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子宮內膜癌逐年增 醫:經期亂、異常出血是警訊

成大醫院婦產部主治醫師吳珮瑩指國內女性子宮內膜癌有逐年增加趨勢,婦女朋友要注意相關警訊,及早就醫。(成大醫院提供)

〔記者王俊忠/台南報導〕衛福部國民健康署公布的2019年國人10大癌症發生率,共有3124位婦女新發生子宮體癌,佔女性10大癌症發生率的第5名,發生率逐年增加,其中絕大多數是子宮內膜癌。成大醫院的子宮內膜癌病人情況也是,從2017年來每年新發生人數超過100位,其中45歲以下女性佔了20%。

成大醫院婦產部主治醫師吳珮瑩指出,子宮內膜癌的危險因子包括體重過重、高熱量高油飲食,以及荷爾蒙相關因素,例如:不曾懷孕、初經早或停經晚、更年期服用雌激素等;此外,老化、第2型糖尿病、近親或自身有子宮體癌或大腸癌家族史、乳癌或卵巢癌、子宮內膜增生、曾接受骨盆腔放射治療等因素,都需要特別注意。

吳珮瑩表示,如有月經週期紊亂、長期持續性出血、月經長久不來後突然大量出血或停經後出血等不正常現象,有可能是子宮內膜癌的症狀,應到婦產科進一步檢查確認。當病理報告診斷為子宮內膜癌時,若無生育考量,會建議做癌症分期手術:傳統開腹或微創手術。

據美國大型臨床試驗收集的2126位早期子宮內膜癌手術病例發現,微創手術雖然開刀時間比傳統手術久,但術後疼痛、住院天數等較傳統手術優,而後續存活率、疾病復發情況,兩種手術無明顯差異。術後,尚須依臨床分期、危險因子、腫瘤組織分化型態等病情與病人狀況,建議後續電療或化療等輔助治療。

吳珮瑩指出,若有生育考量,須確認為第1期子宮內膜癌、腫瘤組織分化良好、無明顯子宮肌肉層侵犯,並瞭解後續治療風險,才適合做黃體素藥物治療,且必須定期追蹤切片。為降低罹患子宮內膜癌風險,醫師提醒平時要多運動、減少高熱量、高油炸食物,避免體重過重,如有發現異常出血,建議及早就醫。

成大醫院婦產部主治醫師吳珮瑩指國內女性子宮內膜癌有逐年增加趨勢,婦女朋友要注意相關警訊,及早就醫。(成大醫院提供)