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網紅抽脂手術後身亡 搶救期兩次全身殺菌

杭州女網紅小冉5月2日到杭州華顏醫療美容醫院做抽脂填充手術,兩個多月後因全身感染造成多器官衰竭,於7月13日搶救無效死亡,事件引起社會輿論廣泛關注。

網紅抽脂手術後身亡 搶救期兩次全身殺菌

7月15日午間,杭州市衛健委發布通報表示,經市醫學會組織專家評估,這是一起醫療事故,華顏醫療美容醫院存在術前缺乏認識、術中操作不當、術後觀察處理不及時等過錯,與患者死亡存在因果關係,承擔全部責任,並已作出賠償。同時,西湖區衛健局對涉事醫院做出警告和罰款的處罰,責成其停業整改,對負有責任的醫務人員將做出進一步處理。

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術後感染搶救兩月去世

這名杭州女子名叫小冉,今年33歲。據其閨蜜介紹,小冉5月2日在杭州華顏醫療美容醫院,經過各項身體檢查及評估後才做抽脂手術,卻因全身感染造成多器官衰竭,於7月13日搶救無效死亡。

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“小冉手術前沒有提前告知,是獨自前往醫院的,所以家屬並不了解小冉在幾個小時的手術裏到底發生了什麽。”閨蜜說,直到兩天後的5月4日上午6點34分,她們才接到“杭州綠城心血管病醫院”ICU醫生打來的電話,通知小冉已多器官衰竭,請家屬盡快趕往醫院。當她們焦急地趕到綠城醫院的時候,ICU的醫生告知,小冉的情況很不樂觀,隨時都有生命危險,為什麽那麽晚才送來,已經錯過了最佳治療時間。

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病曆顯示,小冉做了“腰腹吸脂修複術、上臂吸脂術和自體脂肪二次填充乳房術。這位閨蜜說,她們查詢了小冉在整形醫院手術期間的護理記錄單才得知,5月2日晚上術後至5月4日淩晨5點,小冉一直在喊痛,滿篇“疼痛”的描述。而“杭州華顏醫療美容”在小冉表達痛苦的時候,隻是簡單用藥,以為是普通抽脂手術的疼痛,但一直沒有得到緩解。

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“看到這些冰冷的文字,我們都能感受到她當時的痛苦。”這位閨蜜說,她們後續了解到,是小冉疼得不行,是自己打的120急救電話,才被送到了杭州綠城心血管病醫院。

當時,小冉已經感染性休克、膿毒血症、急性呼吸功能、急性肝腎功能、急性循環功能、急性凝血等多功能衰竭,肺部感染、胸腔積液……為了得到更好的治療,5月5日,經家人商榷,小冉轉入浙江大學醫學院附屬第二醫院。

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還是在轉院的過程中,家屬才第一次見到小冉。此時的小冉,已經多器官衰竭,前胸到肚子皮膚大麵積潰爛、浮腫,隻能用慘不忍睹來形容……靠多種醫療機器和藥物維持生命體征。

搶救期間,小冉做了兩次全身殺菌手術,肚子直接開刀進行殺菌,身體器官疼痛也越來越明顯,直到7月13日上午腸胃大出血,即便浙二醫生奮力搶救,最終也還是沒能阻止再生細菌繼續感染,在ICU熬了兩個月的小冉,還是永遠地離開了……

家屬提出九個疑問

據封麵新聞報道,小冉的家屬對醫院的判斷和處理有九個疑問。

一、誤診問題:小冉應該是急性壞死性筋膜炎或者手術感染至休克,術後出現疼痛,醫生隻是當做正常的術後反應,常規的給與止痛,對症治療,沒有及時的向上級醫生匯報和及時的處理,耽誤了病情,加之小冉術後未能及時活動,引流不暢,滲出液堆積在皮下造成感染,最後導致感染性休克發生,致多髒器功能衰竭,如果當時及時的清創和處理(最佳時間應該是5月3日),小冉不會有生命危險。

二、沒有及時檢查:發現問題後沒有及時的複查血分析、電解質、生化等檢查,導致誤判病情。

三、術後醫囑醫生不是手術醫生本人,對患者病情不了解,原則上是不允許的,醫生未能意識到感染發生,一直給與止疼鎮靜處理,掩蓋病情。

四、手術時間是否過長?12:40—17:40,吸脂2000ml,純脂肪1500ml,手術時間5小時太長造成了術中感染。

五、術後沒有及時的記錄病情變化,醫療文書書寫有問題。

六、該醫院的環境和器械,是否有醫源性感染的問題?手術室無菌環境是否達標?手術器械是否符合滅菌要求?消毒鋪單是否過關?術後換藥間是否達到院感要求?醫生的無菌操作是否過關?

七、術區大片瘀斑,術中創傷麵積大,醫生操作不當,提示吸脂層次過淺,操作粗暴。

八、未見醫療器械、敷料消毒合格監測標示卡。

九、手術護理記錄單標用了電刀,但無貼電極板的位置,護理記錄單中5月2-4號患者幾次訴疼痛,均隻給予止痛處理,未見任何輔助檢查及處置。

啟信寶顯示,杭州華顏醫療美容醫院成立於2018年6月,注冊資本為1000萬人民幣,目前該公司由杭州悅顏醫療科技有限公司和杭州儷顏醫療科技有限公司共同持股,經營範圍為醫療美容科,美容外科,美容皮膚科,美容牙科,美容中醫科/麻醉科醫學檢驗科(臨床化學檢驗專業、臨床免疫、血清專業),內科、臨床體液、血液專業等。近兩年,這家醫療美容醫院曾受轄區衛健局、市場監管局和公安局的4次行政處罰。

專家:抽脂手術有一定的風險性

因為整形而失去生命的案例,此前也有發生。

武漢大學中南醫院整形美容科主任郭亮博士介紹,吸脂手術就是通過一根長約50厘米的金屬空心管,經皮膚插入到脂肪層,管子後方連接帶有負壓的機器,將脂肪少量多次吸出體外。雖然該手術目前相對來說比較成熟,但也有一定的風險性。抽脂手術最危險的並發症就是脂肪栓塞。脂肪血栓就是大量脂肪進入血管,進入人體血液循環,於是堵塞肺動脈,引起肺堵塞,從而導致呼吸困難、衰竭和死亡的情況的發生。

“抽脂減肥塑形,效果立杆見影,因此受到眾多愛美人士的青睞。”不過,郭亮博士提醒,術前一定要做全麵的身體檢查和評估,抽脂麵積不能太大,量不能太多。此外,術後的觀察和護理,也是十分的重要,這方麵公立三甲醫院,有各種專科強有力的支持,醫療技術方麵就更有保障。“不過,不管是大醫院還是小醫院,抽脂手術都會存在風險。”郭亮博士強調,抽脂雖然是常見手術,但仍有風險,也不能隨便去做,聽從專業醫生的建議,選擇上一定要謹慎。

華客新聞 | 時事與歷史:網紅抽脂手術後身亡 搶救期兩次全身殺菌