家有老人必看：這種骨折是「人生最後一次骨折」 死亡率達50%

廣州83歲的覃奶奶生活基本還能自理，每天清晨都會到公園散散步。為了防止摔倒，她還特意準備了一根拐杖。

但意外還是發生了，覃奶奶在散步時重重摔了一跤——屁股著地，當場骨折。

髖部骨折，醫生都知道，這對一個80歲的老人絕對是危及生命的打擊。好在覃奶奶被第一時間送到醫院，才保住了一條性命。

骨折是骨科最普通、最常見的一類疾病，對年輕人來說似乎沒什麼，可對老年人而言，骨折很可能是壓垮生命的最後一根稻草。

每四個老年人，就有一個發生骨折

隨著年齡增加，身體的各項機能也在不斷退化。對於老年人來說，年紀越大，骨質疏鬆風險越大，骨折的概率也越大。

浙江省人民醫院對360位老人的骨折史進行了調查統計，結果發現，在60歲前發生骨折的老人占了10%，在60歲以後發生骨折的老人占了24%左右。在有骨折史的老人中，主要發生骨折的部位為腰椎、腕骨和股骨近端，常見原因包括下樓踩空、摔跤、被車撞等。

臨床上，老年人摔倒了從此臥床不起，甚至危及生命的例子數不勝數。為什麼老年人摔倒了這麼容易骨折？上年紀後，骨密度下降，骨質疏鬆、肌肉萎縮越來越嚴重，使髖關節處於十分脆弱的狀態，一旦受到外力的衝擊，發生摔倒、滑倒，或者身體大幅度扭轉，股骨近端就會受到損傷，導致股骨頸骨折。

「人生最後一次骨折」

浙大二院骨科創傷病區副主任李偉栩提醒，骨折本身不致命，但骨折引起的各種併發症如肺部感染、褥瘡、尿路感染、血栓栓塞等卻會要人命。據統計，老年髖部骨折一年死亡率可達50%。因此，髖部骨折也被稱為老人的「人生最後一次骨折」。

傷筋動骨一百天，骨折發生之後，老年人翻身和坐起會變得十分困難，大部分需要長期臥床，容易導致呼吸系統感染、泌尿系統感染、血栓和褥瘡等併發症，嚴重的還會造成休克、癱瘓，甚至危及生命，十分危險。

老人骨折該不該保守治療

照理說，一般嚴重骨折之後會進行手術治療，但對於身體比較脆弱的老年人來說，很多人會出於「年紀這麼大了，手術風險會不會很大」的考慮，選擇保守治療，能不做手術就不做手術。

實際上，如果身體情況允許，出現老年髖部骨折應該優先選擇手術治療。保守治療雖然無創，但相關併發症多，而且老年人長期臥床會加重肌肉萎縮，增加感染風險。此外，保守治療會加大家屬的護理難度，老年人吃喝拉撒都在床上，輕微移動身體都會帶來劇烈的疼痛，不利於身心健康，嚴重影響生活品質。

那麼，老年人骨折之後選擇手術治療，風險會不會很大呢？可以說，任何手術都有一定的風險，但可以用最周全的方式將風險降到最低。目前，股骨頸骨折一般採取人工關節置換術，手術已經很成熟，大多數老人都可耐受。只要積極配合手術，術後嚴格預防併發症，就能恢復良好。

老年人預防骨折，抓住4個重點

由此可見，對於老年人來說，預防骨折必不可少。生活中，老年朋友應該儘量避免增加骨折風險的危險因素，積極提高身體素質，預防骨折的發生。

1.戒菸戒酒

菸酒不僅與多種癌症的發生有關，還會增加骨折的風險。研究表明，長期吸菸的人有體重丟失現象，在摔倒時缺少脂肪的緩衝保護，更容易發生骨折。飲酒干擾骨代謝，每天超兩小杯就可增骨折風險。

2.補鈣

鈣是骨骼系統生長代謝的重要元素，對老年人的骨骼能起到一定的保護作用。老年人可以從日常飲食中獲得身體所需的鈣量，比如多吃乳製品、豆製品、魚類、蝦皮、綠葉蔬菜等含鈣量比較豐富的食物。

3.適當鍛鍊

運動也是預防骨折的重要手段之一。有人會擔憂，運動不是更容易出現意外骨折嗎？恰恰相反，適當的運動可以減緩骨量丟失的速度，增加骨骼的強度，預防骨質疏鬆和骨折。

4.避免促使跌倒的環境危險因子

年紀大了，行動不便、視力不佳等因素，都會讓老年人比較容易跌倒。因此，老年人應該儘量避免促使跌倒的環境危險因子，比如不要走太過光滑或凹凸不平的地面，避免爬高爬低、背負重物、做劇烈運動等，以免發生骨折。

數據顯示，老年髖部骨折的死亡率不容小覷，一年後的生存率只有50%，五年後的生存率只有20%。生活中，很多原本身體硬朗的老人，在骨折之後臥床不起，甚至沒多久就去世了，非常可惜。因此，老年人要學會積極預防骨折。

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