美單日新增逾1700例 加州約800萬人開始“居家庇護”

       
截至美東時間3月17日20時（北京時間3月18日8時），美國約翰斯·霍普金斯大學的新冠病例統計顯示，美國目前確診的新冠病例數達到6423例，死亡108例，感染病死率為1.68%。單日新增確診人數達1778人，單日新增死亡人數則達23例。

　　3月17日下午，一直未出現病例的西弗吉尼亞州（West Virginia）宣布了發現於該州東潘漢德爾（Eastern
Panhandle）地區的第一個病例。至此，美國50個州及首都華盛頓特區全部淪陷。但美國有大約一半的確診病例均集中在紐約州、華盛頓州、加利福尼亞州、新澤西州和馬薩諸塞州。

　　各州中新冠確診人數最多的紐約州，累計新冠病例達1374例，死亡病例12例。該州3月17日的單日新增病例達400例左右，為前一日的兩倍。

　　紐約州州長Andrew
Cuomo在3月16日的記者會上曾警示，當前有17%的紐約州新冠病患已收治進醫院救治，紐約州的醫療負載力很快就會不堪重負。他稱該州的醫院共有5.3萬張床位，其中僅3000張ICU（重症監護室）病床。由於全美的醫療體係“基本都是私營部門經營的”，這位州長已公開致信給特朗普，要求美軍陸軍工兵團介入施援，將部分軍事基地、大學宿舍改裝為臨時性救治場所以擴充床位。

　　在3月17日的記者會上，Cuomo表示紐約州的新冠疫情可能要在45天後才能到達高峰，屆時該州可能需要11萬張病床。

　　紐約市市長白思豪（Bill de
Blasio）3月17日表示，紐約市的確診病例已突破800例，占紐約州全體的一半以上，死亡7例。且紐約市一地的確診病例人數，也超過了紐約州以外，美國其他州的病例總數。

　　白思豪稱，到本周末時，紐約市每天能夠為5000人檢測新冠病毒。

　　紐約州及周邊的馬薩諸塞州、新澤西州和康涅狄格州都已宣布關閉餐廳、酒吧和健身房，以控製疫情蔓延，但餐廳仍可以運營打包帶走和外賣業務。

　　白思豪還表示，紐約市可能會在未來兩天內宣布“居家庇護”（shelter-in-place）政策，敦促紐約市民對此做好準備，但並未說明這一政策的具體內容包括哪些。

　　白思豪也強調，紐約市正在迅速擴充病床等醫療資源。通過取消擇期手術、充分利用醫院空間、改造療養院，該市大約可以騰出8200張病床用於收治新冠病患。

　　但紐約州州長庫默（Andrew
Cuomo）表示，他目前沒有就紐約州的任何地區做出過“居家隔離”指令的考慮。他在當地時間3月17號中午表示，沒有任何城市能在州政府未批準的情況下“隔離”自己。“我也沒有任何意向和任何計劃隔離任何城市”。

　　3月16日至17日間，美國加州包括舊金山、阿拉米達、康特拉柯斯達、馬林、聖克拉拉、聖馬特奧、索諾瑪在內的七個郡市下達了“居家隔離”（shelter
in
place）命令，要求所有居民在非必須的情況下要留在家中，以應對新冠疫情擴散，預計受影響人數約達800萬。該命令於當地時間3月17日午夜生效，將至少延續到4月7日。
16日和17日，同在加州的聖克魯茲、蒙特利和聖貝尼托也三縣下達了類似的“居家隔離”命令。

　　根據舊金山市政府的說明，該命令具有法律效力，不遵守是輕罪行為

　　在“居家庇護”令下，居民除了滿足“基本需求”外不得外出。被允許的基本需求包括購買食物，以及走路、徒步、跑步、溜狗等戶外活動。

　　加州當局已經呼籲關閉餐廳和酒吧等公共場所，並號召65歲以上的長者不要外出。該州約有530萬居民在65歲以上。

　　據《洛杉磯時報》報道，截至美西當地時間3月16日晚間，加利福尼亞州共有472例新冠確診病例。其中，82例與旅行有關，75例是麵對麵傳播，98起為社區傳播。至少有193例病例仍在調查中。

　　3月17日，美國國務卿蓬佩奧首次承認，在美國國務院體係內已經出現多例檢測結果為陽性的新冠病例。但蓬佩奧未透露被感染者的具體人數以及當前所處地區。他隻說，被感染者的數量’“一隻手可以數得過來”。而美國國務院對美國海外公民的服務並未受到影響。

　　美國國務院是美國聯邦政府負責外交事務的行政部門，在全球各地共有7.5萬名雇員。美媒Politico報道稱，美國國務院表示，至少一名駐牙買加的美國使館人員感染了新冠。另一名國務院官員稱，駐外人員中確診了若幹新冠病例，但在華盛頓工作的美國國務院工作人員中還無人確診。

　　美國財政部長姆努欽3月17日表示，考慮到新冠疫情形勢，美國政府準備在未來兩周向民眾發放現金補助。“美國人現在需要現金，總統也希望發現金。”

　　特朗普政府針對新冠疫情經濟衝擊的應對力度或由此升級。此前白宮醞釀削減美國人的工資稅，但姆努欽稱，減稅的利好影響需要數月才能見效。而美企頻頻傳來裁員的消息，以及美股近日劇烈震蕩，僅憑減稅可能不足以扭轉市場信心和美國經濟下行的態勢。

　　彭博社援引知情人士稱，特朗普政府正在討論一個高達8500億美元的經濟刺激方案，刺激力度也可能高達1.2萬億美元。該報道稱，姆努欽透露，經濟刺激計劃中的2500億美元，將用於在4月底向美國民眾派發現金，每人有望獲得超過1000美元。現金配發的對象將是有針對性的，將高收入人群將排除在外。

　　此外，因各國限製國內外旅行而遭受重挫的美國航空業，也將得到約500億美元的紓困支持。

　　如果上述方案確定，將是美國政府針對新冠疫情出台的第三輪救援方案。特朗普已在3月6日簽署了國會兩黨達成的83億美元緊急撥款法案，這筆資金將用於研發治療藥物和疫苗、援助海外疫情、向老年患者提供遠程醫療服務等防疫措施。

　　第二輪經濟援助意在幫助普通民眾更好地抵禦疫情來襲，緩衝潛在的經濟損失。美國眾議院已通過草案，聯邦政府將投入上百億美元，推廣免費新冠檢測、提高帶薪休假福利、增加對老人與兒童的食品補助等措施。該草案還未得到參議院和總統的批準。

　　3月17日，特朗普對公眾強調了自己前一日公布的防疫指導，建議美國民眾在未來15天內避免超過10人的聚會，謹慎考量旅行計劃，並避免在餐廳或酒吧堂食。

　　特殊時期，美國多地紛紛出台援助性舉措。比如，西雅圖市將提供一筆500萬美元的資金，為全市加入兒童福利和糧食援助項目的6250戶家庭提供每戶800美元的超市雜貨代金券。在紐約州，州長庫默和首席檢察官詹姆斯（Letitia
James）在3月17日宣布，該州將在至少30天內暫時停止回收屬於該州所有的醫療貸款和學生貸款。

　　在美國經曆多個星期的新冠病毒檢測瓶頸後，一些城市和地區的病例篩查效率正在提升，監管機構也開始下放檢測權限。

　　3月16日，美國食品和藥品監管局（FDA）表示，將允許私營企業在獲批“緊急使用授權”（Emergency Use
Authorization）之前，直接對公眾分發病毒測試試劑盒，以緩解試劑盒短缺的現況。企業可以在進行測試之後的15天內向FDA申請相關審批。

　　美國FDA還在一份聲明中稱，FDA正在製定一項政策，允許各州對由州內實驗室研發和使用的測試承擔責任，這類似此前FDA對紐約州自行檢測新冠病毒的政策鬆綁。

　　這意味著各州的實驗室可以直接向州級食藥監管當局報告，而不用再向FDA申請緊急使用授權。此前，美國醫學界專家們普遍反映，由於進行新冠病毒的檢測還需經FDA授權批準，許多醫院和實驗室不具備自行檢測的資格，阻礙了篩查新冠病例的效率。

　　FDA局長史蒂芬·哈恩（Stephen
Hahn）在接受媒體電話采訪時說：“這個行動體現了FDA在公共衛生緊急情況中所具備的運作和適應的能力”。

　　但FDA醫療器械和輻射健康中心主任叔仁（Jeffrey
Shuren）也表示，雖然權衡之下，“未申先用”的新政策是值得實施的，但是它確實“帶有風險”。

　　隨著生產和投放試劑盒的監管放寬，美國商業醫療企業開始發力，填補新冠病毒檢測缺口。3月13日，美國食品和藥品監管局（FDA）發放“緊急使用授權”，允許生物科技公司賽默飛世爾（Thermo
Fisher）研發的TaqPath檢測試劑盒用於新冠肺炎的診斷檢測。

　　賽默飛世爾的一份聲明稱，該公司目前共有150萬份可用試劑，預計很快可以達到每周200萬份的生產效率。視原材料和儀器基座的可用情況，該公司計劃在4月間將生產效率提升到每周500萬份，並會先分發給全美200多間實驗室。

　　同一時間獲得FDA授權進行測試的還有醫藥巨頭羅氏（Roche）。羅氏獲得授權的cobas
SARS-CoV-2試劑盒，可以在兩種全自動高通量係統上進行檢測，隻需3.5小時可以獲得結果，24小時內的最高通量可以達到4128份檢測結果。

　　羅氏稱，該公司已經開始在全美運送這種試劑盒，預計供應量可以達到每周40萬份。

　　3月16日，FDA又將新冠診斷的“緊急使用授權”批給了兩家美國企業豪洛捷（Hologic）
和實驗室集團（LabCorp）。

　　史蒂芬·哈恩表示，自從新冠疫情爆發，已有超過90個開發新冠病毒測試方法的研發者，就申請“緊急使用授權”程序尋求FDA的指引；另有40多家實驗室知會了FDA，稱他們在新的實驗室檢測政策下，正在進行新冠病毒測試，或有意向參與測試。

　　在3月17日一場由白宮“冠狀病毒工作小組”主持的通報會上，美國總統特朗普稱FDA的上述政策是“能進一步提升檢測能力的開創性政策”。

　　在疫情仍處高峰的歐洲，多個國家加大“社交隔離”和關閉國境力度。 

　　3月17日，歐盟成員國領導人舉行了電話會議，通過歐委會主席馮德萊恩在3月16日作出的提議：停止所有不必要的由外部進入歐盟申根區的旅行，以遏製冠狀病毒傳播，旅行禁令的有效期為30天。

　　該限令適用於所有非歐盟國家人員赴歐盟的旅行，但不適用於“回家的歐盟公民和醫護人員”。

　　馮德萊恩3月17日表示，英國已經表態，不會參與此輪旅行管製。另外，提案雖已被歐盟批準，在付諸實施時，仍需要各國分別行動。

　　這是歐盟當局為控製新冠蔓延而提出的最嚴厲的旅行限製舉措。但這一限製令，仍未妨礙歐洲申根區內部的人員自由流動。

　　在此之前，至少已有10個申根區國家自行采取了不同程度的國境關閉政策。西班牙將於3月16日起，僅允許西班牙公民、永久居民和特殊案例進入該國；法國將於3月17日起關閉邊境，但法國公民仍可進入該國。德國已經於3月15日宣布將局部關閉與五個國家的邊境，但不限製貨運車輛以及持有通行證的跨境上班族。更早時候，還有捷克、塞浦路斯、丹麥、拉脫維亞、立陶宛、波蘭、斯洛文尼亞等7國暫時向外國人關閉邊境。

　　俄羅斯於3月17日到5月1日期間關閉邊境，但保留俄羅斯公民、永久居民、外交官等人士的入境權利。

　　截至發稿，歐洲新冠病例破千例的國家包括：意大利（31506人感染）、西班牙（11748人感染）、德國（9257人感染）、法國（7683人感染）、瑞士（2700人感染）、英國（1960人感染）、荷蘭（1708人感染）、挪威（1463人感染）、奧地利（1332人感染）、比利時（1243人感染）、瑞典（1190人感染）、丹麥（1024人感染）。

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