別過度恐懼，也別毫不在意
新冠「後遺症」究竟存不存在，有多普遍、多嚴重？
疫情以來，這恐怕是社會上討論得最多的問題之一。
大多數人對感染新冠的焦慮，不僅僅來自於發燒一周、嗓子疼幾天，還來自於這種「或許存在」的恐懼。
人類發現新冠病毒剛剛三年，在這個領域，還有很多研究正在開展中。本文嚐試利用已有的證據來拆解、探討這個問題。
新冠「後遺症」確實存在嗎？
存在，但跟很多人想象的並不一樣。
感染了新冠，確實有一定可能性，會在急性症狀結束、核酸和抗原轉陰之後，出現延續更久的症狀。
媒體與公眾經常將其稱為「新冠後遺症」，但很多沒有證據顯示持續的生理功能損害，大多也能在一定時間內恢複，並不會持續一輩子，很難說是真正的「後遺症」。
因此「新冠後遺症」更準確的叫法，是「新冠後症狀」或「新冠肺炎長期症狀」。也有人根據英文名稱，叫它「長新冠」（long
Covid）。
對新冠後症狀下個確切的定義並不容易。學界進行過很多探討。在疫情早期，由於定義不清，也曾出現過一些聳人聽聞的研究數據。
目前，世界衛生組織（WHO）采取的「新冠後症狀」定義為：
感染新冠後 3 個月仍然存在或逐步發展起來的新症狀，持續超過 2
個月，且無法用其他原因解釋。
當然，這個定義還沒能徹底一統江湖，但隻持續了一兩個星期的症狀，就一般不認為是新冠後症狀，因為這屬於正常的恢複期。
「新冠後症狀」有哪些？概率多大，持續多久
世界衛生組織近期一項重磅研究顯示，在感染了新冠並有症狀的人中， 6.2%
會經曆「新冠後症狀」（隻要出現一種症狀就算）。
而「新冠後症狀」的症狀表現有好幾十種——或許更多，而且包羅萬象。2021
年，另一項研究詳細梳理了這些五花八門的症狀，並進行了歸類：
圖片來源：丁香醫生。圖中顯示的百分比為該症狀占所有「新冠後症狀」的比例而不是感染者出現這一症狀的概率
「新冠後症狀」大多在幾個月內獲得了緩解。根據世衛組織上述研究的統計，所有沒住院的輕症患者中：
新冠後症狀持續到 3 個月的比例為 5.7%；
持續到 12 個月比例就隻有 0.7%。
這項研究采用的是 2020 和 2021
年的數據，如今主流的毒株是奧密克戎，在全球免疫基礎因疫苗接種以及過往感染提升的情況下，當下新冠感染相對更不容易引發重症。
也就是說，即便你經曆了新冠後症狀，這種症狀也大概率會在三個月內消失，不太可能持續超過一年。
什麽情況下更不易出現「新冠後症狀」？
有關新冠後症狀的程度，還有三個相對普遍的規律：
一般來說，感染程度越輕，長期症狀也就越不容易出現，即便出現，程度也越輕。
從現有的研究來看，對於沒有住院的人來說，痊愈後，感染對身體的損傷仍能觀察到，但影響比較輕微，也不會持續太長時間。
無症狀感染者則一般不會有新冠後症狀。
對於重症患者而言，新冠病毒感染更有可能導致長期器質性損傷。另外，對於有基礎疾病的人，新冠感染可能讓原有的疾病惡化。
2021 年，英國一項研究對於約 5 萬名曾住院的新冠肺炎痊愈者進行了長達 140
天的跟蹤，發現在這段時間內，其中三分之一的人再次入院，超過十分之一的人死亡。其原因則主要是呼吸係統疾病、心血管疾病、糖尿病等。
奧密克戎株造成的「新冠後症狀」，風險比德爾塔株更低，症狀也相對更輕。
《柳葉刀》一項研究認為，在接種疫苗的情況下，從感染後一個月開始算的話，奧密克戎造成「新冠後症狀」的風險隻有德爾塔株的 24% 至
50%，具體取決於上次疫苗接種的時間。
另一項利用挪威數據的大樣本研究也發現，感染後三個月以上，奧密克戎患者由於長期症狀就醫的比例更低。
最後，現有的證據顯示，疫苗接種與新冠長期症狀的風險降低有關。
這方麵高水平的研究證據還不多，但初步證據表明兩劑比一劑更有效，為打疫苗又增加了一個理由。