Skip to content

“武漢肺炎”新增17例:通告口徑有變 防控手段升級

引發公眾關注的武漢肺炎的最新消息公布,新增病例17例。

1月19日
,武漢市衛健委發布通報了武漢市新型冠狀病毒感染的肺炎新增病例有關情況,截止到1月17日,國家和省市專家對全市各社區衛生服務中心篩查的、各醫院發熱門診發現並收治的不明原因肺炎部分病例,依據其臨床表現、流行病學史,以及采用優化後的檢測試劑盒檢測出的新型冠狀病毒核酸陽性結果進行綜合研判,新認定新型冠狀病毒感染的肺炎病例17例。

一係列官方信息顯示,對這個不明肺炎的傳染力判斷和防控手段都有了變化。

尋找病毒

尋找病毒之路的確有點坎坷,這也是突發、新發傳染病給人類帶來的挑戰。從排除已知病毒到確認新型冠狀病毒用了6天。

12月30日,武漢市衛健委發布了一則《關於做好不明原因肺炎救治工作》的緊急通知,不明原因肺炎開始在公眾麵前亮相。

1月3日,武漢衛健委的第一次通報:初步調查表明,未發現明顯的人傳人證據,未發現醫務人員感染。共發現符合不明原因的病毒性肺炎診斷患者44例,其中重症11例,其餘患者生命體征總體穩定。

1月5日,武漢衛健委第二次通報:流行病學調查顯示,部分患者為武漢市華南海鮮城(華南海鮮批發市場)經營戶。截至目前,初步調查表明,未發現明確的人傳人證據,未發現醫務人員感染。共報告符合不明原因的病毒性肺炎診斷患者59例,其中重症患者7例,其餘患者生命體征總體穩定,

1月7日,是武漢肺炎認知的一個分界線:實驗室檢出一種新型冠狀病毒,獲得該病毒的全基因組序列,經核酸檢測方法共檢出新型冠狀病毒陽性結果15例,從1例陽性病人樣本中分離出該病毒,電鏡下呈現典型的冠狀病毒形態。

專家組認為,本次不明原因的病毒性肺炎病例的病原體初步判定為新型冠狀病毒。

目前為止,已知的人類冠狀病毒共有六種。其中四種冠狀病毒在人群中較為常見,致病性較低,一般僅引起類似普通感冒的輕微呼吸道症狀。另外兩種冠狀病毒——嚴重急性呼吸綜合征冠狀病毒和中東呼吸綜合征冠狀病毒,也就是我們簡稱的SARS冠狀病毒和MERS冠狀病毒,可引起嚴重的呼吸係統疾病。引起此次疫情的新型冠狀病毒不同於已發現的人類冠狀病毒,對該病毒的深入了解需要進一步科學研究。

傳染性從“未發現明顯人傳人”到“不排除有限人傳人”

新型冠狀病毒,與SARS冠狀病毒和MERS冠狀病毒同家族,其屬性或將差異不大,特別是在傳染性以及致病性。於是公眾所見的便是武漢衛健委的公告已經開始發生變化,日報製度啟動,但對於其傳染性口徑也悄然變化。

1月12日.武漢市衛健委通報:累計報告新型冠狀病毒感染的肺炎病例41例,已治愈出院6例,在治重症7例,死亡1例。

1月13日,泰國報道1例來自武漢的新型冠狀病毒感染的肺炎病例。

1月14日,武漢市衛健委在“新型冠狀病毒感染的肺炎疫情知識問答”中回應:現有的調查結果表明,尚未發現明確的人傳人證據,不能排除有限人傳人的可能,但持續人傳人的風險較低。目前,正結合臨床和流行病學資料開展進一步研究。

“必須要明確的是冠狀病毒家族的屬性就是傳染性,冠狀病毒以飛沬形式傳播,傳播距離小於5米,廣大群眾正確使用口罩可以有效預防。”一位病毒學專家表示。

而事實上,事發之初,禍源地武漢華南海鮮市場由當初的全麵消毒到休市,都在證明這個新型冠狀病毒來勢並不是那麽善意。

對於防控,武漢市也參考其他冠狀病毒所致疾病潛伏期、此次新型冠狀病毒病例相關信息和當前防控實際,將密切接觸者醫學觀察期定為14天,並對密切接觸者進行居家醫學觀察。在觀察期內,一旦發現密切接觸者出現發熱、咳嗽等異常臨床表現,會及時將密切接觸者送至指定醫療機構進行排查、診治等。

然而,這些常規傳染病處置措施,並沒有阻斷這個新型病毒的繼續傳播,而國際上也出現了疑似武漢肺炎病源,泰國和日本各確診1例。

這些情況的出現,提示我們可能需要重新認識這個新型冠狀病毒所帶來的武漢肺炎。

1月19日,武漢肺炎又新增病例17例。武漢市累計報告新型冠狀病毒感染的肺炎病例62例,已治愈出院19例,在治重症8例,死亡2例。

在武漢市發布的“武漢市新型冠狀病毒感染的肺炎綜合防控答記者問”中可以看到,對本次的疫情仍定位在初步印象上,武漢疾控中心主任李剛表示:“新型冠狀病毒的傳染力不強,不排除有限人傳人的可能,但持續人傳人的風險較低。”

湖北省醫療組專家、武漢市金銀潭醫院副院長、主任醫師 黃朝林認為,“隨著檢測工作的進一步開展,預計新增病例還可能繼續增加。”

武漢防控手段升級

根據新情況,武漢在防控上也是更進一步,加強了防控措施:在全市部署密切接觸者醫學觀察工作,各區對密切接觸者實施“一人一檔、一區一督導執法”。同時啟動聯防聯控,實施出境離漢人員管控,減少大型公眾聚集性活動。

在2016年7月15日,國家衛計委《關於印發突發急性傳染病防治“十三五”規劃(2016-2020年)的通知》,其基本原則要求政府負責、聯防聯控。落實各級政府責任,堅持屬地管理,分級負責。強化政府各部門的聯防聯控,加強跨地區、軍地間、軍警間的溝通、協作和聯動,有效協調調動各方力量防治突發急性傳染病。

據武漢市人民政府副市長
陳邂馨介紹,在防範疫情擴散方麵主要做了以下工作:加強密切接觸者管理。在全市部署密切接觸者醫學觀察工作,各區對密切接觸者實施“一人一檔、一區一督導執法”。其次是實施聯防聯控。加強部門協同,壓實主體責任,細化任務分工,嚴防疫情擴散。實施出境離漢人員管控。加強對公共場所及公共交通的管理,自1月14日起,在機場、火車站、長途汽車站、客運碼頭迅速安裝紅外線測溫儀35台,配備手持紅外線測溫儀300餘台,各區正在陸續加大配備力度;在“三站一場”設置體溫檢測點、排查點,加強離漢旅客體溫檢測工作;對出現發熱的旅客進行登記、發放宣傳冊和口罩、免費辦理退票或改簽手續、指導轉診到轄區醫療機構,並進行登記報告。

同時強化市場監管和加強人群集中活動管理。各級各類醫療機構發熱門診對發熱病人及時開展檢測、排查和對症治療,及時發現和處置疫情。

華客網:“武漢肺炎”新增17例:通告口徑有變 防控手段升級