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兒童莫德納疫苗通過EUA 專家建議成立兒科不良反應應變小組

〔記者蔡淑媛/台中報導〕本土武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)疫情升溫,兒童染疫增加,政府通過莫德納疫苗6至11歲適應症的緊急使用授權(EUA),有鑑於青少年施打BNT疫苗產生心肌炎等副作用,疾管署疫苗諮詢委員、台中榮總小兒感染科主任陳伯彥提醒,兒童施打莫德納疫苗仍要嚴防副作用,建議疾管署建立配套措施包括抽針規定、施打技巧,醫學中心及大醫院應有兒科不良反應的應變小組,且24小時接受諮詢,中榮去年10月已成立,提供諮詢門診,為青少年分析風險。

陳伯彥指出,mRNA疫苗是奈米技術,將新冠病毒的mRNA包裹在脂質體內,注射到人體後製造病毒的棘蛋白,刺激人體免疫系統產生抗體,小朋友血液循環好,加上奈米技術什麼細胞都能穿透,而產生暫時性免疫反應。

陳伯彥說,兒童施打莫德納疫苗必須有配套措施,以抽針來說,將來施打兒童的莫德納疫苗劑型,如要分裝會先抽針再打針,針頭可能鈍掉,施打時可能發生輕微創傷而滲漏劑量到血管。另外目前抽針的針劑是1cc的空針較長,不易固定,可能在肌肉層晃動,戳傷肌肉機會高,疫苗跑進血液,可能造成嚴重的免疫反應。

陳伯彥說,青少施打BNT疫苗後的副作用多為輕微或良性,包括頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、倦怠、發燒症狀,也可能出現極罕見的心肌炎或心包膜炎症狀,這次兒童施打莫德納疫苗(為成人的半劑),雖然mRNA單位稍多,但兒童抵抗力較青少年稍弱,預期副作用仍較少,由於疫情急速升溫,兒童施打疫苗防疫迫在眉睫,建議仍要施打。

陳伯彥指出,兒童新冠疫苗目前有BNT及莫德納疫苗,BNT施打5到11歲,mRNA有30個單位;莫德納為6到12歲,施打0.25cc,為成人0.5cc的半劑,mRNA有50個單位,mRNA比BNT稍高,但兒童的抵抗力比青少年稍弱,身體循環也不會那麼快,預期副作用不會比青少年多。