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中國院士:新冠肺炎是“濕毒疫” 中醫藥發揮重要作用

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天津中醫藥大學校長張伯禮指出,從中醫來看,新冠肺炎屬於瘟疫範疇,其主要病性特點為濕毒,可稱之為「濕毒疫」。他並指出,大陸這次在救治新冠肺炎患者的過程中,中醫藥發揮了重要作用,積累很多有效的臨床救治經驗,形成覆蓋預防、治療和康複全過程的診療方案。

張伯禮同時是中國工程院院士。今年2月張伯禮更率領來自天津、江蘇、湖南等地中醫醫療團隊組成「中醫國家隊」,進駐武漢市江夏方艙中醫院。

在接受新華網專訪時,張伯禮表示,通過對千餘例確診患者症候臨床流調、數據分析,結合臨床經驗及專家論治,認為新冠肺炎主要病性特點為「濕毒」,可稱之為「濕毒疫」。

濕邪為患往往起病隱匿,起始症狀溫和,但轉變迅速,纏綿難癒。張伯禮說,比「溫熱疫」的SARS,新冠肺炎「更狡詐,更多變,更讓人猜不透。」

張伯禮指出,臨床上患者往往發燒不高、身熱不揚,但乏力明顯,咳嗽不重但肺部炎症重,氧合水平低但呼吸困難不明顯,病情溫和但可能在一天之內急轉直下,臨床症狀輕但髒器損傷重。

他認為,新冠肺炎和SARS的流行規律不同,傳染性更強,大概率不會在夏天戛然而止,秋冬或依然有流行危險。

張伯禮稱,在這次新冠肺炎救治工作中,大陸首次實現中西醫全程聯合巡診和查房,中醫藥首次在重型、危重型患者救治中深度介入。在西醫沒有有效藥、沒有疫苗情況下,探索形成了以中醫藥為特色、中西醫結合救治患者的係統方案。

張伯禮表示,大陸全國90%以上患者都得到了中醫藥治療。對於輕症、普通型患者採取中醫藥為主的治療方法,除給湯劑或口服中成藥外,還有按摩、刮痧、貼敷等綜合治療。

他指出,這些中醫藥治療讓患者發燒、咳嗽、乏力症狀明顯改善,提高了肺部CT好轉率,縮短核酸轉陰時間,血液中免疫學指標也同步好轉。更重要的核心指標是,輕症轉為重症比例明顯降低。

對於重症、危重症患者的救治,呼吸支持、循環支持、生命支持至關重要,因此採取西醫為主,中醫配合。

張伯禮說,雖是配合,但在某些臨床關鍵環節,中醫藥也能有四兩拔千斤的作用。如有的病人上了呼吸機,但人機對抗,患者腹部脹滿,腹壓抬高隔肌,影響氧療效果,此時採用通腹泄熱的承氣湯類方藥,一二劑藥大便泄通,脹滿消除,氧療效果明顯提高。

對於康複階段的病人,仍存在乏力、咳嗽、失眠、情緒焦慮等問題,加上肺部炎症尚未完全吸收,免疫功能及肺部功能也未完全修複。

張伯禮表示,這種情況下,以呼吸鍛煉配合中藥、針灸、按摩、太極拳、八段錦鍛煉,及心理調攝等綜合療法,可以顯著改善症狀,促進肺部炎症吸收,對髒器損傷的保護、對免疫功能的修複、精神調攝都有積極作用。

張伯禮說,「總之,中西醫結合,各自發揮優勢,病人就能最大獲益。」

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