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健康網》心臟病友限水要小心! 醫點5情況恐是脫水

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醫師提醒,心臟病患限水,若體重流失過快、常感疲憊、肌肉無力、頭暈、心跳加速,可能有脫水問題,應盡快就醫討論水分控制計畫;圖為情境照。(圖取自freepik)

〔健康頻道/綜合報導〕心臟病患若有水腫或肺積水情況,醫生通常會叮嚀要控制水分和鹽分,避免水分過多造成不舒服。不過宇平診所心臟內科醫師劉中平提醒,隨著天氣轉熱、流汗增加,心臟病患限水時若體重流失過快、常感疲憊、肌肉無力、頭暈、心跳加速,可能有脫水問題,應盡快就醫討論水分控制計畫。

劉中平在臉書粉專「劉中平醫師的心臟科筆記」發文指出,人體超過6成是水組成的,血液中的血漿更超過90%是水,所以水分不足時,血液循環會下降,因此心臟收縮要更強、心跳次數也要增快,才能滿足全身的代謝需求。此外,水分不夠會使血液更濃稠,易產生血栓、引發心肌梗塞,且若血管因此收縮,也會導致血壓上升。

劉中平指出,一般人水分不足時會因為口渴而喝水,但心臟衰竭患者若血液循環量不夠就會有口渴的感覺,使用利尿劑也會讓病患覺得嘴巴很乾,因而無法分辨到底是水分不夠或其他原因造成口渴。此外,再加上所有醫療人員和家屬不斷叮嚀要控制水分,所以天氣炎熱時,一不小心就會使水分嚴重不足,反而導致心臟病發作。

他強調,一般建議水分限制1天1.5公升即可,但若2天內體重就流失2公斤的話,應考慮是否水分限制太嚴格或排出過多水分。若感覺疲憊、肌肉無力、頭暈或心跳加快,可能有脫水情況,應盡快和醫生討論水分控制目標、並每天規律量體重。水分調好,可以減少很多不必要的藥物和不舒服。