雖然未當過一天兵，未穿過一次軍服，也未獲過任何勳章，但依然不妨礙她成為海軍四星上將（軍官最高軍銜）。
周二，拜登任命雷切爾·萊文(Rachel Levine)為美國公共衛生服務軍官團（United States Public Health Service Commissioned Corps）負責人，肩扛四星成為四星海軍上將，她也成為第一個美軍最高官階的變性軍官，同時繼續擔任衛生與公共服務部助理部長。
萊文在推特上說：「我很自豪能穿上這件制服並領導美國公共衛生服務軍官團。」
儘管萊文從未當過一天兵，未穿過一次軍服，也未獲過任何勳章，但助理衛生部長如果同時擔任 USPHS軍團的制服軍官，也可以被列為海軍上將，因此萊文穿上了四星海軍上將的制服。
軍隊是最講究資歷的地方，為了避免軍隊不滿情緒，以往這個職位通常由退役將軍擔任，本身就是帶兵打仗的將軍穿上四星海軍上將的軍服，也沒有誰說閒話，但拜登任命了與軍隊零接觸的人擔任四星上將，也算是開了一個先河。
因此，一般的海軍上將左胸口的資歷章至少六排，而她的資歷章僅有一排，也算是美國海軍歷史上絕無僅有的，只有一排資歷章的上將。
只有一排資歷章的萊文被拜登獲封為海軍四星上將
美國公共衛生服務軍官團是美國八大制服服務機構之一，包括空軍、海軍、陸軍、海軍陸戰隊、海岸警衛隊、太空部隊和國家海洋與大氣協會。
這位海軍上將左胸口的資歷章至少六排
雷切爾·萊文(Rachel Levine)出生於1957年，原來是一名男性，畢業於哈佛大學醫學院，成為一名醫生，與前妻育有兩個孩子，但是在2011年他改變性別成為一名「女性」，妻子在兩年後和她離婚。
在改變性別後，她的仕途開始起飛，2015年，58歲的萊文被賓州州長湯姆·沃爾夫提名為總醫生；2017年又被沃爾夫任命為賓州衛生廳廳長，今年2月13日，被拜登提名為衛生與公共服務部助理部長並得到參議院通過，成為首位變形的內閣職員。
10月19日，萊文被任命為美國美國公共衛生服務軍官團(PHSCC)的四星級海軍上將，成為美國首位公開變性的最高級別的四星級軍官。
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