下肢麻木未必腰椎退化 小心腫瘤上身

健康 静宜 2周前 (11-20) 16次浏览

下肢麻木未必腰椎退化 小心腫瘤上身

50歲陳小姐最近半年來感覺下肢麻木,曾經接受過復健及保守治療,但症狀並無緩解且無法長時間行走,就醫經神經學檢查後發現,陳小姐麻木的範圍,與腰椎退化的表現不同,下肢的本體感覺與肌腱反射皆有異常,安排核磁共振檢查後發現,胸椎有腫瘤壓迫脊髓,因此使她產生麻木與難以行走的症狀。經顯微脊椎腫瘤切除手術後,陳小姐恢復良好,麻木情形大幅改善,走路也正常許多。

脊椎腦膜瘤九成為良性好發生50至60歲女性

台大醫院新竹分院神經外科醫師何孟穎指出,脊椎有各樣的腫瘤可以造成脊髓壓迫,進而導致四肢癱瘓、麻木等症狀,陳小姐的胸椎腦膜瘤屬於硬腦膜內脊髓外腫瘤的類別,這一類別常見的還有許旺細胞瘤,一樣會造成脊髓或神經根壓迫,兩者大部分都是良性腫瘤,只是病理機轉不同。

何孟穎醫師表示,脊椎腦膜瘤九成為良性腫瘤,八成發生於50至60歲女性,又以胸椎最常見。多數患者都是偶發單一腫瘤,少數會有多發性腫瘤,而這些患者通常為第二型神經纖維瘤或有家族遺傳基因,一般患者不用過度擔心,只要手術後定期追蹤即可。

麻木症狀加劇甚至不良於行應至神經內外科求助

造成下肢麻木的原因有很多,雖然大部分是腰椎退化造成,但其他可能性也不容忽略,何孟穎醫師呼籲,如果症狀越演越烈,甚至無力且不良於行,建議到神經內科或神經外科門診,尋求進一步的檢查與協助。

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