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夜咳睡不好 竟是息肉塞滿鼻腔

▲iCT術中電腦斷層導航鼻竇內視鏡手術可提升手術的精準度與安全性。
(嘉義長庚醫院提供)

記者吳亮儀/台北報導

33歲的陳小姐長期受鼻塞、鼻水倒流所苦,總感覺喉嚨有異物,不時會想清喉嚨、咳出黃痰,偶爾還會陣發性頭痛,夜晚總是覺得口乾,嚴重影響睡眠,但檢查肺部卻都沒事。

陳小姐最後檢查發現是重度鼻竇炎、且有廣泛性鼻息肉幾乎阻塞整個鼻腔。

嘉義長庚醫院耳鼻科主任張耕閤表示,慢性鼻竇炎是盛行率很高的疾病,約佔總人口的3%到6.4%。

他指出,台灣環境濕熱、人口密集以及空污問題,使鼻竇炎成為國人常見的疾病。病人常因鼻竇流出的膿液倒流到咽喉部,總是覺得喉嚨有痰,經常夜咳,並可能會有鼻塞、嗅覺異常、耳鳴、暈眩、頭痛等併發症狀,不管在生活上或工作上都深受鼻竇炎所苦。

張耕閤說,治療鼻竇炎先以抗生素治療,若症狀持續3個月以上就是「慢性鼻竇炎」,主要靠鼻類固醇與鼻腔沖洗為主,但若藥物或保守治療效果不佳,或已出現眼、臉或腦部併發症、鼻瘜肉變化、或疑似黴菌感染時則建議做手術,清除鼻息肉與鼻竇內的膿液以改善症狀。有研究顯示,約30%的息肉性鼻竇炎患者曾接受手術治療。

內視鏡導航手術 完整清除息肉

陳小姐最後接受新式「iCT導航鼻竇內視鏡手術」,將鼻腔與鼻竇內的息肉與膿液完整清除乾淨、未造成併發症,解決長年困擾。

張耕閤說,雖然鼻竇內視鏡手術已有40年以上的歷史,但因為鼻竇位於眼睛及顱底的中央,周圍有許多重要器官,像是大腦底部、顱底動脈、眼球及周圍眼肌、嗅覺黏膜、視神經等,因此這個普遍常做的手術需要相當謹慎,否則一不小心傷及附近的重要結構可能造成嚴重併發症。

張耕閤說,「iCT術中電腦斷層導航系統」能讓病患在手術房中直接接受電腦斷層的檢查,手術醫師可以根據即時的影像在手術中精準瞭解手術器械位於鼻腔內位置,及其與周圍重要器官的距離,可大大減少傷及重要部位的風險且能顯著提升手術的精準度。