藍牙降噪耳機正在成為這個聒噪時代 ” 大隱隱於市 ” 的必備物件。
擁擠轟隆的地鐵，樓上裝修的電鑽，辦公室裏瑣碎的吵鬧 …… 在一副藍牙降噪耳機的隔絕下，” 結廬在人境，而無車馬喧 ”
正在變成一種現實。
2020 年全球賣出了超過 2 億副真無線藍牙耳機（簡稱 “TWS 耳機 “，如無特殊說明，以下均用 ” 藍牙耳機 ”
指代），其中相當一部分是入耳式藍牙降噪耳機（如無特殊說明，以下均用 ” 藍牙降噪耳機 ” 指代）。
很少有人意識到，與我們耳朵形影不離的藍牙降噪耳機也正在毀掉我們的耳朵健康。一個可能損害無數人生理健康的 ” 時代病 ”
正在快速形成。
根據 ZAKER 科技收到的來自全國各地近 4000
份問卷調查顯示，在藍牙降噪耳機使用人群中，有超過一半人耳部曾出現不適（包括瘙癢、流膿、結痂、過敏、炎症等症狀）。如果換算成人口，這個數字將超過千萬，未來幾年更有可能達到億級。
尤為一提的是，他們中有超過 12% 的處於非常不適的狀態，並且不少人都曾前往醫院就醫
。按照這個比例，那麽在中國受影響的將是數千萬人。
藍牙耳機和降噪耳機都不是最近幾年才誕生的新生事物，因為它們而引發的耳朵健康問題一直都存在，但這兩種技術的結合卻讓我們的耳朵正麵臨前所未有的風險。
” 安靜 ” 讓 TWS 降噪耳機賣爆了
藍牙降噪耳機從小眾變得流行，是它之所以成為時代病最重要的原因。
自 2016 年蘋果取消 iPhone 7 的 3.5mm 耳機孔，推出半入耳式藍牙耳機 AirPods
後，藍牙耳機經曆了一輪從全民嘲諷到全民 ” 真香 ” 的奇妙反轉。
李易也是其中一員，AirPods 近乎 ” 無感 ” 的使用體驗讓她接受了藍牙耳機的其他不足，因此三年後她又購入了蘋果的
AirPods Pro ——一款支持主動降噪的入耳式藍牙降噪耳機，她希望這款耳機能抵抗每天北京地鐵的噪音和嘈雜的人流。
也是從這時開始，她發現周圍人不管是用 iPhone 還是安卓，幾乎每個人都開始標配一副藍牙耳機。
事實上，過去四年，藍牙耳機每年的出貨量都以翻番的速度飛速增長。
手機和聲學廠商一擁而上，讓 TWS 耳機的出貨量在去年突破了 2.2 億部——相當於 2020
全年智能手機出貨量的 1/6。據 Counterpoint 預測，今年將增長到 3.1 億部。
這其中，由於降噪功能的快速成熟，藍牙降噪耳機迅速成為 TWS 耳機中價格最高，用戶接受度也最高的品類。
僅在剛剛過去的兩個月內，小米、華為、vivo、OPPO 都接連發布了自家的新款藍牙降噪耳機。而它們的價格也從最初的 2000
元左右，降到了目前最低 200 元價位，並且根據行業發展來看，仍有下降空間。
問卷顯示，78% 的人會在生活中使用藍牙耳機，他們中又有逾 7
成使用的正是入耳式藍牙降噪耳機。
成熟的技術和逐漸低廉的價格讓藍牙降噪耳機開始快速普及，其銷量增速遠高於其他任何耳機品類。
根據前瞻產業研究院，即使深受疫情影響，2020 年上半年中國 TWS 耳機市場中，支持主動降噪的產品占比達到
30%，同比大幅增長 122%。其中五大手機廠商同樣也是 TWS 市場份額前五的廠商。
他們預計，隨著各大生廠商開始標配主動降噪功能，未來 TWS 降噪耳機市場占比仍將快速提升。
一個行業共識是，藍牙降噪耳機正在成為最近 10 年最流行的可穿戴設備。
但越來越普及的藍牙降噪耳機帶來的不隻是安靜和便捷，還有更多意想不到的健康損傷。
快速增長的耳病患者
問卷調查顯示，在使用藍牙耳機的人群中，有近 55% 的人曾出現過耳朵不適（瘙癢、過敏、炎症等），其中超過 12%
的人 ” 經常或總是 ” 出現不適。
ZAKER 科技發現，在黑貓投訴平台上，幾乎所有主流藍牙耳機廠商均未能逃脫被指控的命運。
用戶投訴截圖 來源：黑貓投訴平台
一線醫生更能感受到數字背後的現實含義，香港大學深圳醫院耳科主治醫師丁印見證了這幾年的就診人群變化。
他所在的耳科門診目前每天的接診量在 90 人左右，但三年前，這個數字 60，三年間增長了近 50%。”
現在是放多少號，基本就會有多少人來 ” 丁印說。
在他所接觸的患者中，外耳道炎（包含細菌性及真菌性）和外耳道濕疹的患者越來越多：每天約有 20
位左右患者因外耳道疾病就診，在耳科整體門診量中約占
20%。根據以往的文獻報道和就診人群的變化，他發現耳科疾病發病率正在快速上升，過往的診療經驗讓他開始完善診斷流程。
丁印逐漸養成了一個習慣，每一位前來就診的患者，他都會問是否有長時間佩戴入耳式耳機的習慣，幾乎每一次他都能得到對方肯定的回答。甚至有患者直接戴著藍牙降噪耳機走進診室。
他們中不少人都沒有意識到，自己的耳朵問題可能與耳機有關。
我們的問卷調查也佐證了這一點，在耳朵出現不適的人群中，主動前往醫院就診的比例隻有 11%。而即使就診，也有 40%
的人並未告知醫生自己有使用藍牙耳機的習慣。
事實上，針對耳機對耳朵影響的醫學研究並不少，但除了因為耳機材料導致的接觸性過敏，很少有證據能直接表明眾多耳部問題是由耳機直接引發。而問卷調查顯示，過敏導致的耳部問題並沒有占據太大比例，這也說明過敏並非主要原因。
丁印也表示，盡管他會習慣性地詢問患者的耳機佩戴情況，但即使患者有使用耳機的習慣，但也隻能說明它們之間存在很強的正相關性，而無法證明是耳機直接導致了耳部出現問題。過去的耳機如此，現在的藍牙降噪耳機也是如此。
不過，由於降噪功能的加入，這種正相關性在藍牙降噪耳機上表現得更高，並且有了更多現實佐證。
耳朵的 ” 時代病 “
首先便是藍牙耳機的 ” 先天缺陷 ”
——藍牙降噪耳機為保證降噪效果，盡可能阻擋外界聲音，普遍都會將耳套（矽膠材質較為普遍）設計的比一般入耳式耳機更大，好讓耳套完全塞滿耳道。
此外，ZAKER
科技還注意到，主流藍牙降噪耳機品牌幾乎都不約而同地舍棄了過去隨耳機附贈的多副大小不一的耳套，如今購買一副藍牙耳機就僅有一副大小的耳套。要想讓一副耳套適配所有用戶，這種做法未免太過天真。
僅這一處的變化就可能加劇耳機引發的問題。丁印表示，如果耳塞與外耳道不匹配，耳塞過大容易導致外耳道受壓導致外耳道炎。
事實上在我們的問卷調查中，在所有就診人群裏，有超過 48% 的人被診斷為外耳道感染。
而降噪功能帶來的另一個後果則更加 ” 悄無聲息 ” ——佩戴耳機的時間被大大拉長。
李易對此深有體會。她最初使用的是沒有降噪功能的 AirPods，換成 AirPods Pro
後，不知不覺中使用時間越來越長。無論是地鐵、辦公室，還是失眠的晚上，她總覺得這副 AirPods Pro
都能讓她抽離嘈雜和紛擾，擁有屬於自己的空間。
然而在使用近三個月後，她的耳朵開始出現瘙癢，起初她不以為意，直到耳道變得奇癢難耐。最後她被醫生確診為外耳道濕疹，這種慢性病伴隨她至今。從那之後，她完全告別了入耳式耳機，隻在必要時使用頭戴式耳機。
ZAKER
科技采訪發現，幾乎所有使用藍牙降噪耳機的用戶都承認比以往更長時間地佩戴耳機了。對此，他們都表達了一個相近的看法：降噪帶來的安靜氛圍和沉浸感，不知不覺中延長了他們的使用時間。
世界衛生組織建議每人每天佩戴耳機的時間應該控製在 1 小時內，顯然現實卻並不如此。
問卷調查顯示，隻有不到 25% 的人使用時長符合這一標準，超過 30% 的人每天使用時長超過 2 小時。
長時間使用入耳式耳機的問題曆來暗藏風險，丁印表示，風險主要在三個方麵：
一是長期佩戴耳機，部分患者耵聹不易排出，容易引起耵聹栓塞，導致耳悶、耳脹、聽力下降；
二是若同時伴有鼻炎等相關疾病，患者咽鼓管功能不良，佩戴入耳式耳機會讓中耳氣壓平衡受到影響，伴隨鼓膜內陷、耳悶脹感；
三是長期的高分貝噪聲損傷會引起感音神經性聽力下降，而且這一過程是不可逆的，尚無有效的治療方法。
而藍牙降噪耳機因為大耳套設計和在長時間使用下，這類問題出現的概率正在被拉高。加上用戶的快速增長，出現問題的人群也在迅速增多。
如果按照藍牙降噪耳機目前的普及速度，未來由此引發的耳朵問題很可能成為新的 ” 時代病
“，正如我們所經曆過的空調病、鼠標手、以及白領們的肩頸、腰病那樣。
生產商 ” 助紂為虐 “
目前，在引發耳部問題的耳機品牌中，隻有 OPPO
和華為明確表示，問題可能是耳套材質引發的小概率過敏，可以為用戶提供新的防過敏耳套。然而，對耳機可能引發的上述其他問題，各家廠商都還未給予足夠重視。
藍牙降噪耳機之所以能夠影響如此廣泛的人群，生產商的前期缺位是重要原因。
包括李易在內，不少受訪者都表示，他們使用藍牙降噪耳機的習慣和以往別無區別，導致他們並未意識到耳機應該有使用注意事項。而藍牙降噪耳機延長了使用時間的同時，更加放大了可能導致的問題，但沒有廠商提醒過這一點。
ZAKER 科技發現，目前包括蘋果、華為、小米、OPPO
等在內的主流藍牙耳機廠商均未標注衛生安全方麵的使用注意事項。
此外，正如前文所述，廠商們也沒有提供大小可供選擇的耳套。
另一方麵，目前也沒有專門的醫學組織或衛生機構對藍牙降噪耳機做出相應的規範，行業在衛生安全方麵還處於 ” 蒙眼狂奔
” 的階段。
入耳式耳機工作原理和使用場景都與助聽器非常相近，而後者是使用嚴格的醫療用品，前者則成了完完全全的大眾消費品。在丁印看來，它們本應該設置相近的產品安全規範，嚴格要求生產商標準產品注意事項。
他認為廠商應該在顯著位置（包裝盒或手機 App
使用界麵等）標注耳機使用的最大音量、佩戴時長提示；必須標注耳套材質構成以及可能導致的過敏源；提供更多的耳塞選擇，或者對用戶進行指導；標注耳機的清潔方式和操作方法。
當然，從用戶的角度來說，個人更應該注意規範使用。ZAKER
科技根據醫生和過往的醫學研究總結了一份藍牙降噪耳機個人使用注意事項：
1. 條件允許盡量選擇音響、半入耳式降噪耳機或頭戴式耳機；
2. 若佩戴入耳式耳機，佩戴時間勿過長，不建議連續超 60min；
3. 在地鐵等嘈雜環境中，注意調整耳機音量，不建議長期超過最大音量 60%；
4. 勿佩戴耳機入睡，如一定要佩戴，請避免側身入睡壓迫耳道；
5. 注意選擇入耳式耳機耳塞的大小，勿過緊以至於感到壓迫；
6. 及時的清潔耳機耳塞，可以用幹淨的棉花擦拭，勿長期存放在如浴室等潮濕環境中。
華客新聞 | 時事與歷史：你家人可能也有！這個劃時代產品正造就新“時代病”