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90歲老翁罹肝癌免開刀 放療+免疫治療讓腫瘤消失

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周姓老翁罹患4.5公分的早期肝癌(上圖),利用放療與免疫治療,成功消除腫瘤。(記者蔡淑媛攝)

〔記者蔡淑媛/台中報導〕台中一名90歲周姓老翁沒B、C肝炎病史,去年因上腹部不適就醫,意外發現長了4.5公分大的早期肝臟腫瘤,AFP胎兒蛋白高達1萬,醫師考量患者年紀太大,以高劑量放療,配合PD1免疫療法來抗癌,2個月療程後,肝腫瘤幾乎消失,AFP指數降至正常值。

台中醫院放射腫瘤科主任廖志穎表示,臨床上早期肝癌會以手術、電燒及栓塞治療為主,但由於高齡長者體力較差,這些治療方式皆不適宜,而針對高齡者藥物治療的選擇也較少,由於一般化學治療對肝癌效果不佳,標靶藥物效果有限且會併發手足症、疲憊、腹瀉等長者較無法承受的副作用,因此,放射線治療與免疫療法就是一個最為安全的選項。

廖志穎指出,台中醫院利用雙免疫療法搭配血管新生抑制劑,相較於舊式的單免疫療法,提升治療反應50%至60%,且副作用相對可被承受,而且肝功能越好的患者,接受免疫治療時的白血球活性也比較好,配合免疫營養素的調理,與高劑量放射線精準破壞癌細胞,能大幅增加PD1免疫療法的療效。

廖志穎說,高齡患者罹癌若無法接受手術治療也不用驚慌,以周姓老翁為例,接受15次的高劑量放射線療程,配合影像導引精準定位,搭配每三週的免疫檢查點(PD-1)治療,同時輔以整合醫學免疫營養調理,周翁治療過程僅發生過一次的1級皮膚疹反應與輕微疲憊感,其他食慾、精神狀態都很好,體重也維持得不錯。

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廖志穎醫師指高齡長者體力較差,不適合開刀治療癌症,放射線治療與免疫療法是治療選擇。(記者蔡淑媛翻攝)



 
 


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