開篇之前，想問下大家，以下場景你是否似曾相識？
戴著眼鏡找眼鏡；
拿著手機找手機；
想撤回微信消息，結果點了刪除；
想加一個人為好友，卻打開了收款二維碼……
如果以上表現全部「中招」，你也許會調侃自己為——「青年痴呆」。
所謂「青年痴呆」，即青年人在工作與生活中常出現間歇性的注意力渙散、記憶力衰退、精神恍惚等狀況。
粗心大意、說錯話、做錯事、記憶障礙等，是絕大多數人對痴呆的固有印象，可實際上，真正的痴呆症，要比這嚴重得多！
全球約有5000萬人受老年痴呆症折磨！
老年痴呆症是一種中樞神經退行性病變，臨床上以記憶障礙、執行功能障礙、失語失用、人格與行為改變為基本特徵，具體表現有記憶衰退直至喪失、失去對事情的分析能力、情感淡漠、無法正常與人交流、認不得回家的路、無法獨自進行室外活動等，隨著疾病的進展，患者日常生活無法自理，大小便失禁，最終會因感染或併發症而死亡。
老年痴呆症可對患者的個人健康、家庭、經濟造成巨大損失。如今，老年痴呆症的人數正在增加，隨著人口老齡化的進展，2016年老年痴呆症患者人數已比1990年翻了一番。數據顯示，目前全球約有5000萬人患有痴呆症，預計到2050年，老年痴呆症患者將會增至1.52億！尋找誘發老年痴呆症的危險因素，是預防老年痴呆症的重要措施！
柳葉刀：老年痴呆症有12個危險因素
7月30日，著名醫學期刊《柳葉刀》發布了一篇關於老年痴呆症的綜述文章，重點闡述了老年痴呆症預防、干預、護理等方面的內容。
柳葉刀網站截圖
研究者提出了12個誘發老年痴呆症的危險因素，分別為教育程度低、高血壓、聽力障礙、吸煙、肥胖、抑鬱、缺乏運動、糖尿病、低社交、過量飲酒、腦外傷、空氣污染。幸運的是，這12種危險因素具有可控性，如果能提前著手控制，可以避免全球40%的痴呆症發生。
以下就老年痴呆症的12個危險因素展開簡要分析：
教育程度低：早期獲得較高的教育水平，以及終身受教育程度較高的人，可增加自身的「認知儲備」，從而能降低罹患老年痴呆症的風險。
高血壓：中年時期持續性的高血壓可增加晚年患痴呆症的風險。在平均年齡為45-61歲的人群中，與沒有高血壓的人相比，高血壓患者（收縮壓為130mmHg或更高）罹患老年痴呆症的風險更高，即使他們沒有心血管疾病。
肥胖：越來越多證據證明，BMI（身體質量指數，國際上用于衡量人體肥胖程度的重要指標）與老年痴呆症有關，BMI≥30的人患痴呆症風險更高，而適當減重不僅能改善記憶，而且或許還具有預防痴呆症的作用。
聽力障礙：多項研究表明老年痴呆症與聽力受損有關，因為聽力下降可能會減少認知刺激，從而令認知能力下降，最終誘發老年痴呆症，而佩戴助聽器，則可降低罹患痴呆症的風險。
腦外傷：腦外傷通常因運動、跌倒、軍事活動等引起，多項研究顯示，腦外傷可增加罹患痴呆症的風險，而且腦外傷嚴重程度越高，患老年痴呆症的風險越高。
濫用酒精：大量飲酒易致大腦右側海馬體萎縮，更容易誘發老年痴呆症。酗酒與老年痴呆症的這種關係在65歲以下的患者人群中表現得尤為明顯。
吸煙：與不抽煙的人相比，吸煙的人患老年痴呆症的風險更高。此外，二手煙也有可能是誘發痴呆症的「罪魁禍首」，儘管這種研究文獻較少，但有研究顯示，人體記憶退化與暴露在二手煙環境中具有較大關係。數據顯示，目前世界範圍內預估有35%的非吸煙成年人和40%的兒童暴露於二手煙中。
抑鬱：抑鬱症經過多種心理或生理機制，可發展為老年痴呆症；反過來，老年痴呆症經過各種神經病理作用，也會誘發抑鬱症。抑鬱症與痴呆症的發生有關，而且即使使用抗抑鬱葯也無法降低這種風險。
缺乏運動：一項持續了25年的隨訪調研顯示，每周至少進行一次中度至強度的運動，可減少老年痴呆症的發生。
社交孤立：多項研究表明，社交孤立可增加罹患老年痴呆症的風險。保持良好的社交可增加自身的認知儲備，對人體而言具有保護作用。日本一項歷經10年的隨訪調查顯示，與社交較為孤立的人相比，那些常與家人交流、與朋友接觸、參加社區活動、從事有償工作的人，患痴呆症的風險要低46%。
糖尿病：2型糖尿病是未來罹患老年痴呆症的明確危險因素，糖尿病持續時間越長、病情嚴重程度越高，患痴呆症的風險越高，但尚不清楚是否有任何特定的藥物可改善這種風險，強化糖尿病控制無法降低患痴呆症的風險。
空氣污染：暴露於PM2.5、二氧化氮、一氧化碳等環境中，與痴呆症發病率的增加有關。動物模型研究顯示，空氣中的顆粒污染物可通過心腦血管、Aβ沉積以及澱粉樣前體蛋白加工來加速神經變性。
柳葉刀網站截圖：痴呆症潛在可調節風險因素的人群歸因分數
由上可知，人類早年生活（教育），中年生活（高血壓、肥胖、聽力損失、腦外傷、濫用酒精）和晚年生活（吸煙、抑鬱、缺乏運動、社交孤立、糖尿病、空氣污染）等危險因素均可增加罹患痴呆的風險，具體影響作用如何如表1所示：
柳葉刀網站截圖
研究者表示，這12種可改變的危險因素加在一起約佔全世界老年痴呆症的40％，因此從理論上講，老年痴呆症是可以預防或延遲的，而且預防的可能性很高，在低收入和中等收入國家中（如中國、印度、拉丁美洲等），這種預防痴呆症的潛力則更高！有研究證明，在某些國家，老年痴呆症患者的比例有所下降，這可能是由於教育、營養、保健和生活方式的改變引起的。因此，人們有很大程度上的權力來決定自己的命運。
老年人才需預防痴呆症？NO！
看到這裡，可能不少朋友會有認為：預防痴呆是老年人才需要面對的事，年輕人不用採取干預措施。
然而，這種觀念是「自大」的，因為有研究告訴我們：從20歲開始，人類就需要採取措施行動來降低罹患痴呆症的可能。
7月30日，阿爾茨海默病協會國際會議（AAIC）報道的研究顯示，老年痴呆症的風險因素，或許早在我們十幾、二十歲時就已經顯現出來了。
首先，一項涉及714名非裔美國青年的研究顯示，在青少年、青年、中年等階段患有糖尿病、高血壓，或者存在兩個及多個心臟健康風險因素的，與統計學上顯著惡化的晚年認知相關。研究者表示，老年痴呆症危險因素早在青春期就可能會影響非裔美國人晚年的大腦健康，我們不僅要提倡中年人保持健康的生活方式以促進心腦健康，同時也應包括年輕人和青少年。
其次，早期成人（20-49歲）BMI與晚期痴呆風險相關。研究顯示，女性20歲時超重會使患痴呆症的風險增加1.8倍，男性20歲時肥胖會使患痴呆風險提高2.5倍。研究者建議，要降低罹患痴呆症的風險，可能需要從早期始就要著重於肥胖症的預防和治療。
還有，早期教育質量也影響痴呆症的風險。一項隨訪21年的研究顯示，早期接受高質量教育並存在良好的語言與記憶表現的人，晚年罹患痴呆的風險較低。
由此可見，痴呆症的危險因素可貫穿人的一生，預防痴呆，永遠不要嫌太早，任何一個人都需要有「未雨綢繆」的意識，儘早加入到預防痴呆的行列中來。
預防痴呆，從現在做起！
那麼，預防痴呆具體該怎麼做呢？
柳葉刀委員會專家們針對誘發痴呆的12個可調節的危險因素，提出了多個預防干預措施，並呼籲人們及早行動：
1、爭取在40歲左右的年紀，將收縮壓保持在130mmHg或以下。
2、保護耳朵、避免聽力受損，避免耳朵過度暴露在噪音之下，鼓勵使用助聽器來減輕聽力損失。
3、避免暴露於空氣污染和二手煙環境中。
4、防止頭部受傷。
5、限制飲酒量，每周酒精攝入量不得超過21單位（1單位酒精=10ml酒精）。
6、避免吸煙，及時戒煙。
7、政策應優先考慮所有人的兒童教育，為所有兒童提供初等和中等教育。
8、減少肥胖症和糖尿病。
9、積極地生活，維持體育鍛煉。
10、通過改善睡眠、改善整體健康狀況等，解決痴呆症的其他假定風險因素。
柳葉刀委員會呼籲，各國乃至個人應該「拿出態度」來，國家要制定一系列政策，個人要做好生活方式的改善，一起預防老年痴呆症。
華夏新聞|時事與歷史：要想老年不痴呆 這12個因素現在就得注意了