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腸子竟也會中風!死亡率高達50% 心臟外科主任:這3種人是高危險群

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三高族注意!肚子劇烈疼痛別輕忽,小心恐是水分攝取不足,血液過度濃稠釀「腸中風」惹禍!82歲錢伯伯,某天中午突然覺得肚子痛到快昏倒,於是家人將他送往急診。沒想到經電腦斷層掃描竟發現,有「上腸系膜動脈栓塞」的問題。還好緊急以導管技術進行溶栓後已無大礙,且錢伯伯很幸運地不用另外進行腸子切除手術,住院幾天後即返家休養了。

「上腸系膜動脈栓塞」是腸中風有三高、心律不整問題者易好發

什麼是「上腸系膜動脈栓塞」呢?阮綜合醫院心臟外科科主任林伯彥醫師表示,上腸系膜動脈阻塞就是俗稱的「腸中風」,雖然不常見,但致死率相當高。上腸系膜動脈阻塞較常發生在65歲以上的民眾,尤其最常出現在本身有高血壓、高血脂、高血糖等三高問題,以及心律不整、心房顫動的患者身上。

造成上腸系膜動脈阻塞的主要原因有2個:第一,是患者的血管壁有硬化造成管腔狹窄、血流不足等問題;雖然平常血量足夠,但進食後因為需血量增加,若無法及時供血,將導致腸子缺血,引發腹部絞痛發生!其次,則是血塊堵塞,即從心臟打出血塊,或腸子血管壁形成血塊,都可能在腸子發生堵塞、引起患者急性絞痛。

跟時間賽跑!腸中風治療,黃金6小時是活命關鍵

且值得注意的是,由於腸中風除了腹部劇烈疼痛外,無其他相關癥狀,故此時唯有靠電腦斷層攝影,才能看到腸子堵塞的狀況。林伯彥醫師指出,腸中風、缺血易造成腸壞死的發生。因此治療「速度」也就成為腸中風活命與否的關鍵。

一般臨床建議,患者應於黃金6小時以內進行血管溶栓為佳,最晚也要在發病後12小時內進行治療,打通血流以降低腸壞死範圍,以避免因敗血症造成死亡。可是由於一般臨床導致民眾肚子痛的原因太多了,也使得腸壞死問題很容易被忽略;造成不少病人從病發到醫院,包括診斷和治療常會超過12小時。若等到此時再開刀治療通常已經來不及,死亡率高達50%,嚴重性不容小覷!

華夏新聞 | 時事與歷史:腸子竟也會中風!死亡率高達50% 心臟外科主任:這3種人是高危險群