐約客的家中

美國紐約州新冠病毒疫情持續惡化,州長安德魯古莫(Andrew
Cuomo)因為不斷躍上媒體版麵,成了揚名海外的當紅人物。他的弟弟克裏斯古莫(Chris
Cuomo)在CNN當主播,3月31日確定感染新冠病毒,一開始克裏斯還在家中播新聞,現在則是從自宅地下室向外界報告他的病情。而他的家,就是他的「方艙醫院」。

當紐約市決定請聯邦政府出動國民兵將賈維茲商展中心(Jacob Javits
Center)改成臨時醫院時,台灣出現了各種評論,佔多數的就是:「你看,美國在學大陸蓋方艙!」但事實不盡如此。

大陸方艙是專收新冠肺炎的輕症患者,統一集中管理;但在紐約,對新冠肺炎輕症患者的處理方式截然不同。隻要上紐約市官網看看新冠處理守則就知道。

大致的重點如下:

如果生病了,請待在家裡

如果您病了,請全部時間都待在家裡。如果您在3-4天內感覺不見好轉,請諮詢您的醫療照護提供者。打電話、送簡訊、使用遠程醫療或透過您的患者平台與醫生聯繫。如果您的病情不十分嚴重,請不要去急診室或其他醫療場所求醫。待在家裡,把醫療照護資源留給其他重病患者。

自我監測與接受測試

在家時,所有紐約市民都應監測自己的健康狀況。自我監測意味著要檢查自己是否發燒,以及對發燒、咳嗽、呼吸急促和咽喉痛等COVID-19症狀保持警覺。如果您認為自己感染了COVID-19而病情較輕,則無需就醫,而且您也不會得到測試。接受了測試也不會改變醫生給您提供的醫囑。他們會告訴您待在家裡,以免傳染他人。除非您已經住院,而且確診與否會影響您的治療,否則您不會得到測試。限製接受測試人數將保護醫護人員,並節省短缺的必要醫療用品,例如口罩和手套。

何時諮詢醫療照護提供者

如果您出現發燒、咳嗽、呼吸急促或其他感冒或流感類似症狀,並且3-4天後仍不覺好轉,則應該聯繫您的醫療照護提供者。透過電話或在線方式與您的醫護人員取得聯繫,而不是直接上門求診。

最後一句讓人有些霧裡看花,比較直接的講法就是:除非檢驗結果會影響到你被治療的方式,否則你不會得到篩檢。說穿了,就是除非你確定自己已經嚴重到要住院,否則不要到醫院浪費資源。

賈維茲商展中心的臨時醫院一開始根本不接受新冠肺炎患者,而是收治非新冠肺炎病人;停在哈德遜河畔九十號碼頭的軍艦舒適號(USNS
Comfort)也是同樣的概念。它們原本設立目的是吸納被新冠肺炎排擠的一般患者,後來發現這類的病人不多,所以州長古莫才向川普總統申請把賈維茲改成新冠醫院。但是收不收輕症者?除非檢疫規定更改,目前仍以重症者為優先。

至於在紐約中央公園搭建的十四個醫療帳篷,的確是為了新冠感染者而專門蓋的野戰醫院。但是加起來隻有六十八張病床,其中隻有十張配備了呼吸器,是具有急救功能的緊急中心,為的也是舒緩在附近西奈山醫院已近崩潰的醫療壓力。

所以紐約到底有沒有方艙醫院?有!但在廣大市民的家中。

主要是因為先前佈署的寶貴空窗期早已過去了,美國現在光是應付重症者都來不及,隻好把眾多輕症者視為「可能會」自行痊癒,要輕症者自行管理、自我治療,直到撐不下再說。

大陸的方艙醫院則相反,是主動把那些出現症狀,像是咳嗽、發燒的居民集中起來,安置在同一場所集中照料,避免社區傳播。

大陸的強製集中,一方麵是不相信市民可以做到自我管理,但是同時也是公共資源充沛。紐約的放任自主,固然是要求市民自我管理,但是同時也是公共資源已近枯竭。

問題是,大陸做法現在回頭看是成功了。但是紐約呢?新冠病毒正在挑戰這個強調個人主義的社會。

華客網:紐約真正的方艙醫院是在紐約客的家中