在家長看來,肚子疼
這種常見的小毛病
解決它so easy
分分鐘搽個風油精就能好
???
媽媽會給孩子
揉揉肚子、帶去上廁所
碰到熊爸爸
大概率會讓孩子忍一忍
但有時候
這種小毛病
很可能是潛在的大毛病
▽
12歲娃整天肚子疼
原來膽囊長了個五毛硬幣大的「石頭」!
一年前,12歲的江西孩子小羅(化名)開始出現肚子疼。諮詢了藥店店員,爸爸買了點治胃病的藥。
吃完藥,她的疼痛有所減輕。可過了幾天,肚子又疼了起來。到後來,幾乎每個月都有那麼一兩天,她都會肚子疼。
家長也帶她看過幾家醫院,診斷結果都是「胃炎」。可是,治療後也不見好轉。每次「肚子疼」發作,家人都是干著急,給孩子吃幾片藥。
直到一次發作時,經過「地毯式」檢查,醫生發現:小羅的膽囊里,有一個直徑接近20mm的結石。差不多,有一枚5毛錢硬幣那麼大!
診斷結果很快出來了:膽囊結石、慢性膽囊炎。
醫生的意見是:切除膽囊!
這讓一家人始料不及,更是心驚膽顫,小羅爸爸帶著哭腔問醫生——
「孩子還這么小,切了膽囊,會影響她生長發育嗎?以後的生活可怎麼辦?」
很多醫生都說要快點「切膽」
爸媽卻猶豫了…
為了給孩子保住膽、治好病,他們諮詢了不少醫生,可是,醫生們的建議大都是:切膽!要快!
這是因為,膽囊結石不單會引起腹痛,還可能造成慢性膽囊炎、化膿性膽囊炎、急性梗阻性化膿性膽管炎甚至膽囊癌等嚴重併發症。
而且,在一些醫生看來,切了膽囊,其實問題並不大——
膽囊是一個儲存膽汁的地方,它並不分泌膽汁。
不少人認為,切除了膽囊,只是沒有了儲存的器官,膽汁直接進入腸道,對消化的影響並不大。尤其是在出現膽囊結石的情況下,應儘快切除膽囊。
但是,小羅的家人還是很猶豫。
經過一番打聽,他們聽說深圳市兒童醫院能通過微創治療膽道疾病。抱著試一試的心態,他們輾轉來到了深圳。
直到找到他,保住了娃的膽
還從不到1cm的切口裡拿出「大石頭」!
詳細檢查後,深圳市兒童醫院肝膽外科主任王斌發現,小羅的治療有2個難點——
⚬藥物治療難:膽結石較大,藥物治療可能引起膽道梗阻;
⚬併發症:採用傳統的膽囊切除手術,術後可能有一系列併發症。
和小羅家人一樣,王斌也主張:保膽。
目前,也有不少醫生支持對膽結石患兒,採取保留膽囊治療。這樣,除了能去除病灶外,還能保住孩子的膽囊功能。
一聽能微創保膽取石,小羅爸爸喜出望外。
但問題來了:不是每個孩子都適合微創保膽取石。
微創保膽取石術,術前需要詳細評估孩子的膽囊收縮功能,明確是否合併膽道發育異常。還要全面評估患兒心肺功能、凝血功能及肝腎功能。
好在,經過仔細評估,結果出來了:可以手術。
一家人心中吊著的石頭,這才放下一大半,剩下的就看醫生了。
一番精心準備後,手術開始了——
醫生首先通過腹腔鏡,探查到小羅的膽囊外觀正常,沒有炎症粘連,也沒有膽總管擴張等膽道畸形。
隨後,膽道鏡在膽囊內發現了一枚約2cm*0.8cm的結石。在膽囊上切開一個1cm不到的小切口後,導致小羅反覆「肚子疼」的結石,被取了出來。
△從小羅膽囊取出的結石
由於是微創手術,術後小羅傷口疼痛並不明顯,第二天就能下床活動了。現在,她恢復得很好,肚子再也沒有疼了。
這些年,得膽結石的娃越來越多
這3件事,必須得「背鍋」
在很多人印象中,膽結石是成人才會得的病。其實,兒童也會得膽結石。而且,近年來臨床發現,兒童膽石病的發病率越來越高。
雖然病因不明確,但兒童膽結石可能與這5種因素有關——
⚬膽道感染
⚬膽道發育異常
⚬溶血性疾病
⚬迴腸病變或迴腸切除後
⚬遺傳
……
當然了,有些孩子的膽結石,可能是自己「作」出來的:
1、吃得太好
部分孩子愛吃大魚大肉、糕點甜食、精米細面,而不願吃粗糧蔬菜,血液中的膽固醇濃度增高,膽囊內膽汁中的膽固醇濃度也隨之上升,促發膽結石形成。
2、飲食不規律
也有些孩子,飲食不規律,想吃就吃,不想吃就餓著,這在打亂胃腸道消化吸收功能的同時也影響膽囊的收縮和膽汁排出,膽汁黏稠度增加也會引起結石。
3、宅家不愛喝水
還有一些孩子,不愛戶外活動,不愛喝水,加上學習緊張,導致胃腸道蠕動緩慢,不利於膽汁的正常排泄,滯留於膽囊內濃縮變稠而形成結石。
怎麼看出娃有沒有中招?
看準這4點,有「料到」馬上去醫院!
兒童膽結石,多屬於隱匿型的膽結石。平時表現不明顯,當出現症狀時,家長往往認為是腸炎,可能會耽誤治療。
兒童膽結石,最顯著的臨床症狀就是:
⚬膽絞痛
⚬疼痛位於右上腹
⚬同時伴有噁心、嘔吐等
⚬呈陣發性發作
疼痛多因飽餐引起的。患病兒童可能有腹脹、厭食和燒心等消化道症狀。
當結石堵塞膽道時,小患兒可能出現皮膚或鞏膜發黃,一旦合併感染,就可能出現高熱,嚴重者還會發生中毒性休克,甚至危及生命。
孩子要是出現了以上這些膽結石症狀,一定要及時送醫!
華夏新聞|時事與歷史:總是肚子疼 12歲女孩差點要切膽!這些症狀趕緊去醫院