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健康網》手部退化性關節炎易輕忽 醫點名:中年女性要注意

醫師提醒,侵蝕性手部退化性關節炎主要影響會中年女性,當手關節腫脹發炎,甚至無法順暢活動時,要盡快就醫;圖為情境照。(圖取自freepik)

〔健康頻道/綜合報導〕常聽到退化性關節炎會影響膝關節,林口長庚風濕過敏免疫科醫師蔡昀臻指出,手部關節和髖關節也會發生退化性關節炎,又以手部的常被忽略,手部退化性關節炎的表現分3類,其中侵蝕性手部退化性關節炎主要影響會中年女性,而手部的退化性關節炎需要與類風濕性關節炎和乾癬性關節炎做區分,因此當手關節腫脹發炎,甚至無法順暢活動時,都需要讓醫師親自做評估,才能早期診斷早期治療。

蔡昀臻在臉書專頁「蔡昀臻醫師」發文指出,手部退化性關節炎的表現分成:侵蝕性手部退化性關節炎、非侵蝕性手部退化性關節炎、第一腕掌關節退化性關節炎,研究發現,發生侵蝕性手部退化性關節炎的可能原因為:遺傳(尤其是直系血親)、吸菸、藥物、肥胖、反覆使用手部、更年期荷爾蒙變化、內分泌異常,包括甲狀腺或腎上腺、發炎性疾病(如風濕疾病)。

蔡昀臻表示,侵蝕性手部退化性關節炎是具攻擊性的退化性關節炎,好發於遠端指節、大拇指基部,會出現急性疼痛、腫脹和發紅,進而造成關節損傷、殘障,且降低生活品質,遺憾的是,目前可用治療選項大多無法預防或延緩這個疾病的惡化,只能暫時減少發炎或止痛:

●非藥物治療:患者衛教、手部夾板和物理治療。

●局部非類固醇消炎藥、口服非類固醇消炎藥。

●可在發作時,使用超音波導引,關節內注射類固醇類藥物。

●當藥物和非藥物治療無法緩解疼痛時,對於有結構異常和持續疾病惡化的患者,可以考慮手術。

蔡昀臻提醒,