▲黃姓女子因甲狀腺機能亢進，不但要長期服藥，更出現脖子腫大與凸眼。（記者陳建志攝）
記者陳建志／台中報導
20歲黃姓女子因甲狀腺機能亢進長期服藥，並出現脖子腫大與凸眼，除無法大啖海鮮，還要避免食用含碘食物。近來更因藥物副作用引發身體不適，前往醫院求診。
開心恢復自信 還能大啖海鮮
醫師開立藥物調整，並配合放射科血管栓塞後，為她進行「無痕經口甲狀腺雙側切除與術中無線電熱燒灼手術」，3天後就出院，脖子也沒留下疤痕，更可以開心大啖海鮮和含碘食物。
▲黃姓女子接受「無痕經口甲狀腺雙側切除與術中無線電熱燒灼手術」，解決脖子腫大困擾，且沒有留下疤痕。（記者陳建志攝）
大里仁愛醫院一般外科醫師巫奕儒表示，「甲狀腺亢進」原因是「葛瑞夫茲氏病」，20歲到50歲女性是好發族群，是一種自體免疫的疾病，身體會不斷產生抗體，刺激甲狀腺荷爾蒙分泌，出現心悸、喘、手抖、焦躁不安、體重減輕等症狀，患者並會出現脖子腫大或眼睛凸出等病變，並出現肝指數升高，還會引起骨質疏鬆、心臟衰竭，身體無法負荷時，甚至危及生命。
巫奕儒表示，傳統甲狀腺亢進治療包括藥物、放射碘與手術切除，大部分患者會選擇藥物與放射碘等非手術方式，其中藥物使用常出現皮膚癢，頭痛及腸胃道不適等副作用，嚴重的副作用則有顆粒性白血球缺乏症，抵抗力減少，出現發燒及口咽部感染疼痛等症狀。
至於放射碘的治療原理，是利用甲狀腺細胞攝取碘的特性，利用放射碘來破壞甲狀腺細胞，達到控制甲狀腺亢進的方式。但對於腫大的甲狀腺及凸眼患者效果不好，且可能讓視力惡化。且上述兩種方式有1/3患者會復發，飲食上也要避免含碘及海鮮等食物。
巫奕儒指出，傳統手術方式，須從頸部環狀進入切除甲狀腺，常會出血，難以控制，誤傷聲帶神經，腫大的甲狀腺傷口也相對長，對年輕患者尤其有蟹足腫體質疤痕更是永遠的痛。
因此對這名患者採用「無痕經口甲狀腺雙側切除與術中無線電熱燒灼手術」，不僅沒有留下疤痕，手術出血量少，且搭配神經探測器定位神經，避免術後聲音沙啞，患者3天就出院，約3週就恢復正常外觀，每日只需服用一顆甲狀腺素藥物補充，更可大啖海鮮等含碘食物。
巫奕儒也提醒，最好的治療方式還是預防，避免攝取過多海帶、昆布、紫菜等含碘食物，忌抽菸喝酒，少食用含咖啡因的食物和飲料，多吃富含維生素的食物，飲食盡量清淡少鹽。並養成每天規律運動，睡眠充足，才不會因過度壓力、情緒、熬夜等不良習慣，誘發甲狀腺機能亢進。
▲巫奕儒醫師提醒，民眾避免攝取過多海帶、昆布、紫菜等含碘食物，飲食清淡少鹽，並養成每天規律運動，以免誘發甲狀腺機能亢進。
（記者陳建志攝）
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