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以國研究》共病患者打2劑BNT 仍可能染重症

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以色列研究發現,完整施打兩劑輝瑞/BNT疫苗後仍染疫的人,大多數患有高血壓等其他疾病。圖為菲律賓馬尼拉的醫護人員準備為民眾施打輝瑞疫苗。(法新社)

〔編譯孫宇青/綜合報導〕武漢肺炎疫苗被視為緩解疫情的解方,但許多國家開始出現打完兩劑疫苗後仍染疫的「突破性感染」(breakthrough infection)個案。對此,以色列最新研究發現,完整接種兩劑輝瑞/BNT疫苗仍染疫、進而發展成重症的人群中,有四成出現免疫功能降低現象,且多有高血壓、心臟病、糖尿病等其他共病(comorbidity)。這項研究成果已刊登於《臨床微生物與感染》(Clinical Microbiology and Infection)期刊。

「今日醫學新聞」網站報導,以色列衛生部指出,截至四月底為止,該國通報三九七人在接種兩劑疫苗後染疫的個案,其中有二三四人情況嚴重,九十人病故。「阿什杜德醫療中心」的布羅什—尼西莫夫(Tal Brosh-Nissimov)醫師為首的團隊,試圖找出這些武漢肺炎「突破性感染」、且病重住院病患的共通點,包括主要的風險因素。

接種2劑仍染疫者 4成免疫功能降低

研究團隊觀察十七家醫院、一五二名接種兩劑輝瑞/BNT疫苗後仍染疫住院的病患,並從這些病患的醫療史中取得臨床數據,同時也檢測病患體內武肺病毒基因序列,確定是否屬於變種病毒。結果發現,在一五二人中,有卅八人「病況不佳」,必須使用呼吸器輔助或在院死亡,整體死亡率約廿二%。約四十%的患者則出現免疫功能降低或受到抑制的情況,包括接受皮質類固醇、癌症化療、anti-CD20單株抗體藥物治療及接受器官移植者。

此外,和未接種疫苗而染疫住院的族群相比,「突破性感染」患者有其他共病的比率也更高,包括高血壓(七十一%)、糖尿病(四十八%)、鬱血性心衰竭(廿七%)、慢性腎臟和慢性肺部疾病(各廿四%)、失智症(十九%)和癌症(廿四%)等,僅四%患者沒有其他共病。

研究結果顯示,儘管輝瑞/BNT疫苗保護力高,少數完整接種兩劑、但身患其他共病者,仍可能出現重症感染;相關當局應為高危險族群提前做好因應措施。所幸,在整體完整接種兩劑的人中,出現「突破性感染」比率仍低。

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