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台大院長吳明賢專訪3-2》疫情是照妖鏡 台大醫院去年虧損10億

吳明賢表示,過去健保制度對醫護人員並不友善,平常咬牙撐過去,但疫情期間感受特別深,台大醫院為抗疫降載,去年5月至8月就虧損了10億元,即使是志業也要有穩健財務才能永續經營。圖為台大醫院最新一站式複合手術室開幕。(台大醫院提供)

〔記者邱芷柔/台北報導〕武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)疫情肆虐全球邁入第3年,終於開始走向與病毒共存,回顧疫情期間急診壅塞、醫護人力吃緊,在在反映多年來台灣醫療困境。台大醫院院長吳明賢接受本報專訪時表示,過去台灣非常驕傲的健保制度對醫護人員其實並不友善,平常靠大家咬牙撐過去,但疫情期間感受就會特別深,台大醫院為抗疫降載,去年5月至8月就虧損了10億元,即使是志業也要有穩健財務才能永續經營。

疾病沒有假期 醫護染疫量能人力吃緊

吳明賢指出,防疫期間醫院最大困難在於疾病沒有假期,並不會因為COVID-19流行,其他疾病就不見,醫院同時要提供專責病房又要照顧非COVID病人,此外,醫護人員也會染疫,量能、人力因此吃緊。

「我們做了很有價值的事,但沒有反映在價格上!」吳明賢直言,瘟疫就是一面照妖鏡,醫院經營若建立在健保為利的基礎上,就會出問題。

吳明賢說,防疫期間醫院最大困難在於疾病沒有假期,醫護人員也會染疫,量能、人力因此吃緊。(資料照,記者邱芷柔攝)

健保床住滿7、8成 醫院才有盈餘

他舉例,一個醫院假如只做健保,以台大醫院為例,健保床要住滿7、8成,醫院才會有盈餘,在這樣子的情況下,平常的醫療量能就已經非常緊繃,當疫情來臨時,因應突發需求的能量就會受限。

疫情期間開銷增加 但健保不會給

吳明賢說,疫情一來開銷就會增加,除了量能降載衝擊,光是口罩每天的消耗量就很可怕,N95、防疫物資很多東西都要錢,這些增加的成本「健保會給你?完全不會!」台大醫院因應疫情降載,疫情最嚴峻的時候服務量減少近5成,去年5月到8月帳面上的虧損就達10億元。

有價值沒價格 健保與醫療生態要改變

吳明賢認為,健保對整個醫護、醫療環境不是很優厚,從今年很多醫學系沒有足額也可看出端倪,年輕人會用腳投票,回到健保問題,因為價格是健保制定,而非根據提供的服務,這些都是年輕人、年輕醫師在乎的,有價值沒價格就會影響醫療生態,甚至讓救命的科別沒有人要去。

吳明賢直言,台大醫院沒有像私人企業規定1年要賺多少錢,但作育人才、研究目前還沒有辦法解決的醫療問題都仰賴穩健的財務,健保與醫療生態要改變,政治人物也好、醫藥領導者也好,必須要能看到這些危機並提出解決方法,才是真正的超前部署。

吳明賢指出,防疫期間醫院最大困難在於疾病沒有假期,並不會因為COVID-19流行,其他疾病就不見。(記者劉信德攝)