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晚期抗癌恐需百萬!籲政府擴大投資健康 學者:助癌友獲更好治療

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癌症治療不僅是條漫漫長路,而且所費不貲。示意圖。(路透)

〔記者董冠怡/台北報導〕台灣全民健保享譽國際,不過,隨著健保財務越來越吃緊,重症照護方面,部分重大傷病患者的創新治療給付可能受影響,國立陽明交通大學公共衛生研究所教授、陽明交通大學附設醫院副院長周穎政呼籲政府擴大投資健康,編列公務預算設置癌症基金,協助癌友獲得更好治療。

根據衛福部統計,去年死亡人數為18萬4172人,惡性腫瘤(癌症)奪走5萬1656條人命、佔比28.0%,再度高居十大死因第1且蟬聯數十年。此外,今年公布的108年癌症登記報告顯示,新發癌症人數12萬1254人,平均每4分20秒就有1人罹癌,癌症時鐘較前1年快轉11秒。

癌症治療不僅是條漫漫長路,而且所費不貲,恐非普通小老百姓負擔得起,一不小心可能就會傾家蕩產。雖然健保給付部分癌症,但資源有限仍有落差,若無商業保險支應,或許得靠他人相助,萬一連選擇的機會都沒有,可能只得退而求其次,接受較能負擔得起,可是個人成效未必良好的治療方式。因此,政界、學界與民間團體近期紛紛呼籲,推動癌症新藥多元支持基金,期盼協助病友獲得新藥治療,提升可近性。

周穎政表示,政府過度壓抑醫療支出,在健保財務吃緊、沒有足夠醫療資源及健保支出情況下,可能連帶讓許多重大疾病或癌症新藥遲遲無法納入健保給付的比重愈來愈高,導致民眾暴露在醫療不足風險,高價救命藥成為病友與家屬的惡夢。若癌症治療無法早期介入,患者必須等到病重危及時,這些新藥才會獲得健保給付,但對已失去治療先機的癌友而言,往往為時已晚。

籲政府擴大投資健康 公務預算支持設置癌症基金

「有些癌藥早點用對病情控制很有幫助,但健保經費有限,導致不少癌藥只能用在後線,無法獲得健保給付只能自費用藥,對經濟弱勢的癌友情何以堪。」先前有病友團體針對癌友自費調查指出,近75%癌友有自費治療經驗、晚期癌友有25%自費金額高達上百萬元,承受極大經濟壓力。

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今年公布的108年癌症登記報告顯示,新發癌症人數12萬1254人,平均每4分20秒就有1人罹癌,癌症時鐘較前1年快轉11秒。示意圖。(歐新社)

此外他說,與部分先進國家相比,台灣平均餘命、癌症存活率等國人健康表現,還有很大改善進步空間。台灣健保花錢少、CP值高,但國際評比必須把各國經濟發展階段、醫療支出佔GDP比重、國人健康表現等情況,做整體全面性的分析比較。

衛福部國民醫療保健支出統計顯示,108年經常性醫療保健支出(CHE)佔國內生產毛額(GDP)比重為6.1%,低於南韓的8.2%、日本的11%。平均餘命與死亡率國際比較資料指出,2020年台灣為81.3歲、南韓83.5歲、日本84.7歲。另依全球癌症存活趨勢監測計畫(CONCORD Programme)數據整理顯示,台灣、日本、南韓等11個高所得國家相比,在乳癌、肺癌與攝護腺癌方面位居後段班。

周穎政建議,國家除應擴大投資健康、編列公務預算設置癌症基金,協助癌友獲得更好的藥物治療,也應提高醫療費用支出佔GDP比重,且觀念要改變,別以為增加GDP支出會造成國家經濟衰退,反而是增加醫療支出的GDP佔比,才能真正反映國家對人民健康的重視程度,而且政府公務預算、私人健康保險等多種管道都要並進。