華人注意！空前絕後$0醫保費 “白拿處方藥” 哪些人最需要？

金秋的紐約，小編走在法拉盛，發現許多健康保險公司搞宣傳活動。沒錯，許多健康保險公司在今年秋天再次湧入 Medicare
Advantage 市場，向市民拋出誘人的“零月費”。

圖片來源：美聯社

被華人熟悉的Medicare（紅藍卡），是聯邦醫療保險，65歲及以上、年輕殘障人士、腎衰人士可申請。

而Medicare
Advantage（紅藍卡優勢），又稱紅藍卡C部分，是由私營公司提供Medicare福利。加入優勢計劃後，除了仍然擁有Medicare也有的住院（A部分）和看診護理（B
部分）保險外，它還包括處方藥、針灸、牙科的保險，所以很適合老年人。

紅藍卡之下：政府承保80%的費用，您自付20%，尤其是B部分。

紅藍卡優勢之下：除了B部分的自付，還有一個每月保費，或者完全沒有，換句話說，“白拿處方藥”。

今秋，許多保險計劃推出了“零保費”，根據美聯社報道，這個數量多年來一直在增長，它們可以吸引收入不高的退休人士。專家表示，消費者應該謹慎行事，“不要看到零保險就加入”，因為哪怕付上一筆較小的月費，可能得到更好的覆蓋範圍。

注意：2023 紅藍卡優勢（Medicare Advantage ）保險的年度注冊窗口將於下周開啟。

越來越多人選擇“零保費”

根據研究醫療保健問題的非營利組織凱撒家庭基金會（Kaiser Family
Foundation）的數據，在今年參加了具有處方藥保險的個人 Medicare Advantage
計劃的人中，近70%選擇了無保費計劃。這高於 2015 年的50%。

調查還發現，98% 的符合 Medicare 條件的人都可以使用 Advantage
計劃，該計劃的藥物承保範圍不收取任何保費。

根據醫療保險和醫療補助服務中心的數據，到 2023 年，大約 57% 的紅藍卡優勢計劃將沒有保費。

紅藍卡的月費還是要付

“天下沒有掉下的大餡餅”。

紅藍卡優勢計劃不收取保費，但大多數符合紅藍卡 （Medicare)資格的人仍將按月支付該計劃的 B
部分費用，其中包括就診和護理。明年的月費將達到 164.90 美元。

哪些要考慮

在查看每個紅藍卡優勢計劃的價格之前，專家建議消費者檢查他們的醫生是否在網絡（network）中，以及如何覆蓋常規處方。

還得看看住院或看專家門診會帶來什麽樣的自付額。

對於沒有保費的計劃，以上一些住院或專家門診的自付費可能會更高，因此如果病人需要經常跑醫院，他們可能不得不自掏一些腰包。

“天有不測之風雲”

對於相對健康的人來說，不收取保費的計劃可能是再好不過的選擇。但是天有不測風雲，很難預測是不是需要看哪些特殊專家，或者是不是要到州外的癌症醫院。

有時，即使是日常開支也會荷包“大出血”。

79 歲的北卡羅來納州男子科頓幾年前選擇了一項零保費計劃，但對隨之而來的有限牙科保險感到失望。後來他改用每月收費 24
美元的計劃，但還要支付高達 2,000 美元的牙科費用，大約是他之前選擇的兩倍。

“牙科費用這輩子都躲不了。”

截止日期

民眾將在 10 月 15 日至 12 月 7 日期間選擇新計劃或決定是否保持之前的保險計劃。專家警告不要等到 12
月。

據凱撒稱，近一半有資格獲得紅藍卡的人參加了紅藍卡優勢計劃。民眾也可以堅持使用傳統的紅藍卡，再另外注冊一個補充保險，例如處方藥物計劃PDP，但這通常比優勢計劃的保費更高。

對於紅藍卡優勢計劃，專家預計保險公司將在 2023 年繼續提供更多零保費。