和平住院病人確診專家嘆：台灣最高風險區是萬華

中央流行疫情指揮中心晚間九點多發布新聞稿，預告明日將新增兩名新冠肺炎確診案例，北市衛生局已證實，是北市聯醫和平醫院通報兩名住院病患確診。指揮中心表示，病人為六十多歲男性及女性，兩人都是五月九日至急診就醫，分別在當天和隔天入住不同病房，十二日才轉負壓隔離病房、通報採檢，今（十三日）晚間確診，初步匡列42名工作人員居家隔離並採檢。

兩人同時間待在急診，後入住不同病房，入院第四天才隔離。台灣感染症醫學會名譽理事長、台大兒童醫院院長黃立民表示，社區裡面的病人多到一種程度，才會到醫院裡面去，現在台灣最高風險的區域就是萬華，可能病例快要滿出來。

黃立民建議，萬華應該很多人被感染了，應該要廣設篩檢站，進行大規模血清及抗體篩檢，只匡四條街的範圍一定是不夠的，不可能只有這範圍的人被感染。他也建議醫院應提高警戒，有萬華活動史或居住史的病人都要篩檢，近期曾去過萬華工作訪友待一段時間的人，也要提高警覺，做好自我健康監測。

至於這兩人的確診，是否為十八年前深陷SARS風暴的和平醫院，再次帶來院內感染風險？黃立民分析，現在兩人都在和平醫院裡面，台灣醫院的院內感染控制也守得很緊，只要好好管控住，應該還好。要注意的是，病人入院三、四天才被診斷出來，感染源也不清楚，所以要去查。

比方說，兩人入住不同病房，現在也不知道是住幾人房，病人不見得會自付差額住單人房，所以環境中可能留下病毒，人與人之間也可能會傳播，整個病房所有的病人、家屬、醫護人員、行政人員、清潔人員，全部都要驗病毒和抗體。

黃立民表示，院內守得還算緊，比較不擔心院內感染，比較擔心的是萬華，好像在醞釀什麼，問題很大的感覺，很可能發展已經一段時間，源頭已經不可考。萬華長者多，他也建議台北市政府要趕快進去主動出擊、進行防疫衛教並協助居民落實、減少公共活動，加快打疫苗。

現在醫院採檢忽然爆量，這兩人是否可能在急診發生交叉感染？黃立民說，在急診發生交叉感染，不是不可能，無奈的是，台灣沒有感染症專責醫院可以因應一堆人要採檢的情況，一般醫院以健保給付為醫院財務基礎，根本無法在平常儲備緊急時所需的額外人力，這也是國外醫療崩潰的原因。

一名急診醫師表示，現在民眾採檢量很大，新冠肺炎症狀非常不特異，常有些疑似症狀合併其他疾病的，例如腸胃炎等其他病症者，不可能把每個病人都隔離，有時甚至無法到戶外採檢區採檢。如果這當中有人確診，可能十分鐘內同空間近距離的接觸者就高達數十人，疫調將非常辛苦，被匡列的病人和家屬也會很恐慌。

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