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健康網》蔡小虎嘔吐住院憶吃柿餅肚脹 營養師授預防腸阻塞7準則

60歲「豬肉王子」蔡小虎近日劇烈腹痛、頭痛、嘔吐緊急住院,檢查為小腸沾黏。(圖翻攝自臉書粉專「蔡小虎國際粉絲團」)

〔健康頻道/綜合報導〕60歲「豬肉王子」蔡小虎21日傳出小腸阻塞送醫插鼻胃管治療,他的臉書小編發文透露,蔡小虎當天下午吃完柿餅不適,肚子脹脹的、胃酸逆流,後因劇烈腹痛、頭痛、嘔吐緊急住院,檢查為小腸沾黏。營養師何埻安表示,腸阻塞的急性期,應先禁食讓腸胃道休息,並傳授規律排便、減少難消化的食物等7大預防腸阻塞準則,

臉書粉專「蔡小虎國際粉絲團」文中指出,蔡小虎21日晚間白血球高到2萬5000(正常值為1萬),22日早上降至9000多,仍在觀察發炎指數,本來醫生想要插管急救,但因一直嘔吐,可以排出髒東西,所以就沒插管。他也呼籲,有病要即時就醫,別讓小病變大病,平常記得多運動。

何埻安說,蔡小虎的狀況處於急性期,目前採用鼻胃管減壓引流,以免胃液滯留,造成更不舒服的狀況。根據衛福部資料統計,腸阻塞易出現於曾經腹腔手術的患者身上,尤其發生在小腸的機率大於大腸,腸沾黏會使小腸蠕動變慢。若是平時飲食狼吞虎嚥、喜愛難消化的食物,例如高油脂及過於高纖,容易造成腸脹、肚子痛、嘔吐、便秘等症狀,並分享預防腸阻塞的7個準則:

●細嚼慢嚥

●減少難消化的食物如糯米、柿子、土芭樂,每天纖維>40g。

何埻安解釋,糯米是支鏈澱粉,具有很多分支的結構,其中大部分無法被人體中的澱粉酶分解,所以難消化。柿子含大量鞣酸(單寧酸),經胃酸作用會凝結成塊不易消化。土芭樂則建議去籽較好消化;消化不良者可切成小塊,若擔心直接避免食用。

●避免菸酒及辛辣食物

●避免熬夜及睡前吃東西

●若無特殊限制水量每天至少2000cc

●規律排便,避免早成習慣性便秘。

●養成良好規律運動習慣

衛福部台中醫院衛教文中曾提到,小腸阻塞原因以腹部手術後腸沾黏最多,幾乎任何腹內手術術後都有可能發生,且手術後近期乃至手術後多年都有機會發生。也因腸道不通排不出大便,食物下不去便會腹脹及嘔吐,若進展到腸壞死階段則會有腹膜炎表現,如腸音消失、腹部明顯壓痛及反彈痛、發燒、血壓不穩等。

內科治療主要是禁食並以鼻胃管引流,解除胃腸腫脹、降低壓力,輔以足夠靜脈水分、養分補充,有時需加上抗生素治療。不完全阻塞的患者約有2/3至3/4患者可成功緩解阻塞,但完全阻塞患者則少於一半患者可成功緩解。一般內科治療能成功的話多在前48小時內,觀察2-3天仍無改善便需考慮手術治療。