核心提要：
1.近半個月來，大陸境內因境外輸入引發的疫情此起彼伏，其中也不乏隔離設施突破感染的例子。目前，我國入境隔離酒店大都由普通酒店負責。缺少專門的防傳染設施，經過專業培訓的人員配備也不足。在實際運轉中，造成了多起內部感染事件。
2.隔離酒店感染事故並非僅發生在國內。放眼國際，以和中國隔離製度基本相似，防疫效果較顯著的澳大利亞和新西蘭為例，平均每檢出166例入境感染者，就會造成1例隔離酒店感染事故。
3.隔離酒店並非防疫的保護牆，而是一項薄弱環節。它是疫情初期為應急利用現有設施，快速啟用的一套過渡性機製。它本身存在的交叉感染風險難以根除。麵對具有更強傳染力和擴散速度的O毒株，作為中國南大門的廣東將麵臨著更大的壓力，創新入境隔離體係急不可待。
4.考慮到隔離酒店存在的缺陷，早在今年6月份，廣州市開始建設全國首個國際健康驛站，按照人員全流程閉環管理的防疫要求，代替隔離酒店。從設計到運行，全方位地避免交叉感染情況的出現。此外，佛山、東莞、珠海也在加快健康驛站建設。
深冬季節，大陸境內因為境外輸入引發的疫情仍此起彼伏。
已延續20多天的江浙滬係列疫情，經基因測序溯源，源頭是國航13日上午入境抵達的CA738（華沙-太原-北京），航班上檢出三例境外輸入病例，及一名疑似空乘感染。
而這架空客A330飛機14日上午返回北京，15日下午執飛了北京到上海的CA1521航班。
其中一位境外感染者黃某，在歸國航班上所坐的位置是37E。
由於機艙消殺不夠徹底，座椅上殘留的病毒，在間隔50多個小時（13日上午10點-15日下午12點）之後，竟然感染了坐在鄰座37F的一名廈門大學教師！
進而引發了攪得長三角不得安寧的江浙滬係列疫情。D毒株的強傳染性再次突破了原有的認知。
另外，大陸範圍內的首例Omicron輸入感染、Omicron本土感染確診病例都已出現：
某大爺（67歲）11月25日從加拿大維多利亞出發，乘加航AC8166、AC25航班，經溫哥華、首爾，11月27日飛抵上海入境。
經過14天集中隔離後，12月11日從上海乘坐國航CA1837航班飛抵廣州，閉環轉運回越秀區進行居家隔離。
12月13日淩晨，其12日的采樣初篩及複核為陽性，診斷為確診病例。隨即，同樓棟居民13日當天集中隔離。
其中一位唐老太（70歲），13日、14日、15日的核酸檢測結果均為陰性。
16日淩晨，核酸檢測結果初篩及複核陽性，診斷為確診病例（輕型）。
同樓棟但不同家的唐老太（70歲），大概率是因樓道間接接觸被感染的。
但從加拿大歸國入境的某大爺（67歲），不僅歸國日期比加拿大確診首例還早幾天，更是全球首例發現的“潛伏期超過14天”的Omicron感染者。
真的是“潛伏期超過14天”嗎？有沒有在隔離設施感染的可能？
事實上，最近半個月，隔離設施突破感染的例子就有不少。
12月3日深夜11點，廣州白雲新市棠湧發布通知：按照上級部署，棠湧轄區範圍等1.2萬人立即進行全員核酸檢測。
4日淩晨，廣州通報白雲區一位入境隔離酒店（均禾文星酒店）工作人員在例行核酸檢測中，檢測結果陽性。
隨後，根據基因測序，該工作人員（謝某，男，50歲）與酒店檢出的境外輸入確診病例高度同源，確認為同一傳播鏈。
12月8日，西安灞橋區入境隔離酒店（瑾程酒店）一名工作人員（向某，男，21歲）的隔日核酸采樣檢出陽性。
流調發現，12月4日，瑾程酒店專班執行巴基斯坦伊斯蘭堡、葡萄牙裏斯本航班入境隔離任務。
伊斯蘭堡航班已發現4名確診病例，向某5日~8日曾到已確診病例的隔離房間進行消殺。
隨後，與向某同房間居住的另一名工作人員張某（男，20歲）單人單間隔離，最初連續5次核酸檢測均為陰性。
13日采樣檢測為陽性，診斷為確診病例（輕型）。
這一組隔離酒店工作人員感染，與目前正在發生的西安、東莞係列疫情（截止17日上午，西安累計15例、延安1例、東莞8例）是否有關聯性，尚待明確。
目前的入境隔離酒店大都是由普通的酒店負責的。缺少專門的防傳染設施，經過專業培訓的人員配備也不足。在實際運轉中，造成了多起內部感染事件。
國際與國內的統計結論
此前，新西蘭和澳大利亞也是全球少數幾個國內清零、入境隔離的“淨土國家”。
新西蘭和澳大利亞的幾位研究人員統計了截止2021年6月15日兩國所有的隔離酒店感染事故。
結論是平均每集中隔離10萬名旅客，就會發生5次感染事故；平均每檢出166例入境感染者，就有1例會造成隔離酒店感染事故。
這個數字還是新澳兩國的平均數。如果隻算澳大利亞的話，則是每入境檢出44例感染者，就有1例會造成隔離酒店感染事故。
澳大利亞和新西蘭的酒店集中隔離製度，基本製度和中國差不多，都是標間隔離14天，吃喝送上門。
差別主要體現在檢測強度。澳洲和新西蘭一直是入、離兩輪檢測；
而中國是逐步升級，現如今已經是兩家機構同時檢測核酸、血清抗體，至少三次、一般五次了，還要接續家鄉集中隔離7天、居家隔離7天。
但不管怎麽說，把人關在酒店房間裏14天不讓出門，送餐開門自取這個基本製度還是一致的。
但澳新每接收2萬名入境旅客/166例入境感染者，就造成1例隔離酒店感染事故。
事實上，國內入境人員隔離酒店工作人員感染的例子也不少。據不完全統計，此前公開報道的至少有7起：
2020年10月15日，廣州花都區例行檢測發現1例無症狀感染者，為隔離酒店工勤人員（王某，男，40歲）。
2020年12月20日，廣州南沙區例行檢測發現1例確診病例，為隔離酒店工勤人員（吳某，女，31歲）。
2020年12月29日，杭州例行檢測發現1例無症狀感染者，為隔離酒店保安人員。
2021年1月14日，南寧例行檢測發現1例確診病例，為負責隔離酒店消殺的工作人員（陳某，男，36歲）。
2021年1月23日，深圳龍華區例行檢測發現1例無症狀感染者，為隔離酒店工作人員（趙某，男，34歲）。
2021年7月29日，無錫例行檢測發現1例無症狀感染者，為隔離酒店工作人員。
2021年9月4日，廣州越秀區例行檢測發現1例無症狀感染者，為隔離酒店工作人員（徐某，女，42歲）。5日在密接同事中又發現1例無症陽性。
另外，有少量入境人員“超長潛伏期的病例”也被懷疑與隔離酒店有關。
例如今年9月的福建疫情，感染總人數471人，源頭被確定為回到家鄉和親人團聚的林先生。
他8月4日從新加坡落地廈門，並在高崎機場附近的可居酒店集中隔離。8月19日回到莆田仙遊縣集中隔離，8月26日回到楓亭鎮家中居家健康監測，至9月3日解除。
在廈門14天集中隔離期間，測了5次核酸（最後一次是雙采雙檢，即采2次樣，由2家不同的檢測機構檢測，所以也可以認為是6次），在仙遊縣7天又檢測了3次。
從入境到解除居家觀察的一個月，一共進行了9次核酸檢測和1次血清檢測，結果均為陰性。
但即便如此，還是引發了波及莆田、廈門多地，共471人感染的疫情（兒子9日晚在學校首先檢測陽性後，林先生10日檢測陽性）。
在9月16日在國務院舉辦的新聞發布會上，中國疾控中心的免疫規劃首席專家王華慶證實：
根據流病調查、抗體檢測，尤其是基因測序結果，認為林先生有非常大可能是在隔離期間感染上的，從而導致了後續疫情的發生。
那林先生具體在哪感染的呢？8月份莆田、仙遊未報告過其他境外輸入感染者；自然是在廈門集中隔離的時間段，且在後半程，即8月13日-19日期間。
另外，9月份黑龍江疫情，感染總人數96人，也是“超長潛伏期”入境感染者引發的，但更可能的原因是隔離期內被感染了。
根據國家衛健委統計，截至12月3日，境外輸入累計確診病例10242例（無症狀感染者統計暫缺），現在醫院治療的417例（其中重症2例），另有疑似2例。
另外，從實施入境統一隔離製度以來，從2020年4月1日到2021年12月2日，19個月累計報告的確診病例對比，本土係列疫情擴散一共是7696例，同期入境者確診則達到了9421例。
平均下來，大致是每入境1000例感染者，就有1例會造成隔離酒店感染事故。
雖然中國國內的突破概率大約比澳新低6倍，比澳大利亞低20倍，但依然難以接受。
隔離酒店是薄弱環節
隔離酒店存在交叉汙染可能，這是一個確鑿的事實。
例如在南澳州阿德萊德的一個隔離酒店，一位入境無症感染者和隔壁不相識、不同航班的隔離者，一次開門取餐的時間接近（間隔時間18秒）。
因此兩個房間通過走廊發生了微乎其微的空氣交換，於是隔壁房間的隔離者也被感染中招了（經基因測序確認同源）。
入境無症感染者5月3日才入住，而被感染者5月4日就解除隔離離開了。僅有的間接接觸機會就是兩次開門取餐，一次間隔12分鍾，一次間隔18秒。
最有可能的感染就是其中一次先後開門取餐，病毒傳出了幾米遠。而且這還不是同時開門，是前後間隔了18秒。
但這就導致被感染者回到墨爾本後，5月11日確診，並最終導致整個維多利亞州封城。
這還是D毒株，O毒株的感染傳播能力更強。
如全球首例經基因測序確認的O毒株感染者（11月11日回香港14日檢出陽性的印度籍男子），在11~13日的隔離酒店取餐過程中，因為開門關門那一點空氣傳播的病毒顆粒，就造成了斜對著間隔的房間感染。
斜對房間居住的是一名10日從加拿大入境香港的62歲中國籍男子，到18日核酸采樣呈陽性，經基因檢測，確認與印度籍男子同源。
防止病毒傳播，除了空氣，還涉及到下水、垃圾處理等。例如上下樓之間的衛生間，是否存在病毒經下水等管道垂直傳播的可能？
更麻煩的一個事實是，由於隔離酒店規模有限，分散各處，也難以再為數量眾多的工作人員都配備集中住宿條件。
所以實際上，很大一部分存在感染風險的工作人員並沒有閉環管理，而是如常一樣在家起居、乘公共交通上下班。
一旦出現突破感染，很難杜絕社區傳播。即使幸運地沒有出現社區傳播，也要耗費大量人力物力進行大規模社區檢測，確保沒有擴散。
例如這次白雲區酒店工作人員感染，截止4日下午14時，感染者謝某所居住的新市街道全域，工作的均禾文星酒店周邊以及其他重點場所核酸采樣近13萬人。
這還引發了越秀區的南部戰區總醫院、荔灣區中心醫院臨時封閉環境篩查，以及芳村大道西新世界凱粵灣，以及白雲區多地社區進行了環境篩查，波及範圍很大。
而經基因測序對比查實，5~6月的廣州疫情，是由一位在荔灣區隔離的入境者，因病到區中心醫院檢查，病毒顆粒飄散到另一棟相距很近的“握手樓”中，到醫院檢查的郭老太被感染引發的。
即使沒有醫院跨樓棟感染的意外，隔離酒店大量設在人口高度密集的廣州城市中心，也令人提心吊膽，驚心動魄。
在很多繁華市區，大馬路上就是常有走路一抬頭就發現是一家隔離酒店，左右兩側就是商業門臉，背後就是居民小區，幾乎是伸手可及。
這是因為廣東尤其是廣州承擔的入境隔離任務壓力最大，每個區、每個街道幾乎都接到了開設隔離酒店及支援任務，需要臨時抽調社區人員，去承擔不熟悉的專業防控任務。
當時每天全國入境人員，廣東占到了90%。全省在用的集中隔離點有300多個，在隔離酒店觀察人員有近3萬名，相關工作人員有近2萬名。
歸根到底，集中隔離酒店就是疫情初期為了應急，而利用現有設施快速啟用的一套過渡性機製。它本身的定位、感染風險是很難根除的。
未來1~2個月，O毒株以比D毒株更強的傳染力和擴散速度，可能成為全球的主要流行毒株。中國歸國入境關口麵臨的壓力更大，必須改進創新入境隔離體係。
從隔離酒店到健康驛站
經曆了5~6月的新冠疫情影響，廣州決心投資14.3億元建設全國首個國際健康驛站，按照人員全流程閉環管理的防疫要求，代替隔離酒店。
國際健康驛站一期選址位於白雲區鍾落潭鎮，105國道廣從公路段以南，地鐵14號線馬瀝地鐵站旁。
這裏背靠燕子嶺，遠離人口密集區。距離入境人員抵達的白雲機場約20公裏，行車約25分鍾；若確診轉送廣州新冠定點醫院市八醫院，行車40分鍾；同時臨近14號線馬瀝站，便於人員運輸和醫療物資保障。
健康驛站項目於今年6月24日開工，總占地麵積500畝，總建築麵積近25萬平方米，一排排三層樓房組成，規模為火神山醫院的5倍，可提供5000間客房，用於全程閉環管理入境人員，守護中國的南大門。
國際健康驛站分為入境人員居住區（A區、B區）、健康服務中心（C區）、醫護及後勤生活區（D區）、綜合服務樓（E區），安保、消防、餐廚、洗衣房、車輛洗消、廢物暫存等配套設施也一應俱全。
健康驛站更關鍵的設計，是配備了醫護人員、工作人員、後勤人員的床位約2000床，配比達到5:2。
進駐的工作人員一般是連續工作28天，隔離檢測7天，然後再居家隔離14天。實現了完全閉環運作。
園區工作人員通道、隔離人員通道和物資運送通道獨立設置，流線清晰、潔汙分開、閉環管理。
房間共設計有18平米單人房、27平米大床親子房、兩間單人房打通的36平米家庭房等5種房型。另有11個無障礙房間,
以滿足不同旅客的入住需求。
房間配色以白、綠、灰和原木色為主，顏色清新自然；每間房間均設置一麵半牆高的窗戶，可以看到戶外的綠色植物。
房間門口均設置了健康監測電子屏，具有一鍵呼叫、健康上報、對講服務等功能。
考慮到隔離14天期間的健康需求，還配備了瑜伽墊、體重秤等器材。
每間房均有獨立的分體空調和獨立管道，分區設置獨立的排放係統、過濾係統、汙水係統，嚴格按“三區兩通道”標準要求設計，劃分汙染區、半汙染區和生活區，避免出現交叉感染情況。
環境消殺、餐食傳遞、垃圾收運等日常工作均由無人車接手，實現無接觸、智能化。
經過三個月緊張施工，9月17日上午，首批184名醫護人員進駐廣州市國際健康驛站一期試運行，他們將承擔起入境隔離旅客和園區工作人員的基本醫療服務工作。
園區醫護人員提供健康監測、核酸檢測、基本醫療和急診急救服務。但入住人員一旦檢出核酸陽性，將統一轉至市八醫院集中隔離治療。
考慮到國際健康驛站封閉運作，這支醫療隊伍中還配備了3名精神科醫生。目前處於平穩運行狀態。
廣州國際健康驛站規模宏大，可容納入境隔離人員5000人，但這對廣東地區保持3萬人的入境隔離需求來說，依然隻能滿足1/6。
所以直到目前廣州和廣東地區依然非常依賴隔離酒店。
廣東4個健康驛站
為盡快擴大國際健康驛站規模，廣東另外三個地級市佛山、東莞、珠海也承擔了健康驛站建設任務，用於分流接收白雲機場、香港入境人員。
為加快進度，多是利用已建成、未交付，位置相對獨立的保障住房小區，整體臨時改建為健康驛站。
佛山健康驛站集中在順德區，公示了兩處，一處是大良街道南國西路地塊保障住房，這裏共9棟住宅樓，2270套住房。
整個項目2014年底便已完工，但由於種種原因多年一直未交付使用。在經過改造後，計劃於12月上旬試運營，12月中旬開始接收入境人員進行隔離。
一處是最近新公示的建鑫家園集體租賃住房，位於樂從鎮葛岸，2020年新建，有3800套住房，隔離房間3400個。
東莞健康驛站位於沙田鎮立沙島，由已建成的拆遷農民安置房小區整體改建。毗鄰獅子洋。有12棟樓，初定為2000個獨立房間。已於11月初投入使用。
珠海健康驛站位於鬥門區富山工業園，有8棟樓，由新建成的西海岸陽光公寓改建而成。1800間客房，其中隔離房間1400間。
合算下來，這些改造小區能提供9000多套隔離住宅，大約能容納1.5萬人。連同廣州健康驛站，能承載大約2萬人同時隔離14天的需求。
總的來說，使用高層建築小區特別是安置房小區整體改造，時間短，投入使用速度快。另外地理位置相對偏僻，除了延遲安置房交付之外，對普通居民正常生活無影響。
但如何確保對眾人出入都要使用的電梯徹底消毒，避免在電梯內感染還是個問題。
另外，廣州健康驛站設計較早（6月初），澳大利亞隔離酒店5月取餐隔空傳染的調查、香港11月取餐O毒株隔空傳染的案例尚未知曉，雖然在送餐上使用了機器人，但尚未考慮到取餐時空氣交換感染問題。
未來也許要做房門的改造，設計專門的小取餐取物窗口。另外在硬件和製度上錯開各房間的開門取餐時間；更有效的辦法可能是走廊要安裝紫外線燈，殺滅病毒。
總之，要從布局設計、管理模式和技術手段等方麵，全麵提升集中隔離場所防疫安全係數。病毒傳播無所不用其極，隔離場所設計同樣需要更有針對性。
總結
盡管目前還存在不足，但大規模集中健康驛站的運營，將為長期化、平穩化的境外輸入防控提供有力的保障。
它突破了酒店隔離分散的地理布局、不專業的房間格局。房間盡可能提升隔離標準，盡可能減少互相傳染，這樣才叫隔離點。
另外，大規模健康驛站，還提供了醫護及工作人員集中住宿，確保實現規模化封閉化運行，杜絕了突破感染後引發社區傳播的可能。
還要加大專業化防疫培訓，不止醫護專業人員不能鬆懈，所有保障協防人員都要持續增強防疫素養，提高專業能力。
越是進入疫情持久戰、常態化，越不可疏忽。
海外同胞有歸國回家的權利，國內民眾更有正常生活的需求。入境隔離管控工作必須慎之又慎。
在保持最低限度對外人員聯係、滿足同胞緊迫回歸需求的同時，把好國門，尤其是在O毒株即將成為新魔王的時刻。
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