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82歲老人離世有失誤?醫院承認輸錯藥

  • 民生

7月17日早上,西安82歲老人鞏先生在西安冶金醫院被護士輸錯藥物。當日下午,鞏先生在等待轉院過程中死亡。家屬指稱,醫院錯用藥物導致病人病情危重。

8月2日,西安冶金醫院相關負責人向紅星新聞記者坦承,事發當日早上護士確實輸錯藥,但不會給患者造成不良後果。在當日下午等待轉院過程中,在患者病情危重的情況下,家屬未經院方同意私自拔掉吸氧管和心電監護,造成病人病情突變。

家屬再次回應稱,當時是一名高個護士拔的吸氧管。對此,冶金醫院堅決否認,並稱就此已向上級衛健部門及公安機關請求調查。

西安市衛健委工作人員回應稱,目前此事正在調查中。

82歲老人住院四天後輸錯藥

等待轉院過程中離世

外公去世半月有餘,小傑(化名)內心仍十分悲痛。“7月16號晚上我還去醫院看望外公,精神看起來不錯,走的時候他還說讓我第二天陪他去逛超市,沒想到第二天陰陽兩隔。”小傑說。

鞏先生今年82歲,係某公司車間退休幹部。7月13日8時40分許,鞏先生因“胸悶”被送往西安冶金醫院進行治療。

醫院出具的《死亡記錄》顯示,鞏先生入院被診斷為:冠狀動脈粥樣硬化性心髒病、缺血性心肌病、心功能Ⅳ級,肺部感染,2型糖尿病,高血壓3級(極高危組),雙下肢丹毒,腎功能不全,前列腺增生症,心髒搭橋術後,膽囊結石,皮膚潰瘍。

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鞏先生病曆中顯示,事發當天清晨護士“發現液體輸錯,立即關閉輸液夾”。

小傑回憶,7月17日早上6點多,護工打電話稱鞏先生的藥被護士輸錯了,“護工跟我們說,自己在5點55分左右出去上衛生間,那時候病房裏沒有人,6點左右回來後看到姥爺被打上了吊瓶,6點08分左右,她無意間看到藥瓶上寫的名字是一個姓陳的人,覺得不對勁便趕快出去找護士。”

病曆顯示,17日早上6點10分,護士給患者靜滴5%葡萄糖注射液250ml和萬古黴素0.4g約2ml時發現液體輸錯,立即關閉輸液夾,撤出該液體並封存,更換輸液器。查患者嗜睡狀態,間斷有譫妄(指由於高燒、中毒或由感染引起的意識障礙),未見皮疹,雙肺聽診呼吸粗,心律不齊,無過敏反應。

當日8點左右,家屬趕到醫院,“那時老人的身體沒有異常。”上午10點左右,家屬看到鞏先生旁邊的醫用儀器上顯示“心率慢慢下降了”,且各項指標出現異常。

家屬提出轉院。“醫院說幫忙聯係(西安)國際醫學中心醫院,等到下午,我們看數據還在掉,就說讓冶金醫院派救護車送過去或者我們自己叫120。”小傑回憶。

“當時我姥爺(各項指標)掉得非常厲害,我們家屬等不及了,護士就把老人身上監護的東西拔掉,我們下樓去等國際醫學(中心醫院)的救護車。下樓之後,老人的頭就歪倒在輪椅上了。”隨後鞏先生被推回醫院搶救。

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鞏先生病曆中記錄的搶救過程。

病曆顯示,患者於17日15點30分突發呼吸停止,於16點04分宣布搶救無效死亡。《死亡記錄》顯示,賀姓主治醫師對死亡原因的描述為:“突然改變體位,脫離吸氧,導致重要髒器急性缺氧,呼吸心跳停止。死亡原因為急性呼衰循環衰竭。”

家屬認為輸錯藥導致病人生命指標下降

醫院稱家屬擅自拔氧致病情突變

事後,家屬找到一份注射用鹽酸萬古黴素說明書,“禁忌”一項顯示,對本品過敏者,嚴重肝、腎功能不全者,孕婦及哺乳期婦女禁用。

“我姥爺屬於腎功能不全者。”家屬認為,是醫院輸錯藥導致病人生命指標下降,病情進一步惡化,他們要求醫院給出說法。

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注射用鹽酸萬古黴素說明書“禁忌”一項顯示,對本品過敏者,嚴重肝、腎功能不全者禁用。

小傑稱,醫院方承認輸錯藥,但對方態度不誠懇。“醫院一名張姓副院長來家裏談,我們說需要醫生護士做情況說明,再說道歉。對方說事情已翻篇了,賠錢就是道歉的形式,就一直說錢的事。”

西安冶金醫院相關負責人在接受紅星新聞記者采訪時表示,醫院護士確實存在給患者輸錯藥的過失,事發後從院長到護士都曾積極向家屬道歉,但雙方就賠償金額難以達成一致。

“事發後,我們主動向上級衛健部門報備,當時衛健部門就到我們這兒來把病曆資料進行了封存,相關人員也做了筆錄,我們也主動請蓮湖區醫調委介入調查。”該負責人稱,“我們不能說我們對患者的死亡有責任沒責任,隻能說請上級部門來介入調查,給出一個合理的調查結果。”

該負責人稱,護士於17日早6點左右給患者注射了2ml的萬古黴素,“對他(鞏先生)不是禁用,隻是慎用。從臨床角度來說,不會給患者造成不良後果。”“我們也一直在觀察患者的生命體征,跟輸液前基本上是沒有變化的。”

該負責人還稱,該患者病情突變是在當日下午3點,“監控顯示,17日15時08分許,患者家屬在未經醫生護士同意的情況下,私自拔掉了患者的吸氧管和心電監護,把患者從輪椅上推出病區。”

“這個患者我們是告病危的,是絕對不能脫離氧氣一分鍾的,而且在告知書上也強調不能推出病區。”該負責人稱,15時18分家屬又將患者推回病區,當時從監控上看病人氣息非常微弱,而家屬通過護士站的時候並沒有呼救,而是到進入病房三四分鍾後,也就是15時25分才到護士站呼叫醫生,但當我們過去時患者幾乎沒有生命跡象了。

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家屬對院方舉措提出的質疑。

對於院方的這一說法,小傑直稱“汙蔑”。“我們不懂醫,也沒有這個技能,家人說是一個高個的護士拔的。院方也沒有向我們提供當日12點後的監控視頻。”小傑告訴記者。

因涉及病人隱私,院方亦未向記者提供監控視頻。前述醫院負責人稱,該患者住單間病房,被推出病房前一段時間,先是護士進入進行常規巡視,接著張姓主治醫生查房,再之後是科室主任進去查房。

到底誰拔了氧氣管?衛健委介入調查

西安市蓮湖區醫調委工作人員告訴紅星新聞記者,就西安冶金醫院患者鞏先生死亡一事,醫調委確實進行了調解,“隻調解了一次,因賠償金額雙方懸殊較大,沒有談攏,此後雙方再未聯係醫調委。”

“我們建議雙方做司法鑒定,才能明確病人的死亡到底是什麽造成的。監控顯示,患者確實被推出了病房,但到底誰拔的氧氣,病房內沒有監控。”該工作人員稱。

前述醫院負責人稱,醫院有明確的規章製度,“首先我們肯定患者需要停掉氧氣時,主治醫生會跟家屬溝通,家屬表示認可並簽字確認後,醫生下書麵醫囑,護士拿到醫囑後還要跟家人做一次溝通告知,才能把氧氣拔掉。”

該負責人還告訴紅星新聞記者,已就此事向當地公安機關報案,請求介入調查。西安衛健委工作人員稱,此事他們已獲悉,目前正在調查中。

華客新聞 | 時事與歷史:82歲老人離世有失誤?醫院承認輸錯藥

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