「協和」這個名字,在醫療領域意味著什麽?
或許,我們可以從遍地開花的「協和醫院」中窺見一斑。據中新網數據,2018 年,全國共有 1700 多家貼著「協和」名字的醫院。
而在這 1700
多家醫院中,真正與「協和」之名有曆史淵源的僅北京協和醫院,華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院、福建醫科大學附屬協和醫院 3
家。
這 3 家「協和」,不僅代表中國頂級的醫療水平,更是西醫東漸的親曆者,它們的
漫長建院曆程,寫在中國近代史上最波瀾壯闊的一頁上。
福州開埠:第一家「協和」的誕生
1764
年的某天,英格蘭一位紡織工用女兒的名字「珍妮」命名了自己發明的新紡紗機,這種新式紡紗機可以一次紡織多根棉線,飛速轉動的紡輪,拉開了第一次工業革命的大幕。
率先完成工業革命的英國國力日漸強盛,迫切需要更加廣闊的市場。18世紀後期,中國絲綢、茶葉、瓷器在英國十分受追捧,但與之相反的是,中國並不青睞來自英國的商品,此後,英國尋求以外交途徑打開中國市場未果,開始向中國走私鴉片,使得中國白銀大量外流,財政枯竭,民眾精神上、心理上皆受到重創。
1839 年 6 月,林則徐在廣東虎門海灘當眾銷毀了數百萬斤鴉片,舉國上下拍手稱快,然而這一事件卻成為英國發動戰爭的借口。
福建協和醫院
1840 年,英軍以「堅船利炮」扣開清朝長期閉鎖的國門,第一次鴉片戰爭爆發。1842
年,中英簽訂了《南京條約》,中國被迫開放廣州、福州、廈門、寧波、上海五處通商口岸 ,允許英國人民帶同所屬家眷寄居,且「大英國君主派設領事、管事等官住該五處城邑,專理商賈事宜」。
作為第一批開埠城市、茶葉出口地的福州,很快吸引了大批外國商人、傳教士前來,他們一邊在街頭傳教,一邊利用看病、辦學的方式來宣傳教義。
據《福州市誌》記載,1860 年,美國基督教美部會出資,在福州於山西麓太平街創辦了聖教醫院。
1877 年 4 月 18
日,美以美會在福州南台嶺後建造的中國第一所婦女兒童專門醫院——「馬高愛紀念醫院」開業,當地人多數稱之為「嶺後婦孺醫院」。1891
年馬高愛醫院病人總數達 6215 人,處方量 6975 張,出診 1088 次。
馬高愛醫院(福建協和)
1884 年,中國最早留洋的女醫學博士許金訇進入馬高愛醫院工作,1907
年,美國護士信寶珠以馬高愛醫院為基地創辦了中國第一所護士學校:佛羅倫薩·南丁格爾護士和助產士培訓學校,並發起、促成中國護士協會成立。
20 世紀 20
年代,美國基督教美部會與美以美會本著「博愛、犧牲、服務、治療、救濟疾病者」的精神,決定將聖教醫院及馬高愛醫院合並,共同籌資興建一所規模更大的新醫院。因是聯合辦院, 故取名「福州基督教協和醫院」,取意為「同心協力,和衷共濟,共同辦好社會福利事業」。
1937
年,醫院標誌性的「紅樓」落成。這幢新病房大樓由一色的紅磚砌成,樓中央部分為五層樓,西翼四層,東翼三層,按照當時最現代醫院的設計,配備手術室、隔離室、接生室、私人病房、X
光室、教學手術看台,並設有小兒、婦產專科,五樓專供治療肺結核病人。
福建協和 150 年院慶時在紅樓所攝照片(福建協和)
據福建協和官網介紹,當時的紅樓裝有福建省第一部電梯,並配備了蒸汽管道、高壓消毒汽鍋,洗衣房,衛生間甚至裝有抽水馬桶。在那個年代,
醫院辦公室就已經設置了連接各個護士站的院內電話係統。
漢口開埠:與船結緣的武漢協和
回望武漢協和的曆史,與三艘船有著密切的關聯。
武漢協和醫院
1854 年,英國提出全麵修改《南京條約》,要求中國全境開放通商,並同意鴉片貿易合法化,遭到清政府拒絕。
1856 年 10
月,中國商船亞羅號停泊廣州城外,中國官佐與兵丁上船搜捕海盜,混亂中將船上所掛的英國國旗被扯下。隨後英國利用「亞羅號事件」製造戰爭借口,炮轟廣州,第二次鴉片戰爭打響。
1860 年,英法聯軍攻占北京,將圓明園付之一炬。 1858 年 6
月簽訂的《中英天津條約》規定,中國增開牛莊、登州、台南、淡水、潮州、瓊州、漢口、九江、南京、鎮江為通商口岸 ,此後,各國傳教士堂而皇之地進入開埠城市。
1861
年,一位名叫楊格非的英國倫敦會傳教士乘船來到漢口。伴隨著越來越近的汽笛聲,現代醫學傳入武漢。
五年後,他在毗鄰英租界的後花樓居巷,以 1588
兩銀子的價格買地建房,蓋起了一座醫院,稱漢口倫敦會醫院,又取「仁愛濟世」之意,定名漢口仁濟醫院。
早期漢口仁濟醫院方位示意圖,武漢協和老醫師胡崇道先生 1982 年手繪(武漢協和)
1926 年,倫敦會、循道會經過協商,決定建立聯合醫院,各捐資 1000 英鎊用於工程建築。 1928 年
4 月 4 日,醫院廣邀社會賢達,舉行了盛大的辟門典禮,正式更名為漢口協和醫院。
1931 年夏,長江流域遭遇了全流域大水,武漢也受到洪水重創,漢口一片汪洋。1931 年 7 月 29
日,漢口丹水池堤段首先決口。
8 月 2
日,大水衝破單洞門長驅直入,當時的武漢協和醫院也遭到洪水侵擾,洪水破堤後,協和醫院內的水位一點點上升,根據預案,醫護人員先把病人從一樓撤到二樓,水位接著升高,又把病人從二樓搬遷到三樓。
醫院內外的交通,則完全依靠被武漢本地人稱作「劃子」的小船。
當時的武漢,50
萬災民在荒地聚集,惡性瘧疾、痢疾、霍亂、天花等疫病橫行;數以千計的婦女被迫在野地裏生產,市內的糞便都倒在水裏,浮屍和淹死的家禽、家畜隨波逐流。
隨後,武漢協和聯係上海的國際洪災救援基金委員會與中國洪災救援基金委員會進行合作,救援行動開始在岸上和水上同時展開,9
月協和醫院醫護人員登上醫院船「罕拿摩勒」號救治災民,收治痢疾、傷寒以及其他疑難病例。
至 12 月「罕拿摩勒」號返回上海時, 一共有 628
名病人(包括後來在黑山收治的)在醫院船得到救治,其中大多數都是「接近於赤貧的中國病人」。
罕拿摩勒號(武漢協和)
在提及這段曆史時,武漢協和寫道 「滔滔長江,漫漫長夜,協和醫院船支的燈光徹夜閃爍」 。
頂級醫療代名詞:洛克菲勒與北京協和
1900 年(庚子年),轟轟烈烈的義和團運動使清朝有了「底氣」,宣布和列強開戰,八國聯軍很快占領了北京紫禁城。
1901 年(辛醜年)9 月,中國和 11 個國家簽訂《辛醜條約》, 規定中國需賠償各國 4 億 5
千萬兩白銀。而這筆「庚子賠款」,記在中國近代史上最屈辱的一頁。
1906
年,美國伊利諾斯大學校長詹姆斯在致美國總統的備忘錄中寫道:「哪一個國家能成功地教育這一代中國青年,那個國家便將由於付出的努力而在精神上、知識上和商業上獲得
最大可能的報償。」
同年,英國倫敦會與英美其他五個教會在清朝的支持下合作開辦了協和醫學堂,為協和醫學院的前身,命名為「Union」,即聯合之意,雅致的中文翻譯即稱作「協和」。
北京協和醫學院設計圖(洛克菲勒基金會)
1908 年 5 月 25 日 , 美國國會兩院聯合決議 ,
退還中國部分庚子賠款。此後,清政府將這筆款項投入教育領域,派遣中國學生赴美留學。
北京協和醫學院的研究者王勇與王影曾撰文分析稱,「北京協和醫學院的創立與那個時代美國政府的對華政策是息息相關的,從某種程度上講,是當時中美關係的曆史產物。洛克菲勒基金會創辦協和時,正逢美國調整對華政策。美國對華采取了一些相對開明的政策,如,願意退還『庚子賠款』用於資助中國赴美留學事業,支持在華興辦高等教育。」
1911 年,辛亥革命推翻清王朝的統治,協和醫學堂經營也日趨慘淡。1915 年,美國石油大亨洛克菲勒以 20
萬美元購得協和醫學堂的全部產業, 並將新的醫學院定名為北京協和醫學院(Peking Union
Medical College)。隨後,又斥資 12.5 萬美元購下始建於順治朝的東單豫王府作為醫學院院址。
在對豫王府進行改建前,洛克菲勒的羅氏基金會要求,在醫學院的建築上要體現對中國的尊重,羅氏基金會在緊鄰紫禁城的寸土寸金之地興建了 17
座服務於科教研的建築群,碧玉一般的中式屋頂成為了協和的標誌。
在改建前, 羅氏基金會對豫王府的改建預算約為 100 萬~150 萬美元,而北京協和醫學院落成後,耗資則達到
750萬美元(換算為今天的貨幣,超過 1 億美元)。
洛克菲勒以「世界一流」來要求協和。
1917
年,在協和醫學院的成立盛典上,小洛克菲勒道:「我希望協和醫學院能夠成為一所示範性學院,而這裏所培養的師生均具備獻身醫學科學和社會的自我犧牲精神,並會對貴國國家和民眾做出奉獻。」
北京協和醫院
羅氏基金會還將 1910
年美國醫學教育改革的先進理念應用於創建中的協和,率先在協和開辦八年製臨床醫學教育,正式入學前,學生還需在燕京大學讀三年預科,學習綜合性大學的課程。 入學後,協和就以英語為教學、臨床和科研的工作浯言,連病曆都需要以全英文書寫。
這也使得協和的學生不出國門便可享用國際一流的醫學教育資源,畢業還可拿到紐約大學的畢業證書,據統計,僅僅是在老協和擔任一年客座教授的世界著名醫學科學家,就達到三四十人之多。
同時,協和還實行導師製與嚴格的淘汰製,在這裏,及格線不是六十分,是七十五分,而一旦三門功課不及格,就將被協和「掃地出門」。中國著名泌尿外科專家的吳階平回憶道, 「
1933 年我考入燕大醫預科,全班共有 52 名同學,到 1936 年考協和時,卻隻有 15 人被錄取」。
北京協和今昔對比(北京協和)
嚴苛的要求,錘煉的是協和的金字招牌。 1948 年中央研究院評出的 81 位院士中,來自協和的教師及學生就有 8 位,占全部院士的
1/10。
近百年後的今天,協和老樓依舊雕梁畫棟,青磚綠瓦,古樹掩映,而北京協和,也早已成為中國頂級醫療水平的代名詞。
尾聲
2020 年初,新冠疫情襲擊武漢,身處「重災區」的武漢協和醫院接過罕拿摩勒的燈火,再次在危難之際擔起重任。
1 月 25 日,經感染內科、呼吸內科、ICU、MICU、急診科、檢驗科、放射科、藥劑科、麻醉科手術室等近 30
位專家多次討論,北京協和發布《北京協和醫院關於「新型冠狀病毒感染的肺炎」診療建議方案》。
2 月 12 日晚,福建協和緊急組建第四批援鄂醫療隊,前往武漢接管華中科技大學同濟醫學院附屬協和腫瘤中心一個病區。
至此,三家本無交集的「協和醫院」,在這樣一個曆史時刻實現了跨越百年時空的真正「聯合」。
至於 冒牌「協和」們 ,2021 年 2 月 5
日,國家市場監督管理總局印發通知,要求開展清理知名醫院被冒牌問題行動,逐一核查在名稱中使用知名醫院字號的營利性醫療機構。
據國家市場監管總局 2021 年 3 月 26 日統計數據,當年 2 月以來,全國市場監管部門已責令 492
戶擅自使用「協和」「華山」「同濟」「華西」「湘雅」「齊魯」「同仁」等知名醫院字號的營利性醫療機構變更名稱。 正本清源,正是為了老字號、名醫院的長遠健康發展。
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